Амоксиклав для детей: инструкция по применению, показания, состав, аналоги, отзывы

  • 11 Октября, 2018
  • Пульмонология
  • Плугатарева Яна

Перед тем как дать какое-то лекарство взрослому или ребенку, нужно изучить инструкцию по применению. «Амоксиклав» для детей не исключение. В нашей статье мы подробно расскажем о препарате. Будут представлены его особенности, показания к применению, противопоказания, аналоги. Также мы предлагаем вашему вниманию отзывы родителей об «Амоксиклаве» для детей.

Состав препарата

Основой состава лекарства является калиевая соль клавулановой кислоты и амоксициллина тригидрат. Первое вещество имеет свойство замедлителя ферментов. Препарат относится к пенициллиновой группе.

Как выпускается

В препарате «Амоксиклав» для детей инструкция по применению содержит информацию и о форме выпуска средства. Как правило. Оно продается в виде порошка для суспензии, таблеток, которые имеют оболочку-пленку, и порошка для инъекций.

В одной таблетке содержится 250 миллиграмм амоксициллина и 125 миллиграмм клавулановой кислоты. Эти цифры относятся к таблетке весом 375 миллиграмм.

Если речь идет о дозе в два раза больше, то в ней содержится 125 миллиграмм клавулановой кислоты и 500 миллиграмм амоксициллина.

Лекарственное средство имеет в составе и вспомогательные вещества. Среди них:

  • Коллоид (диоксид кремния).
  • Стеарат магния.
  • Натриевая соль (кроскармеллоза).
  • Тальк.
  • Этилцеллюлоза.
  • Гипромеллоза.
  • Полисорбат.
  • Триэтилцитрат.
  • Диоксид титана.

Таблетки помещаются во флакон (в каждом не больше пятнадцати штук). В одной картонной упаковке содержится не более одного флакона.

Порошок, который разводится водой, выпускают также в флаконе из темного стекла. Упаковка содержит один такой флакон и мерную ложку. В инструкции по применению к «Амоксиклаву» для детей написано, что в 5 мл готового средства могут содержаться амоксициллин/клавулановая кислота.

Для суспензии вспомогательными веществами являются:

  • Лимонная кислота.
  • Бензоат натрия.
  • Цитрат натрия.
  • Кармеллоза натрия.
  • Сахаринат натрия.
  • Коллоид диоксида кремния.
  • Маннитол.
  • Ароматизатор дикой вишни или клубники.

Порошок для инъекций выпускается в флаконах 1,2 и 0,6 грамм. Натриевая соль амоксициллина содержится в растворе в количестве 1000 или 500 миллиграмм. Калиевая соль клавулановой кислоты достигает 200 или 100 граммов в том же растворе. Одна коробка включает в себя пять флаконов инъекционного порошка.

Как действует

Инструкция по применению «Амоксиклава» для детей освещает вопрос действия препарата. Оно заключается в том, что под воздействием амоксициллина и клавулановой кислоты бактериальные клетки гибнут. Происходит это из-за того, что поверхностные рецепторы последних связываются, не давая возможность им размножаться.

Плохо то, что со временем бактерии научились игнорировать действие антибиотика, разрушая его ферментом бета-лактамазы. Именно по этой причине в составе средства есть клавулановая кислота, которая снижает активность фермента. Препарат имеет широкий спектр действий. Лекарство легко справляется даже теми бактериями, которые устойчивы к амоксициллину. Препарат имеет бактерицидное и бактериостатическое действие практически на все виды стрептоккоков, кроме метициллинорезистентных штампов, листерий и эхинококков. Также «Амоксиклав» в сиропе или таблетках воздействует на грамотрицательные бактерии. К последним относятся бруцелла, бордетелла, гарднерелла, моракселла, клебсиелла, сальмонелла, шигелла, протей, клостридиум и прочие.

Препарат отлично всасывается, независимо от того, когда употреблялся (до еды или после). Через час после приема лекарства в организме уже достигается его полная концентрация. Активное вещество распределяется по организму быстро. Его действие затрагивает легкие, миндалины, плевральную и синовиальную жидкость, предстательную железу, жировую и мышечную ткань, среднее ухо и носовые пазухи.

В тканях наблюдается высокая концентрация только через час после того, как активное вещество попало в кровяную плазму. Препарат попадает в небольших дозах в грудное молоко.

Важно знать, что амоксициллин частично разрушается в организме, а клавулановая кислота задействована в обмене веществ весьма активно. Активное вещество, содержащееся и в сиропе «Амоксиклав», и таблетках, выводятся из организма через почки. Гораздо меньше задействован кишечник. Если почки здоровые, то лекарство выводится за полтора часа.

Когда применять

Детский «Амоксиклав», как и взрослый, применяется в следующих случаях:

  • Заболевания дыхательных путей. К ним относится острый и хронический синусит, заглоточный абсцесс, воспаление среднего уха, бронхит, пневмония, тонзилофарингит и прочие болезни.
  • Заболевания мочевыводящих путей. Сюда можно отнести пиелонефрит, цистит, уретрит и прочие.
  • Гинекологические болезни тоже лечатся препаратом. Среди них септический аборт, эндометрит, сальпингит и другие недуги.
  • При заболеваниях желчных путей (холецистит, холангит) также применяется это лекарство.
  • Инфекции костной и соединительной ткани.
  • Инфекции кожи и мягких тканей, такие как укусы, инфекция раны, флегмона.
  • Одонтогенные инфекции (те, при которых возбудитель попал в организм через дыры в зубах).

Как применять порошок и таблетки

Взрослый или детский «Амоксиклав» применяется по-разному. Дозы и способ приема зависят от заболевания. На дозу приема также влияет вес больного, его возраст, состояние печени и почек. Лучше всего принимать лекарство перед едой. Пьют препарат не меньше пяти дней и не дольше четырнадцати.

Какие дозы назначаются?

Дозировка «Амоксиклава» для детей до двенадцати лет составляет 40 миллиграмм на килограмм веса за сутки. Если ребенок весит больше, чем 40 килограммов, то препарат назначается по взрослой дозировке.

Взрослым пациентам назначают принимать таблетки по 375 миллиграмм каждые восемь часов. Получается, что препарат нужно принимать три раза в день.

Если дозировка вдвое больше, то ограничиваются двумя приемами лекарства. Когда необходимо вылечить тяжелые инфекции таблетку 625 миллиграмм принимают три раза в день, а 1000 мг — два раза.

Важно помнить при приеме, что дозировка «Амоксиклава» для детей или взрослых должна быть соблюдена. То есть нельзя одну большую таблетку заменить на две маленькие, потому что в них будет разная концентрация лекарств.

Чтобы вылечить одонтогенные инфекции назначают прием маленьких доз три раза в день, а больших — два раза.

Если лекарство нужно принимать больному, у которого проблемы с почками, то сначала высчитывается количество креатинина в моче. Это нужно для того, чтобы определить, можно принимать лекарство или нет. Больные должны следить за цифрой постоянно.

«Амоксиклав» для детей до года применяется в виде суспензии. Дозу отмеряют мерной ложкой или пипеткой. Она составляет тридцать миллиграммов на килограмм веса. Употреблять лекарство нужно два раза в день. Такой расчет обычно используется до достижения малышом возраста три месяца.

После трехмесячного возраста средние и легкие инфекции лечатся путем приема доз 20 миллиграмм на килограмм. Если инфекция тяжелая, то порция доходит до 40 миллиграмм на килограмм.

Высокая дозировка применяется для детей от кашля. «Амоксиклав» также лечит воспаление среднего уха, бронхит, синусит, воспаление легких. Одним словом, применяется в том случае, если заболевание дало осложнения.

Детям разрешено давать не больше 45 миллиграмм на килограмм веса в сутки, а взрослым — не больше 6 миллиграмм.

Кому нельзя употреблять

Как и любое лекарства, антибиотик «Амоксиклав» для детей и взрослых имеет свои противопоказания. Выделены причины, при наличии которых об антибиотике стоит забыть. Это:

  • Повышенная чувствительность малыша к составляющим препарата.
  • Сильная восприимчивость к пенициллиновой группе или непереносимость веществ, входящих в состав препарата.
  • Печеночная или почечная недостаточность у ребенка.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Лимфолейкоз.
  • В анамнезе есть холестатическая желтуха.
  • Инфекционный мононуклеоз.

Побочные действия

Перед тем как разводить суспензию «Амоксиклава» для детей, нужно узнать, какие могут быть побочные эффекты от применения препарата. Среди них:

  • Рвота, диарея, тошнота, дисперсия. Реже может возникнуть гастрит, стоматит или метеоризм.
  • Анемия, снижение количества тромбоцитов или лейкоцитов, эозинофилия, агранулоцитоз.
  • Головокружения, головные боли, бессонница, неадекватное поведение, судороги, гиперактивность.
  • Увеличенные показатели печеночных проб, повышение уровня билирубина в крови.
  • Крапивница, эритема, сыпь, дерматит.
  • Интерстециальный нефрит, появляются прожилки крови в моче.

Если препарат применяется длительное время, то возможно возникновение кандидозного вагинита или кандидоза ротовой полости.

Как применять

Если почитать отзывы о суспензии «Амоксиклав» для детей, то можно увидеть совет касательно времени приема. Чтобы минимизировать побочное действие лекарства, его рекомендуют принимать перед едой. С этим согласны и врачи, поэтому совет можно считать полезным.

Для удобства таблетки можно растворять в воде или перетирать в порошок (если трудно их принимать в целом виде).

Как приготовить суспензию «Амоксиклав» для детей? В флакон с порошком добавляют воду (85-90 мл до метки) и тщательно встряхивают. Не стоит вливать жидкость сразу всю. Лучше добавлять ее постепенно, каждый раз встряхивая флакон. Готовится суспензия непосредственно перед употреблением. Суспензию можно оставить в разведенном виде в течение недели в холодильнике. Нагревать средство перед приемом не рекомендуется. После каждого применения мерную пипетку нужно мыть водой.

Как рассчитать дозу

Как определить дозу «Амоксиклава» для ребенка 3 лет? В коробочке с лекарством всегда есть мерная ложка, которая поможет отмерить необходимое количество препарата. Не всегда врачи пишут точное количество антибиотика. Как же его рассчитать? Для этого нужно знать, сколько положено ребенку в определенном возрасте лекарства на килограмм веса. Например, если малыш достиг трехлетнего возраста и весит 15 килограммов, то ему нужно определить количество лекарства следующим образом:

В инструкции написана доза, которая не может быть превышена (дается она на килограмм веса). Указанное количество мг нужно умножить на вес ребенка. В итоге получится необходимый объем лекарства.

Хоть в инструкции и указаны необходимые дозировки соответственно возрасту, этот момент лучше уточнить у врача.

Обычно назначается следующий объем лекарства:

  • Детям от трех месяцев и до года нужно давать не более половины чайной ложки суспензии трижды в день.
  • Если ребенок старше года, но младше семи лет, то принимать лекарство он будет также три раза в день. Доза увеличивается до чайной ложки за один раз.
  • С семи до четырнадцати лет нужно принимать уже по две ложки трижды в день.
  • Те, кто старше четырнадцати лет, могут принимать препарат в таблетках. «Амоксиклав» для детей в этом возрасте давать нежелательно.

Лекарство для внутривенного введения рассчитывается по тому же принципу. Как правило, через три дня малышу становится лучше, но не стоит прекращать прием медикамента. Необходимо пропить препарат полный курс. В противном случае у бактерий разовьется к нему резистентность, поэтому в будущем лекарство уже не подействует.

Только педиатр может решить, сколько дней принимать «Амоксиклав». Для детей от ангины или другой тяжелой болезни назначают максимальный курс протяженностью две недели. Это обусловлено тем, что дальнейший прием препарата может спровоцировать серьезные побочные эффекты.

«Амоксиклав» или «Аугментин»

Время не стоит на месте, фармакология развивается, каждый год появляются новые препараты. Озабоченные родители в растерянности, потому что не знают, какому лекарству отдать предпочтение. Часто сравнивают «Амоксиклав» и «Аугментин», ведь они практически идентичны. Мы хотим помочь вам разобраться в этом вопросе.

Рассмотрим, что лучше для детей — «Амоксиклав» или «Аугментин»? Два препарата имеют практически одинаковый состав. Отличаются они лишь вспомогательными веществами. Первое лекарственное средство имеет их больше, что увеличивает вероятность проявления аллергической реакции. У «Аугментина» более широкий спектр действий, его можно применять дольше «Амоксиклава».

Противопоказания одинаковы у обоих препаратов. Разница между ними состоит и в том, что побочное действие у «Амоксиклава» выражено более, чем у «Аугментина».

Цена препаратов также разная. «Аугментин» стоит немного дороже. Сравним два средства в виде порошка для приготовления суспензии (125/31,25). В такой пропорции амоксициллина и клавулановой кислоты «Аугментин» в аптеках столицы стоит от 149 рублей, а «Амоксиклав» — от 117 рублей. Разница не очень большая.

Первый препарат действует более мягко на организм, но оказывает такое же действие, как и второй. Это означает, что ребенку можно давать любое из лекарств, но только после консультации с педиатром.

Совместим ли препарат с другими лекарствами

Можно ли совмещать суспензию «Амоксиклав» для детей 250 мг с другими лекарственными средствами? На этот счет есть определенные инструкции:

  • Не стоит совмещать препарат с лекарствами, в составе которых имеются непрямые антикоагулянты. Подобное сочетание с большой вероятностью вызовет увеличение протромбинового времени.
  • Аллопуринол в сочетании с «Амоксиклавом» вызывает развитие экзантемы.
  • Запрещается одновременно пить препараты, содержащие амоксициллин потреблять их одновременно нельзя.
  • Не назначают препарат совместно с макролидами, тетрациклинами и сульфаниламидами. Это обусловлено тем, что перечисленные медикаменты снижают эффективность действия лекарства.

Детей это совмещение не касается, но взрослым нужно знать, что применение одновременно оральных контрацептивов и «Амоксиклава» снижает действие первых.

Что еще нужно знать

Бывает так, что препарат необходимо принимать довольно долго. Как в этом случае обезопасить свое здоровье от побочных действий лекарства? В обязательном порядке нужно проводить мониторинг работы печени, почек и кроветворных органов. Если обнаружены нарушения в работе почек, то дозу препарата уменьшают или увеличивают интервал между его приемами.

В случае появления суперинфекции (то есть микрофлоры), которая нечувствительна к этому антибиотику, нужно быстро поменять лекарство.

Как мы уже говорили, во избежание побочных эффектов принимать препарат стоит незадолго до еды.

При приеме лекарства возможно возникновение перекрестных аллергических реакций. Особенно это касается одновременного приема с цефалоспоринами. Поэтому не нужно смешивать данные препараты.

Чтобы в моче не образовывались кристаллы амоксициллина, нужно пить много воды. Особенностью препарата является то, что при его приеме в анализе мочи может проявиться ложноположительная реакция на глюкозу. При таком результате анализ придется пересдать.

«Амоксиклав» влияет на нервную систему, поэтому детям рекомендуется на время приема не заниматься деятельностью, для которой требуется повышенное внимание или скорость реакции. Взрослых это тоже касается. Им не рекомендуется управлять автомобилем и другими транспортными средствами во время курса лечения данным средством.

Отзывы родителей

Каждый знает, что со здоровьем не шутят. По этой причине родители хотят лечить своего ребенка наиболее безвредными и эффективными средствами. Вполне естественно, что мамы и папы читают отзывы о лекарствах, написанные теми, кто уже их применял.

Это все нужно, однако стоит прислушиваться к мнению врача, а не делать собственные выводы, основанные на публикациях в Интернете.

После приема препарата родители видят быстрое улучшение состояния у ребенка, отсутствие побочного действия. Очень редко возникают желудочные расстройства, которые достаточно быстро исчезают.

Читайте:  Тмин детям

Врачи и родители отмечают мягкое воздействие лекарства на организм, что выгодно отличает его от других препаратов.

Среди минусов суспензии «Амоксиклав» для детей родители отмечают следующие нюансы:

  • Хранится всего неделю, но курс лечения врач может назначить 10 дней.
  • Приходится давать ребенку холодное средство, так как хранить его нужно в холодильнике.
  • Может вызвать диарею и кожную сыпь.
  • В составе есть ароматизаторы.

Аналоги

Есть люди, которые пытаются найти аналоги того или иного препарата в силу различных причин. «Амоксиклав» не исключение. Если это средство не оказывает ожидаемого эффекта или вызывает побочные реакции, его можно заменить такими препаратами:

  • «Амовикомб».
  • «Бактоклав».
  • «Арлет».
  • «Кламосар».
  • «Медоклав».
  • «Верклав».
  • «Панклав».
  • «Ликлав».
  • «Рапиклав».
  • «Ранклав».
  • «Тороментин».
  • «Экоклав».
  • «Флемоклав».

Заключение

Безусловно, родителям хочется, чтобы их дети никогда не болели. Однако ребенок находится в социуме, поэтому болезни неизбежны. Гораздо хуже, если малыша держат в стерильных условиях, пытаясь оградить от вирусов и бактерий. Человеческому организму необходимы внешние раздражители, чтобы укреплялся иммунитет.

Сейчас очень большой выбор различных препаратов, которые достаточно безвредны для организма. Конечно, не стоит давать их ребенку по собственному усмотрению. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом, только потом поить свое чадо каким-то лекарством.

«Амоксиклав» признан достаточно эффективным препаратом, поэтому его используют многие родители. Так как этот медикамент имеет в своем составе ароматизаторы, а суспензия довольно приятная на вкус, она может очень понравиться детям. Чтобы они не начали ее прием самостоятельно, необходимо хранить готовое средство в недоступном для них месте (например, на верхней полке холодильника).

Порошок, не разведенный водой, имеет срок хранения 2 года с момента выпуска. такое средство помещать в холодильник не нужно. Достаточно поместить его в помещение, где температура воздуха не поднимается выше +25 градусов Цельсия.

Отпускается лекарство по рецепту.

Мы рассмотрели подробную инструкцию к препараты «Амоксиклав» для детей.

Источник: http://druggist.ru/429790a-amoksiklav-dlya-detey-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-sostav-analogi-otzyivyi

Амоксиклав таблетки — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата
для медицинского применения

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием/использование этого лекарства.
• Сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь.
• Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
• Это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Регистрационный номер

Торговое название

Группировочное название

амоксициллин + клавулановая кислота

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Активные вещества (ядро): каждая таблетка 250мг+125мг содержит 250 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли;
каждая таблетка 500мг+125мг содержит 500 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли;
каждая таблетка 875мг+125мг содержит 875 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли.
Вспомогательные вещества (соответственно для каждой дозировки): кремния диоксид коллоидный 5,40 мг/9,00 мг/12,00 мг, кросповидон 27,40 мг/45,00 мг/61,00 мг, кроскармеллоза натрия 27,40 мг/35,00 мг/47,00, магния стеарат 12,00 мг/20,00 мг/17,22 мг, тальк 13,40 мг (для дозировки 250мг + 125мг), целлюлоза микрокристаллическая до 650 мг/до 1060 мг/до 1435 мг;
пленочное покрытие таблетки 250мг+125мг – гипромеллоза 14,378 мг, этилцеллюлоза 0,702 мг, полисорбат 80 – 0,780 мг, триэтилцитрат 0,793 мг, титана диоксид 7,605 мг, тальк 1,742 мг;
пленочное покрытие таблетки 500мг+125мг – гипромеллоза 17,696 мг, этилцеллюлоза 0,864 мг, полисорбат 80 – 0,960 мг, триэтилцитрат 0,976 мг, титана диоксид 9,360 мг, тальк 2,144 мг;
пленочное покрытие таблетки 875мг+125мг – гипромеллоза 23,226 мг, этилцеллюлоза 1,134 мг, полисорбат 80 – 1,260 мг, триэтилцитрат 1,280 мг, титана диоксид 12,286 мг, тальк 2,814 мг.

Описание

Таблетки 250 мг + 125 мг: белые или почти белые, продолговатые, восьмиугольные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с оттисками «250/125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне.
Таблетки 500 мг + 125 мг: белые или почти белые, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Таблетки 875 мг + 125 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с насечкой и оттиском «875/125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне.
Вид на изломе: масса желтоватого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик – пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор

Код АТХ: J01CR02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Механизм действия
Амоксициллин – полусинтетический пенициллин, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин нарушает биосинтез пептидогликана, являющегося структурным компонентом клеточной стенки бактерий. Нарушение синтеза пептидогликана приводит к потере прочности клеточной стенки, что обуславливает лизис и гибель клеток микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллиина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.
Клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.
Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами – бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.
Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки 1,2 , Streptococcus agalactiae 1,2 , Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину) 1 , Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину).
Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1 , Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis 1 , Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Грамположительные анаэробы: виды рода Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды рода Peptostreptococcus.
Грамотрицательные анаэробы:
Вactеrоides fragilis, виды рода Bacteroides, виды рода Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, виды рода Fusobacterium, виды рода Porphyromonas, виды рода Prevotella.
Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность
к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамотрицательные аэробы: Escherichia соli 1 , Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, виды рода Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды рода Proteus, виды рода Salmonella, виды рода Shigella.
Грамположительные аэробы: виды рода Corynebacterium, Enterосоccus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 , стрептококки группы Viridans.
Бактерии, обладающие природной устойчивостью
к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамотрицательные аэробы: виды рода Acinetobacter, Сitrobacter freundii, виды рода Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды рода Providencia, виды рода Pseudomonas, виды рода Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
Прочие: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, виды рода Chlamydia, Coxiella burnetii, виды рода Mycoplasma.
1 для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.
2 штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика
Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Амоксициллин и клавулановая кислота хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением pH и после приема препарата Амоксиклав ® внутрь быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Абсорбция активных веществ амоксициллина и клавулановой кислоты оптимальна в случае его приема в начале еды.
Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты после приема внутрь составляет около 70 %.
Ниже приведены фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты после приема в дозе 875 мг/125 мг и 500 мг/125 мг два раза в день, 250 мг/125 мг три раза в день здоровыми добровольцами.

Средние (± SD) фармакокинетические показатели
Действующие
вещества
Амоксициллин/
клавулановая кислота
Разовая
доза
(мг)
Cmax
(мкг/мл)
Tmax
(час)
AUC (0-24ч)
(мкг.час/мл)
T1/2
(час)
Амоксициллин
875 мг/125 мг 875 11,64±2,78 1.50 (1.0-2.5) 53,52±12,31 1.19±0.21
500 мг/125 мг 500 7,19±2,26 1.50 (1.0-2.5) 53,5±8,87 1.15±0.20
250 мг/125 мг 250 3,3±1,12 1,5 (1,0-2,0) 26,7±4,56 1,36±0,56
Клавулановая кислота
875 мг/125 мг 125 2,18±0,99 1.25 (1.0-2.0) 10,16±3,04 0.96±0.12
500 мг/125 мг 125 2,40±0,83 1.5 (1.0-2.0) 15,72±3,86 0.98±0.12
250 мг/125 мг 125 1,5±0,70 1,2 (1,0-2,0) 12,6±3,25 1.01±0,11

Сmax – максимальная концентрация в плазме крови;
Tmax – время достижения максимальной концентрации в плазме крови;
AUC – площадь под кривой «концентрация-время»;
T1/2 – период полувыведения

Распределение
Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в различных органах, тканях и жидких средах организма (в т.ч. в легких, органах брюшной полости; жировой, костной и мышечной тканях; плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; в коже, желчи, моче, гнойном отделяемом, мокроте, в интерстициальной жидкости).
Связывание с белками плазмы умеренное: 25 % для клавулановой кислоты и 18 % для амоксициллина.
Объем распределения составляет примерно 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и примерно 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.
Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках.
Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.
Метаболизм
Около 10-25 % начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивной пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1H-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через ЖКТ, а также с выдыхаемым воздухом, в виде диоксида углерода.
Выведение
Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь одной таблетки 250 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно 60-70 % амоксициллина и 40-65 % клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится почками в неизмененном виде.
Средний период полувыведения (T1/2) амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно один час, средний общий клиренс составляет примерно 25 л/ч у здоровых пациентов.
Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 ч после приема.
Пациенты с нарушением функции почек
Общий клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально снижению почечной функции. Снижение клиренса более выражено для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, т.к. большая часть амоксициллина выводится почками. Дозы препарата при почечной недостаточности должны подбираться с учетом нежелательности кумуляции амоксициллина на фоне поддержания нормального уровня клавулановой кислоты.
Пациенты с нарушением функции печени
У пациентов с нарушением функции печени препарат применяют с осторожностью, необходимо проводить постоянный контроль функции печени.
Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества – перитонеальным диализом.

Показания к применению

Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов:
• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
• инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
• инфекции мочевыводящих путей;
• инфекции в гинекологии;
• инфекции кожи и мягких тканей, а также раны от укусов человека и животных;
• инфекции костной и соединительной тканей;
• инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
• одонтогенные инфекции.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность в анамнезе к пенициллинам, цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам;
• холестатическая желтуха и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;
• инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз;
• детский возраст до 12 лет или c массой тела менее 40 кг.

С осторожностью

Псевдомембранозный колит в анамнезе, заболевания желудочно-кишечного тракта, печеночная недостаточность, тяжелые нарушения функции почек, беременность, период лактации, при одновременном применении с антикоагулянтами.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Исследования на животных не выявили данных о вреде приема препарата в период беременности и его воздействии на эмбриональное развитие плода.
В одном исследовании у женщин с преждевременным разрывом околоплодных оболочек было установлено, что профилактическое применение амоксициллина/клавулановой кислоты может быть связано с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных.
При беременности и в период лактации препарат применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в грудное молоко.
У младенцев, получающих грудное вскармливание, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистых оболочек полости рта. При приеме препарата Амоксиклав ® необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь.
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.
Препарат Амоксиклав ® рекомендуется принимать в начале еды для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.
Взрослые и дети 12 лет и старше или с массой тела 40 кг и более:
Для лечения инфекций легкой и средней степени тяжести – 1 таблетка 250 мг+125 мг каждые 8 часов (3 раза в день).
Для лечения тяжелых инфекций и инфекций органов дыхания – 1 таблетка 500 мг+125 мг каждые 8 ч (3 раза в день) или 1 таблетка 875 мг+125 мг каждые 12 часов (2 раза в день).
Поскольку таблетки комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250 мг+125 мг и 500 мг+125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты – 125 мг, то 2 таблетки по 250 мг+125 мг не эквивалентны 1 таблетке 500 мг+125 мг.
Пациенты с нарушением функции почек
Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений клиренса креатинина (КК).

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Со стороны желудочно-кишечного тракта
очень часто: диарея;
часто: тошнота, рвота. Тошнота чаще всего наблюдается при приеме внутрь высоких доз.
Если нарушения со стороны ЖКТ подтверждены, они могут быть устранены, если принимать препарат в начале еды.
нечасто: расстройство пищеварения;
очень редко: антибиотико-ассоциированный колит (в том числе геморрагический колит и псевдомембранозный колит), черный «волосатый» язык, гастрит, стоматит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей
нечасто: повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и/или аспартатаминотрансферазы (АСТ). Данные реакции наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако его клиническая значимость неизвестна.
очень редко: холестатическая желтуха, гепатит, повышение активности щелочной фосфатазы, повышение активности билирубина в плазме крови.
Нежелательные реакции со стороны печени наблюдались, главным образом, у мужчин и пациентов пожилого возраста и могут быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные реакции очень редко наблюдаются у детей.
Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Нежелательные реакции, как правило, являются обратимыми.
Нежелательные реакции со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях были сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были лица с серьезной сопутствующей патологией или лица, получающие одновременно потенциально гепатотоксичные препараты.
Со стороны иммунной системы
очень редко: ангионевротический отек, анафилактические реакции, аллергический васкулит;
Со стороны крови и лимфатической системы
редко: обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения;
очень редко: обратимый агранулоцитоз, гемолитическая анемия, обратимое увеличение протромбинового времени, обратимое увеличение времени кровотечения (см. Раздел «Особые указания»), эозинофилия, тромбоцитоз.
Со стороны нервной системы
нечасто: головокружение, головная боль;
очень редко: судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек, а также при приеме высоких доз препарата), обратимая гиперактивность, асептический менингит, чувство тревоги, бессонница, изменение поведения, возбуждение.
Со стороны кожи и подкожных тканей
нечасто: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница;
редко: мультиформная экссудативная эритема;
очень редко: эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса – Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром, сходный с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны почек и мочевыводящих путей
очень редко: интерстициальный нефрит, кристаллурия (см. Раздел «Передозировка»), гематурия.
Инфекционные и паразитарные заболевания
часто: кандидоз кожи и слизистых оболочек.
Прочее
частота неизвестна: рост нечувствительных микроорганизмов.

Читайте:  Лечение аденоидов у детей народными средствами: самые эффективные и безопасные домашние лекарства

Передозировка

Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата нет.
В большинстве случаев симптомы передозировки включают расстройства со стороны ЖКТ (боль в животе, диарея, рвота) и нарушения водно-электролитного баланса. Зарегистрированы сообщения о развитии кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая в некоторых случаях приводила к развитию почечной недостаточности.
Возможно развитие судорог у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, получающих высокие дозы препарата.
При передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение симптоматическое. В случае недавнего приема (менее 4 ч) необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания.
Амоксициллин/клавулановая кислота удаляется гемодиализом.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота – повышает абсорбцию. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию (пробенецид), повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации). Одновременное применение препарата Амоксиклав ® и пробенецида может приводить к повышению и персистенции в крови уровня амоксициллина, но не клавулановой кислоты, поэтому одновременное применение с пробенецидом не рекомендовано. Одновременное применение препарата Амоксиклав ® и метотрексата повышает токсичность метотрексата.
Применение препарата совместно с аллопуринолом может привести к развитию кожных аллергических реакций. В настоящее время нет данных об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислоты и аллопуринола. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.
Уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиол – риск развития кровотечений «прорыва».
В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами необходимо регулярно контролировать протробинованное время или МНО при назначении или отмене препарата, может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов для приема внутрь.
При одновременном применении с рифампицином возможно взаимное ослабление антибактериального эффекта. Препарат Амоксиклав ® не следует применять одномоментно в комбинации с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности препарата Амоксиклав ® .
Препарат Амоксиклав ® снижает эффективность пероральных контрацептивов.
У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита – микофеноловой кислоты, до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50 %. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо опросить пациента для выявления в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени, почек. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемом дозы. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
У пациентов с нарушением функции почек, а также при приеме высоких доз препарата могут проявляться судороги.
Не рекомендуется применять препарат у пациентов с подозрением на инфекционнный мононуклеоз.
При возникновении антибиотико-ассоциированного колита следует немедленно отменить прием препарата Амоксиклав ® , обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Препараты, тормозящие перистальтику, в подобных ситуациях противопоказаны.
У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия. Во время применения больших доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина.
Лабораторные анализы: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга.
Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозидазой.
Клавулановая кислота может вызывать неспецифческое связывание иммуноглобулина G (IgG) и альбумина с мембранами эритроцитов, что приводит к ложноположительным результатам пробы Кумбса.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата.

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Амоксиклав ® .

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

При развитии нежелательных реакций со стороны нервной системы (например, головокружение, судороги) следует воздержаться от управления автомобилем и занятиями другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Первичная упаковка:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг: 15, 20 или 21 таблетка и 2 осушителя (силикагель), помещенные в контейнер круглой формы красного цвета с надписью «несъедобно», во флакон темного стекла, укупоренный металлической навинчивающейся крышкой с контрольным кольцом с перфорацией и прокладкой из полиэтилена низкой плотности внутри.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг + 125 мг: 15 или 21 таблетка и 2 осушителя (силикагель), помещенные в контейнер круглой формы красного цвета с надписью «несъедобно», во флакон темного стекла, укупоренный металлической навинчивающейся крышкой с контрольным кольцом с перфорацией и прокладкой из полиэтилена низкой плотности внутри или 5, 6, 7 или 8 таблеток в блистер из покрытой лаком жесткой алюминиевой/ мягкой алюминиевой фольги.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 875 мг + 125 мг: 2, 5, 6, 7 или 8 таблеток в блистер из покрытой лаком жесткой алюминиевой/ мягкой алюминиевой фольги.
Вторичная упаковка:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг: один флакон в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг + 125 мг: один флакон или один, два, три, четыре или десять блистеров по 5, 6, 7 или 8 таблеток в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 875 мг + 125 мг: один, два, три, четыре или десять блистеров по 2, 5, 6, 7 или 8 таблеток в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25°C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту

Производитель

Держатель РУ: Лек д.д., Веровшкова 57, 1526 Любляна, Словения;
Произведено: Лек д.д., Перзонали 47, 2391 Превалье, Словения.
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:
125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3.

Источник: http://medi.ru/instrukciya/amoksiklav-tabletki_7358/

Как рассчитать дозировку Амоксиклава 125, 250, 375 и 400 мг для детей: инструкция по применению суспензии и таблеток

Детский организм очень чувствителен и не всегда способен противостоять вирусам и инфекциям. Многие родители сталкивались с тем, что маленькие дети болеют намного чаще взрослых, особенно когда начинают активно общаться с детьми, посещая детский сад, школу, секции и коллективные занятия.

Иногда лечение требует применения антибактериальных препаратов, к которым мамы относятся насторожено. Однако именно эти медикаменты являются эффективным средством для борьбы с патологическими процессами. В их число входит препарат широкого спектра действия Амоксиклав, который подходит и детям и взрослым.

Амоксиклав: состав и показания к применению

Амоксиклав – комбинированный антибиотик, который можно принимать для лечения разнообразных заболеваний, начиная с бронхита и заканчивая проблемами с почками. Действующими компонентами препарата являются:

К вспомогательным компонентам Амоксиклава относятся:

  • цитрат Na;
  • кислота лимонная;
  • камедь ксантановая;
  • бензоат Na;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • кармеллоза Na;
  • сахаринат Na;
  • ароматизатор (вишня, клубника, лимон);
  • маннитол.

Антибиотики назначаются, только если причиной недуга служит вредоносная бактерия. Амоксиклав для детей и взрослых прописывают при инфицировании верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР-органов. К таким воспалительным процессам относятся:

  • тонзиллит (ангина);
  • синусит в острой или хронической форме;
  • острый отит;
  • фарингит;
  • пиелонефрит;
  • заглоточный абсцесс;
  • гайморит;
  • бронхит;
  • пневмония.

Использование антибиотика целесообразно в случае:

Формы выпуска: суспензия и таблетки

Фармакологическая индустрия предлагает потребителю две формы выпуска антибактериального препарата. Первая – таблетки. Она больше подходит для взрослых людей. Большое достоинство этой формы заключается в том, что таблетки удобно употреблять где угодно, соблюдая режим приема. Они выпускаются с дозировкой в 250 и 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. В блистере – 15 или 20 таблеток.

Вторая форма выпуска – порошок, из которого готовят суспензию. Амоксиклав ребенку лучше приобретать именно в такой форме, особенно тем, кто еще не умеет жевать или проглатывать таблетки.

В таблице ниже приведены дозировки, в которых выпускается порошок Амоксиклав для детей:

Общая доза в 5 мл суспензии, мг Доза амоксициллина, мг Доза клавулановой кислоты, мг
125 125 31,25
250 250 62,5
400 400 57

Порошок и приготовленная суспензия имеют белый или желтовато-белый цвет. Выпускается средство в емкостях из темного стекла объемом 100 мл. Во флаконе 25 граммов порошка. Упаковка укомплектована мерной ложкой или пипеткой. Как приготовить суспензию, можно прочитать в прилагающейся инструкции и посмотреть на видео к статье с пошаговым алгоритмом действий.

Как рассчитать дозировку препарата?

Для достижения быстрого положительного результата от приема антибиотика и сведения к минимуму вероятность развития побочных эффектов, нужно правильно определить дозу препарата и правильно разводить и давать пить сироп или таблетки ребенку.

Чтобы правильно рассчитать разовую порцию Амоксиклава, следует учитывать следующие моменты:

  • возраст малыша;
  • вес маленького пациента;
  • конкретное заболевание;
  • степень тяжести недуга.

Для детей с пяти месяцев до десяти лет при средней тяжести течения инфекционного процесса достаточно развести порошок с дозировкой 125 мг. Если ангина, пневмония или другая патология протекают тяжело, то назначается средство с содержанием антибактериального активного вещества в количестве 250 или 400 мг.

В суспензии – для детей до двенадцати лет

При использовании порошкообразной формы первым этапом является приготовление суспензии. Для этого нужно залить порошок водой во флаконе до риски, которая присутствует на его стеклянной поверхности. Вода должна быть кипяченой и остуженной. После смесь нужно встряхнуть, чтобы она перемешалась. Приготовленную суспензию можно хранить не дольше недели в холодильнике.

С помощью мерной ложки или шприца следует отмерять необходимый объем сиропа. Сколько именно требуется давать сиропа грудничку до года или ребенку постарше, можно узнать из инструкции по применению. В ней присутствуют таблицы и доступно описано, как их использовать для расчета нужного количества препарата. При назначении антибиотика врач обязан указать дозы для конкретного случая с учетом возраста и заболевания, а также сказать, сколько дней следует принимать антибактериальный препарат.

Если ребенку еще нет 3 месяцев, то суточная дозировка составляет 30 мг на 1 килограмм массы тела. Прием лекарства осуществляются каждые 12 часов. После 3 месяцев доза – 20 мг на килограмм, но средство дается каждые 8 часов. Это при легком или среднем течении болезни. В тяжелых случаях она увеличивается до 40 мг/кг с тем же временным промежутком.

Для удобства ниже приведены дозировки суспензии Амоксиклава для разных возрастов в чайных ложках:

Возраст ребенка Дозировка, чайные ложки Количество приемов в сутки
3-12 месяцев 1/2 3
1-7 лет 1 3
7-14 лет 2 3

В таблетках – для детей старшего возраста

Таблетированная форма антибактериального препарата Амоксиклав рассчитана на взрослых и детей старше 12–14 лет. Одна таблетка содержит в составе 375 мг действующего вещества. Их принимают три раза в день по одной таблетке.

Доза варьируется в зависимости от ситуации. При ангине детям дают по таблетке с промежутком в 8 часов, при другом заболевании – через каждые 12 часов. При тяжелом течении для достижения более быстрого эффекта лечащий врач может увеличить разовую дозу.

Как давать препарат детям разного возраста?

Независимо от возраста пациента существуют правила, как правильно принимать Амоксиклав:

  1. Прием во время еды. Если пить препарат с едой, это значительно снижает риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
  2. Приготовление суспензии перед употреблением.
  3. Контроль состояния малыша. Важно внимательно отслеживать все изменения в состоянии и поведении маленького пациента, как положительные, так и отрицательные. При негативных проявлениях следует прекращать прием препарата и идти на консультацию к специалисту.
  4. Не прерывать курс. Эффект закрепляется после полностью законченной терапии.
  5. Следить за сроком годности. Он составляет 2 года. Готовая суспензия хранится в холодильнике не больше 7 дней.
  6. Следование прописанным дозам.
  7. Контроль над состоянием почек, печени и кровеносной системы.
Читайте:  Отмена таблеток Дюфастон

При легком и среднетяжелом течении болезни

Количество назначаемого препарата во многом определяет не возраст пациента, а масса его тела, ведь все детки разные, и их вес в одном и том же возрасте может очень различаться. Однако не менее важную роль в схеме назначения антибиотика играет степень тяжести течения болезни.

Что касается легкой и средней форм заболевания, то тут применима стандартная схема. Назначается суспензия по 125 или 250 мл три раза в сутки. Нужно пропить антибактериальный препарат в течение 5–7 суток. Правда, решать это обязан исключительно врач. Самостоятельно превышать длительность, частоту или суточный объем нельзя. Это опасно и грозит осложнениями. Если при выбранной схеме лечения эффект не наступает, то антибиотик не подходит для борьбы с конкретной инфекцией.

При тяжелом течении инфекции

В отношении тяжелого течения патологического процесса схема изменяется. Для лечения отдают предпочтении суспензиям с содержанием антибактериальной составляющей в объеме 400 мг. Их тоже прописывают пить по три раза в сутки. Терапия идет под контролем лечащего врача. Только с его согласия могут вноситься какие-либо корректировки. Например, суточный объем увеличивается на треть от стандартного варианта. Курс лечения может растянуться на две недели. В этом не последнюю роль играет состояние больного.

Противопоказания к применению антибиотика

Так как Амоксиклав относится к антибактериальным препаратам пенициллинового ряда, то его не назначают ребенку, у которого имеется аллергия на пенициллин. Его нельзя давать детям, у которых повышенная чувствительность к цефалоспоринам и бета-лактамным антибиотикам.

К остальным ограничивающим применение препарата факторам относятся:

  • индивидуальная непереносимость компонентов в составе препарата, как основных, так и вспомогательных;
  • печеночная недостаточность и проблемы с функционированием печени;
  • холестатическая желтуха, которую способен спровоцировать прием антибактериального средства;
  • лимфолейкоз;
  • мононуклеоз инфекционного происхождения;
  • почечная недостаточность;
  • колит;
  • патологические процессы, затрагивающие желудочно-кишечный тракт.

Какие возможны побочные действия и осложнения?

Антибактериальные препараты являются действенным средством, которое дают быстрый эффект. Есть и отрицательная сторона – внушительный список побочных реакций. Негативное влияние антибиотика Амоксиклав чаще сказывается на работе желудочно-кишечного тракта и проявляется как аллергия. В первом случае у ребенка наблюдаются:

  • плохой аппетит;
  • рвота;
  • тошнота;
  • понос;
  • дисбактериоз.

Намного реже прием препарата Амоксиклав сопровождается болевым синдромом в животе, колитом, печеночной недостаточностью, гепатитом, желтухой. Что касается аллергической реакции, то она проявляется как:

  • высыпания на коже;
  • эритема;
  • отечность;
  • зуд.

Кроме вышеперечисленных отрицательных симптомов негативному воздействию могут быть подвержены и другие системы организма: кроветворная, лимфатическая, мочевыделительная и центральная нервная. У ребенка появляются:

  • тромбоцитопения;
  • лейкопения;
  • анемия;
  • эозинофилия;
  • панцитопения;
  • кристаллурия;
  • интерстициальный нефрит;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • гиперактивность;
  • нарушения сна;
  • чрезмерная тревожность;
  • судороги.

Источник: http://www.deti34.ru/aptechka/preparaty/amoksiklav-suspenziya-dlya-detej.html

Антибиотик Амоксиклав: инструкция по применению для детей

Как не перестраховывайся, как не следи за ребенком, все равно он заболеет. Это нормальный процесс адаптации к окружающей среде в общем и к населяющим ее микроорганизмам в частности. Это самый эффективный путь развития иммунитета. Но болезни бывают разные. Бывают серьезные случаи и их опасные последствия. В таких случаях не обойтись без антибиотикотерапии.

Одним из самых популярных антибиотиков с большим спектром действия (ну то есть – от всего и сразу) является Амоксиклав. Это препарат пенициллинового ряда, усиленный клавулановой кислотой.

Как и любой препарат, он имеет свои побочные эффекты и противопоказания, но в то же время отличается высокой эффективностью, за что и заслужил ряд положительных отзывов среди мам.

Форма выпуска и состав препарата

Лекарство Амоксиклав имеет три основные формы выпуска:

В состав препарата входят амоксициллин (далее сокращенно Ам) и клавуланат (он же – клавулановая кислота, далее сокращенно Кл). Их пропорции варьируются в зависимости от формы выпуска:

  1. Порошок для приготовления сиропов (суспензий) 125 или 250 мг плюс 31,25 или 62,5 мг на 5 миллилитров. Состоит из 125 или 250 мг Ам и 31,25 или 62,5 мг Кл на 5 мл сиропа соответственно. Флакон рассчитан на 100 мл сиропа.
  2. Порошок для суспензий 400 мг плюс 57 мг на 5 миллилитров. Состоит из 400 мг Ам и 57 мг Кл в 5 мл раствора. Есть флаконы, рассчитанные на 35 и 70 мл сиропа.
  3. Таблетки 500 или 878 плюс 125 мг. В состав входят 500 или 875 мг Ам соответственно и 125 мг Кл. Продаются в упаковках по 14 штук.
  4. Таблетки КВИКТАБ 500 плюс 125 мг и 875 плюс 125 мг. Состоят из 500 и 875 мг Ам и 125 мг Кл соответственно. Продаются в блистерах по 10 штук.
  5. Порошок для инъекционного раствора 500 плюс 100 миллиграмм и 1000 плюс 200 миллиграмм. Состоит из 500 и 1000 мг Ам и 100 и 200 мг Кл кислоты соответственно. Выпускаются во флаконах, по 5 в упаковке.

Кроме действующих веществ в состав разных форм препарата входят дополнительные вещества, которые призваны удерживать лекарственную форму такой, какой она должна быть, обеспечивая так же цвет, вкус и запах медикамента.

Принцип действия

Для понимания того, как работает препарат, разберем его по составляющим:

  1. Амоксициллин – полусинтетическое вещество пенициллинового ряда и с широким спектром действия.
  2. Клавулановая кислота – необратимый в действии ингибитор β-лактамазы, который образует с ферментами неактивные соединения, тем самым препятствуя разрушению предыдущей составляющей препарата.

Комплекс этих веществ обладает антибактериальной активностью по отношению к:

При применении оральных форм терапевтическая концентрация препарата в крови достигается буквально через пару часов после приема лекарства. Составляющие Амоксиклава хорошо распределяются в жидкостях и тканях (исключение – головной мозг и спинно-мозговая жидкость), оказывая разрушающее действие на патогенную микрофлору.

Основная масса препарата выводится из организма при содействии мочевыделительной системы, небольшая его часть – через кишечник и легкие.

Показания к назначению лекарства

Лекарство назначают при следующих патологиях:

С какого возраста препарат разрешен к применению

Препарат назначают детям вплоть с двухмесячного возраста. Доктора рекомендуют иметь такое лекарство под рукой в следующих случаях:

При любом патологическом явлении на протяжении беременности или в процессе родов есть риск, что малыш может заболеть уже в таком юном возрасте. Конечно, применять препарат стоит только после консультации с врачом, но педиатры и неонатологи часто предпочитают Амоксиклав другим пенициллиновым лекарствам.

Противопоказания у детей

Точно так же, как и у любого препарата, у Амоксиклава есть ряд категорических противопоказаний:

Побочные эффекты при приеме

Побочные реакции на препарат при соблюдении дозировок и рекомендаций врача выражены слабо и достаточно быстро проходят. Чаще всего они проявляются в нарушениях работы пищеварительной системы и для их купирования достаточно применять лекарство во время еды. Но клинически наблюдают и другие реакции.

Часто:

Нечасто:

Редко:

Очень редко:

Амоксиклав: инструкция по применению таблеток и суспензии(сиропа) для детей

Это один из тех препаратов, которое дозируется не столько по возрасту, сколько по весу пациента. Для детей до 6-8 лет предпочтительнее применение суспензии, для деток до 10-12 лет – КВИКТАБ, ну и обычные таблетки для ребят старшего возраста.

Суспензия

В первую очередь ее нужно приготовить. Для этого используют флакон с порошком для суспензии и хорошо прокипяченную и остуженную воду. На флакончике с порошком есть отметка. Сначала встряхните порошок во флаконе (он должен отлипнуть от дна и стенок). Затем налейте воду в пузырек примерно до половины, закройте крышку и хорошо встряхните его – порошок должен раствориться. После этого долейте воды до контрольной отметки, ее количество зависит от размера флакона.

Перед каждым употреблением лекарства флакон нужно тщательно встряхивать, так как со временем порошок все равно будет выпадать в осадок.

Дозировка готовой суспензии Амоксиклава 125, 250 и 400 миллиграмм для детей рассчитывается согласно весу и таблице в инструкции. В общем и целом, препарат дают в следующих количествах:

Степень заблевания
Средняя Тяжелая
Возраст и вес от 2 месяцев до 2 лет, от 5 до 12 кг от 2 до 6 лет, вес от 3 до 21 кг от семи до двенадцати лет, от 22 до 41 кг от 2 до 6 лет, вес от 3 до 21 кг от семи до двенадцати лет, вес от 22 до 41 кг
Дозировка Амоксиклав 125
5,1-12,0 мл 12,9-21,0 мл 21,9-23,0 мл 23,4-37,8 мл 40,2-72,0 мл
Указанна суточная доза, рекомендуемая к употреблению в три приема.
Амоксиклав 250
2,55-6,0 мл 6,6-10,5 мл 11,1-20,1 мл 11,7-18,9 мл 19,8-36,0 мл
Лекарство применяют в указанной дозе, разделяя его на три приема за день..
Амоксиклав 400
Возраст, вес детям старше трехмесячного возраста весом до 40 кг
Дозировка от 0,3 мл/кг веса до 0,6 мл/кг веса
Дозу разделяют на два применения за сутки.

Перед приемом любой концентрации лекарства следует обязательно проконсультироваться с врачом, только он сможет рассчитать правильную дозировку исходя из возраста, веса и особенностей течения заболевания у малыша.

Таблетки

Обычные пилюли по своему действию ничем не отличаются от КВИКТАБ, просто у вторых приятный запах и вкус, дети «едят» их охотнее. Чтобы было проще, дозировку в случае таблеток мы так же оформим таблицей:

Вес и возраст Дозировка Примечания
Дети и взрослые с весом от 41 кг суточная доза 1500 мг 1 таблетка 500 миллиграмм трижды в день или одна таблетка 875 мг дважды в сутки
Дети старше 6 лет с весом от 25 до 40 кг суточная доза от 20 до 60 мг/кг веса норму разделяют на три приема

Длительность употребления лекарства составляет минимум 5 дней, но определяет ее только лечащий врач. Впрочем, как и дозу лекарства. Препарат рекомендую принимать во время приема пищи.

Признаки передозировки

Первыми признаками этого явления становятся патологические реакции пищеварительной системы (рвота, диарея, болевой синдром в районе живота). Эти признаки лечат симптоматически.

В редких случаях у пациентов отмечают сыпь на кожных покровах, реакции повышенной сенсибилизации, сонливость, потерю сознания на короткий период времени, клонические судороги, почечную недостаточность, ацидоз и гемолитические реакции.

В таких случаях первое, что необходимо – это прекратить прием препарата. После этого нужно немедленно получить консультацию у доктора, который его назначил и который наблюдает ребенка.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарство не следует применять в комплексе со следующими препаратами:

Условия продажи и хранения

Все формы Амоксиклава должны отпускаться строго по рецепту врача, однако многие аптеки пренебрегают этим правилом. Хранить лекарство необходимо в месте с невысокой влажностью при температуре, не превышающей комнатной (20-25°С), до истечения срока годности (он указан на упаковке). Готовую суспензию следует хранить в холодильнике, не более семи дней.

Амоксиклав для детей – отзывы

Екатерина Онисина, гастроэнтеролог

Препарат хороший, в отличие от других антибиотиков вызывает дисбактериоз только ну в очень тяжелых случаях, при назначении максимальных доз.

Олег Николаев, ЛОР

Очень хорошо справляется в отношении «моих» заболеваний. При том помогает и от отитов, и от гайморитов, и от синуситов, и от тонзиллитов. Но часто бывают реакции по типу крапивницы, так что дозировку следует назначать осторожно.

Ирина Петрушенко, мама

Нам при ангине очень хорошо помог, даже реакций у ребенка никаких не было. Из всех антибиотиков при ангине у детей он мне больше всего понравился. А вот с ушками не справляется, пришлось другой препарат использовать.

Татьяна Васнецова, мама

Нам его доктор назначал, эффект был заметен уже через сутки. Очень советую. Но параллельно принимайте что-то противоаллергическое, у моего сынули сыпь по всему телу была.

Аналоги

В определенных ситуациях прием именно этого лекарства противопоказан. В этом случае его можно заменить аналогом из приведенного списка, но перед этим обязательно посоветуйтесь с лечащим доктором:

Характеристика препарата Амоксиклав – видео

В этом ролике опытный врач отвечает на многие вопросы, связанные с препаратом. Начиная от состава и форм выпуска и заканчивая противопоказаниями и возможными побочными эффектами.

Амоксиклав – отличный антибиотик с широким спектром антимикробного действия. Преимуществом препарата является то, что его назначают даже самым юным пациентам (буквально с 2 месяцев). Кроме того, это достаточно доступное лекарство.

Важно помнить, что каким бы хорошим не был медикамент, применять его можно только с разрешения врача, четко следуя данным им указаниям. Только доктор может рассчитать правильную дозировку Амоксиклава, которая и эффект покажет, и побочных реакций не вызовет, помните об этом.

Если вам когда-либо приходилось сталкиваться с этим лекарством – поделитесь впечатлениями о его эффективности в комментариях. Ваши отзывы сориентируют других родителей и помогут взвесить им все «за» и «против» этого антибиотика. Но главное – старайтесь просто поменьше болеть!

Источник: http://fok-zdorovie.ru/deti/antibiotik-amoksiklav-instrukcziya-po-primeneniyu-dlya-detej

Adblock
detector