Аудиоскрининг новорожденных

  • Что такое аудиоскрининг
  • Зачем нужен аудиоскрининг
  • Как проверяют слух новорожденным
  • Особенности аудиоскрининга у недоношенных
  • Второй аудиоскрининг у детей
  • Группы риска по слуху
  • Дополнительные обследования, если новорожденный не прошел повторный тест на слух
  • Где проводится дополнительное диагностирование нарушения слуха

В этой статье мы рассмотрим такое медицинское исследование как аудиоскрининг новорожденных. Что это такое, для чего и где проводят эту процедуру, что могут сказать результаты проверки и какие последствия для младенца они могут иметь? На эти и другие вопросы мы ответим подробно и понятным языком.

Что такое аудиоскрининг

Аудиоскрининг – процедура, направленная на обследование слуха у новорожденных и детей до 6 месяцев с целью выявления нарушений слуха, и направление таких детей на дальнейшее диагностическое обследование для определения степени тугоухости и уровня поражения слуха. В Российской Федерации существует приказ с 1996 года №108 МЗ и Минпрома РФ «О введении аудиологического скрининга новорожденных детей первого года жизни», но проводится массово в России аудиоскрининг младенцев лишь с 2008 года. Аудиоскрининг входит в обязательное комплексное обследование — скрининг новорожденных.

Аудиоскрининг должен проводиться в 2 этапа. Первый этап проходит в роддоме, где определяются новорожденные с повышенном риском развития тугоухости и глухоты, при выписке из роддома записываются результаты аудиоскрининга. Второй этап проходит в прикрепленной детской поликлинике, он включает анкетирование родителей и проверку звукореактотестером поведенческих реакций ребенка на звуки.

Повторный аудиоскрининг проводится:

При отсутствие реакции на любом из этих сроков ребенок направляется на консультацию в сурдологический центр для дальнейшего обследования.

К сожалению, у большинства детей нарушения со стороны слуха продолжают выявляться уже после года жизни. Что показывает низкую эффективность аудиоскрининга у детей с незначительными потерями слуха или с односторонней тугоухостью.

Зачем нужен аудиоскрининг

В первые три года жизни малыш учится воспринимать различные звуки, в том числе и речь. Если у него будут проблемы с восприятием звуков или ребенок будет плохо слышать, то у него возникнут проблемы с пониманием речи и с ее воспроизведением. По статистике лишь 0,1% новорожденных имеют глубокие потери слуха. Современная медицина имеет возможность выявлять таких детей на раннем сроке и оказывать им своевременную помощь. Ведь по проведенным исследованиям установлено, что младенцы с 3-4 степенью тугоухости, которые были протезированы слуховыми аппаратами в возрасте до 6-ти месяцев ничем не отличались по развитию от сверстников с нормальным слухом. Речевое, языковое развитие, пассивный и активный словарь, усвоение грамматической системы языка у них идет в нормальном темпе. Если же коррекция слуха была произведена после 6 месяцев, то такие дети будут иметь существенные отставания в развитие речи. Поэтому так важно, чтобы тест на слух у новорожденных был проведен вовремя.

Как проверяют слух новорожденным

Для проверки слуха у новорожденных применяют метод задержанной отоакустической эмиссии (ОАЭ). Главным рабочим прибором, участвующим в процессе, является аудиометр. Он представляет собой небольшой мобильный аппарат, снабженный гибким зондом. На конец трубки надевается специальный ушной вкладыш, который затем помещается в ухо ребенка. Процедура не приносит малышу дискомфорта, не вызывает боли.

Во время обследования прибор создает тестовые звуковые импульсы, направляющиеся по зонду и попадающие в слуховой орган ребенка при помощи микрофона. Далее в действие вступают наружные волосковые клетки, расположенные во внутреннем ухе. Их работа заключается в том, что они улавливают, а после усиливают звуковые колебания, а также способны создавать собственные звуковые импульсы при обнаружении раздражителя (звуковой волны). Если наружные волосковые клетки повреждены, то говорят о нейросенсорной тугоухости (потере слуха).

Если волосковые клетки реагируют на раздражитель и показывают способность генерировать собственные колебания, то подобное явление носит называние отоакустической эмиссии. Такой механизм функционирования органа и был положен в основу при разработке прибора – аудиометра для скрининга родившихся детей. В начале процедуры передается тестовый звуковой сигнал, и по истечении малого периода времени, в буквальном смысле нескольких миллисекунд, чувствительный элемент прибора улавливает ответный импульс, создаваемый волосковыми клетками, и отправляет его в регистрирующую часть устройства при помощи зонда. Аудиометр фиксирует и оценивает полученные результаты, после чего отображает информацию на экране. Процедура длится до 1,5 минуты.

При проведении процедуры также возможно проявление спонтанной отоакустической эмиссии – явления, когда колебания наружных волосковых клеток возникают без искусственного раздражения органа посредством звуковой стимуляции. Наличие ответной реакции и регистрация колебаний говорит о том, что слух человека в норме. Если аудиоскрининг проводится у новорожденного, то делается это на 4 день после родов. Существование такого правила связано с тем, что отоакустическая эмиссия фиксируется у детей со вторых суток жизни.

Звуковой стимул зависит от возраста ребенка:

— новорожденный — широкополосный шум интенсивностью 90 дБ;

— 1 месяц — широкополосный шум интенсивностью 90 дБ;

— 4 месяца — широкополосный шум интенсивностью 65 дБ;

— 6 месяцев — широкополосный шум интенсивностью 40 дБ.

Перед проведением обследования желательно убедиться в том, что ребенок накормлен, пребывает в спокойном состоянии, неподвижен. Лучше всего проверять слух во время сна, при этом стараясь не нарушить спокойствие новорожденного. Получить результаты может помешать такой фактор как чрезмерная подвижность при проведении проверки слуха. Чтобы успокоить малыша, его прикладывают к груди матери, используют пустышку или бутылочку. Однако даже в этом случае, когда ребенок начинает активно сосать молоко, возникают помехи при обследовании. Также мешают аудиоскринингу наличие в наружном ухе жидкости – крови, слизи, первородной смазки.

Все перечисленные факторы создают вероятность ложного отрицательного результата. После проверки слуха прибор отображает информацию о том, прошел или нет ребенок обследование, полученные данные можно распечатать.

Когда мать с малышом покидает роддом, в выписке указываются результаты аудиоскрининга.

Запись должна выглядеть следующим образом:

Аудиоскрининг: D (+); S (+)

В этом сокращении буквой D обозначается правое ухо, а S – левое. Наличие знака «плюс» свидетельствует о положительном результате, то есть говорит о том, что слух у ребенка есть. Если напротив буквы указан знак «минус», то это значит, что аудиометр не обнаружил в ходе процедуры ответной реакции наружных волосковых клеток, то есть возможно у новорожденного имеются нарушения слуха. Не стоит расстраиваться раньше времени, часто бывает, что новорожденные дети не прошли аудиоскрининг в роддоме, а потом при повторном исследовании слух оказался в норме. Бывает и так, что требуются дополнительные исследования.

Результаты аудиоскрининга у детей с нормальным и нарушенным слухом

Поэтому можно сделать вывод, что положительный аудиоскрининг, говорит о том, что у ребенка все в порядке со слухом на данном этапе развития, а отрицательный аудиоскрининг говорит лишь о том, что следует провести дополнительное обследование, на основании его нельзя поставить какой-либо диагноз.

Особенности аудиоскрининга у недоношенных

В отличие от доношенных детей, дети рожденные от преждевременных родов физиологически незрелые и сроки проведения аудиологического скрининга для них сдвигаются.

Для недоношенных младенцев существуют следующие сроки проведения первого аудиоскрининга:

— на 2-6 неделе жизни — детям рожденным до 32 недели беременности;

— на второй или первой неделе после родов — детям рожденным на 33-37 неделе беременности.

Повторный скрининг недоношенным детям проводится в поликлинике в те же сроки что и доношенным детям.

Второй аудиоскрининг у детей

У некоторых новорожденных бывает, что спустя несколько дней после рождения аудиометр не уловил колебаний, но это не является приговором, так как единичная проверка не может с точностью свидетельствовать о глухоте. Также в отдельных случаях в роддоме не удается провести процедуру по медицинским показаниям или из-за индивидуального состояния новорожденного, поэтому аудиоскрининг назначается после. Обычно обследование осуществляется в первый месяц в детской поликлинике. Если проверка была положительной, то следующий аудиоскрининг в поликлинике проводится в 4 и 6 месяцев.

Читайте:  Виды выделений после овуляции при успешном зачатии и возможные патологии

Как проходит аудиоскрининг в поликлинике

Родители обязаны подготовить ребенка, он должен быть накормлен, желательно обеспечить покой во время проверки, лучше всего, если малыш будет спать. С собой требуется взять пеленку, бутылочку со смесью и пустышку.

Даже когда врачи зафиксировали два отрицательных результата аудиоскрининга, маленького пациента отправляют на дополнительное обследование, чтобы получить более достоверные доказательства диагноза. Говорить об отклонениях можно только после аудиологической проверки, которая осуществляется при участии врача-сурдолога.

Группы риска по слуху

При обследовании органов слуха у детей выделяют группы риска по тугоухости. Больше всего внимания требуют малыши родителей, у которых наблюдаются нарушения слуха, обычно в отношении таких детей применяется термин наследственной тугоухости. Недостаток часто передается от отца или матери. Такие дети в первые месяцы жизни находятся на постоянном контроле у сурдолога.

Также в группу риска попадают малыши, мать которых во время беременности или при родах переболела инфекционными или вирусными заболеваниями, принимала медикаментозные препараты.
Благодаря аудиоскринингу удается на первых этапах определить отклонения и приступить к их лечению уже в раннем возрасте, а также выявить группу пациентов, нуждающихся в наблюдении у сурдолога.

Однако есть и такие формы тугоухости, которые с трудом поддаются диагностике при помощи отоакустической эмиссии. Их относят к редким и сложным. Обычно к ним причисляют тугоухость, вызванную повреждением или аномальным развитием слухового нерва и слухового центра головного мозга. Но вместе с тем стоит учитывать, что подобные случаи наблюдаются не часто, на их долю приходится 1% от числа всех зафиксированных диагнозов, связанных с сенсоневральной тугоухостью. Также аудиологическое обследование возможно провести в качестве дополнительной процедуры по желанию родителей, если у них есть сомнения в показаниях, полученных в ходе аудиоскрининга.

Дополнительные обследования, если новорожденный не прошел тест на слух

Если при повторном тестировании слуха получен отрицательный результат, то ребенок после осмотра отоларингологом должен быть направлен на диагностическое обследование слуха в детский сурдологический центр, который может быть областным, краевым или республиканским. Лучше это сделать до 3 месяцев жизни. Ребенку будет проведено расширенное аудиологическое обследование.

Дополнительные методы проверки слуха

Кроме аудиоскрининга методом ОАЭ, где оценивается состояния волосковых клеток и выявляется снижение слуха в сурдологическом центре ребенку могут быть назначены следующие процедуры:

1. Осмотр у отоларинголога, который оценивает состояния наружного слухового прохода и барабанной перепонки.

2. Импедансометрия: тимпанометрия (изучают подвижность барабанной перепонки и слуховых косточек) и акустическая рефлексометрия (регистрируются рефлекторыные сокращения стременной мышцы).

3. Объективную аудиометрию КСВП (регистрация коротколатенсных слуховых вызванных потенциалов). Если говорить простым языком — это ответ ствола головного мозга на звуковое раздражение. Позволяет оценить нарушения в наружном, среднем или внутреннем ухе или нарушения в проведении возбуждения в слуховые центры мозга.

4. Метод ASSR (игровая тональная аудиометрия). Строятся аудиограммы, по которым определяется общий порог слышимости у ребенка.

5. Сурдопедагогическое обследование. Проводится оценка поведенческих реакций ребенка на неречевые высокочастотные и низкочастотные звуки и голоса.

6. Генетический анализ на коннексин. Определяется наличие гена, вызывающего тугоухость. Родители могут быть только носителями рецессивного гена. От результата зависит дальнейший прогноз и возможность операции по кохлеарной имплантации.

На основе полного диагностического обследования ребенку ставится диагноз, определяется тип и степень нарушения слуха, строится аудиограмма для подбора и настройки слуховых аппаратов, оценивается возможность проведения кохлеарной имплантации, строится план коррекции слуха и речи со специалистами, оказывается психолого-педагогическая помощь родителям.

Где проводится дополнительное диагностирование нарушения слуха

Для дальнейшего бесплатного обследования вам понадобится направление из поликлиники, полис ОМС и свидетельство о рождении ребенка.

Где проводят в Москве

Детский Сурдологический Центр. Адрес: проспект Вернадского, дом 9/10. Телефон: 8 (495)930-22-00.

Где проводят в Санкт-Петербурге

Скрининговое обследование слуха можно провести:

— Детский городской сурдологический центр при поликлинике № 34. Адрес: проспект Шаумяна, дом 29. Телефон: 528-97-08.

— Санкт-Петербургский педиатрический медицинский университет, сурдологический кабинет.
Адрес: Литовская улица, дом 2. Телефон: 8-950-037-51-90 или 331-00-45.

— Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи. Адрес: Бронницкая улица, дом 9. Телефон: 316-45-79, 495-36-71, 8-911-245-00-54.

Источник: http://birth-info.ru/86/Audioskrining-novorozhdennykh/

Правильный вес и рост ребенка в 1 месяц

Первый месяц очень важен в жизни малыша. Новорожденный адаптируется к окружающему миру, развиваются все органы чувств, вырабатывается режим кормления. Младенец начинает расти и набирать вес. Кроха понемногу приобретает очаровательную пухлость, присущую здоровым, упитанным карапузам.

Сколько должен весить ребенок в 1 месяц? Однозначного ответа на этот вопрос быть не может. Нужно принять во внимание несколько факторов:

  1. С какой массой тела родился малыш. Бывают богатыри, которые уже при рождении весят около 5 килограммов.
  2. Какой процент веса новорожденный потерял в первые дни жизни: усыхает остаток пуповины, выделяются меконий и моча, жидкость выводится при дыхании и через кожу. Физиологическая потеря до 10% считается нормальной. Здоровые детки восстанавливают ее к недельному или десятидневному возрасту.
  3. Появился ли ребенок на свет в положенный срок или раньше его. Недоношенные дети, как правило, рождаются с низкой массой, им особенно важно активно набирать недостающие граммы.

Однако есть утвержденные медиками нормы прибавки веса. Ориентируясь на них, доктор может сделать выводы о том, нормально ли развивается ваш месячный ребенок, хватает ли ему материнского молока, нет ли необходимости в докорме.

Рост и вес ребенка в 1 месяц родители обычно узнают на первом профилактическом осмотре у врача-педиатра. Он проводится как раз в месячном возрасте. Медсестра взвешивает младенца, измеряет его рост, а также окружность груди и головы. Исходя из совокупности этих параметров, врач оценивает физическое развитие.

Малыш должен обязательно набирать вес. Ведь увеличивается не только мышечная масса, растут и все внутренние органы, включая головной мозг. А также прибавка показывает, насколько правильно и качественно кормят новорожденного.

Таблица №1 «Норма веса для новорожденного месячного малыша»

Вес, кг Ниже среднего Средний Выше среднего
Девочки 3,3–3,6 3,8–4,5 4,7–5,1
Мальчики 3,3–3,6 4,0–4,7 5,1–5,4

Впрочем, главное не то, сколько должен весить ребенок в месяц, а то, сколько он набрал за этот период. Младенец за первый месяц обязательно должен прибавить 600 граммов. Это допустимый минимум. Прибавка может составлять и 800 граммов, и килограмм. Главное, чтобы она была не меньше нормы.

К примеру, мальчик родился с массой 4,5 килограмма. В 1 месяц он весит 4700. Казалось бы, вполне нормальный средний показатель (см.таблицу). Но прибавка составила всего 200 граммов. Это обязательно насторожит врача.

Причиной маленькой прибавки может быть неправильно организованное кормление. Возможно, малыш не получает достаточного объема питания. Если карапуз на естественном вскармливании, назначается контрольное взвешивание до и после кормления, чтобы узнать, сколько высасывает кроха. Маме необходимо стимулировать дополнительную выработку молока, а в некоторых случаях вводится докорм специально адаптированной молочной смесью.

При искусственном вскармливании нужно вместе с врачом скорректировать количество смеси, а иногда и поменять ее на другую.

Молоко или его заменитель — основное и единственное питание новорожденного. Но бывает так, что оно плохо усваивается, и это становится еще одной причиной недобора веса. У ребенка не хватает фермента лактазы для переваривания молока, или он отсутствует вовсе. При подозрении на лактазную недостаточность врач назначит анализы, а по их результатам – лечение, которое поможет отрегулировать питание и набор веса.

Рост младенца к месячному возрасту также должен увеличиться. Длина тела, с которой кроха появляется на свет, во многом зависит от наследственных факторов. У миниатюрной мамы и невысокого папы вряд ли родится крупный малыш. А вот дальше нормальный рост определяется опять же качеством питания. За 1 месяц жизни грудничок вырастает в длину в среднем на 3 сантиметра.

Таблица №2 «Средний рост у новорожденного ребенка в первый месяц»

Рост, см Ниже среднего Средний Выше среднего
Девочки 48,5–50,3 52,1 –55,0 56,1–57,3
Мальчики 49,5–51,2 52,7–55,6 56,5–57,3
Читайте:  Доктор Комаровский — о пальмовом масле

Рост и вес — очень важные показатели, но они должны учитываться только в комплексе. Врач обязательно оценивает соотношение длины и массы тела младенца, общее состояние его здоровья и психоэмоциональное развитие. Только собрав все эти данные, можно понять, насколько гармонично растет и развивается малыш.

Источник: http://razvivaem-rebenka.ru/skolko-dolzhen-vesit-rebenok-v-1-mesyac/

Сколько должен весить ребенок — таблица

Всемирной организацией здравоохранения разработаны нормы веса детей до года и старше. Они помогают молодым родителям ориентироваться, все ли в порядке с ребенком, нет ли отклонений в его росте и развитии.

Что влияет на вес ребенка

На вес ребенка влияет множество факторов. Поэтому не стоит слепо верить усредненным нормам, стараясь подстроить под них собственного ребенка. Ведь даже при рождении дети отличаются не только внешне, но и размерами. Растут они пропорционально, быстрее вес увеличивается у тех малышей, которые скорее вытягиваются в высоту. Большее значение имеет именно соотношение этих показателей, которое называется индексом массы тела. Главное, чтобы он был в норме, даже если вес и рост отклоняются от общепринятого графика.

На вес грудничка могут влиять:

  • Конституционные особенности;
  • Особенности питания: находится малыш на грудном вскармливании или питается адаптированными смесями. В первом случае масса обычно растет заметно быстрее;
  • Своевременность введения прикорма, это касается как преждевременного его начала, так и слишком позднего знакомства со взрослой пищей. Малышам на грудном вскармливании предлагают новые продукты после 6 месяцев. При этом начинают с овощей и следом добавляют безмолочные каши. У детей «искусственников» прикорм начинается на 1,5-2 месяца раньше. По рекомендации врача сроки можно изменить, так же, как и схему ввода продуктов. Так, если малыш, питающийся смесью, плохо набирает вес, советуют знакомить его в первую очередь с кашами;
  • Состояние здоровья младенца. Сказываются не только врожденные отклонения, но и то, как проходили беременность и роды, перенесенные вирусные заболевания. Так, когда ребенку нездоровится, он отказывается от еды, соответственно, вес его растет медленно. Но это не значит, что подобное состояние считается нормальным на протяжении года. Например, в период болезни кроха почти ничего не набрал, зато хорошо кушал после выздоровления и получил чуть ли ни двойную прибавку. Когда малышу плохо, не стоит кормить его насильно. Главное – предлагать пищу и не забывать о питьевом режиме;
  • Нехватка маминого молока. Если ребенок на гв не наедается, то вес его растет медленно. Тогда малыш становится капризным, требует грудь чаще, после кормления не успокаивается, а продолжает плакать. В таких случаях рекомендуют наладить лактацию. Главным образом в этом помогут здоровое питание, исключающее диеты, полноценный сон, питьевой режим и частое прикладывание к груди. Если увеличить объемы молока не получается, рекомендуют прикармливать малышей адаптированными смесями. Например, использовать их вместо одного из кормлений;
  • Лактазная недостаточность. Младенец из-за нехватки фермента не может усвоить мамино молоко. Лактаза необходима, чтобы расщепить лактозу, или сахар. Только в таком виде она быстро всасывается и легко усваивается. При лактазной недостаточности у ребенка наблюдается жидкий стул, быстро впитывающийся в подгузник. В нем заметны кусочки непереваренного молока, и присутствует кислый запах. Недостаточность фермента может быть врожденной или развиваться на фоне дисбактериоза, аллергии на определенные продукты;
  • Дисбактериоз. Количество полезных бактерий, заселяющих кишечник, находится в меньшинстве, по сравнению с условно-патогенной микрофлорой. Из-за этого ухудшается степень усвоения продуктов, нарушается пищеварение, что ведет к плохому набору веса. В этом случае также существуют проблемы со стулом;
  • Дефицит витамина D.

Зачем следить за весом грудничка

Контроль веса грудничка позволит вовремя определить отклонения в развитии. Не нужно заставлять есть младенца или, наоборот, лишать его пищи, чтобы привести параметры в соответствие с нормами.

Обратите внимание! Гораздо важнее самочувствие ребенка, его настроение. Если малыш активный, жизнерадостный, ест с аппетитом, не имеет проблем со стулом и других тревожных симптомов, то волноваться не стоит.

Активный и здоровый малыш

Важно, чтобы в первые две недели жизни малыш прибавил 200-250 граммов от своего минимального веса. Обычно на второй день после рождения происходит снижение массы. Оно составляет около 5-8 процентов от общего веса. Это естественный процесс, бояться не нужно. Вот от этого значения нужно отталкиваться при взвешивании ребенка. В результате за месяц младенец набирает не меньше 500 граммов.

Обычно малыши на грудном вскармливании растут быстрее, вес их за 30 дней может вырасти даже на 1,5-2 килограмма. Тогда масса месячного крохи уже превысит 5,5-6 кг. Такие изменения происходят в первый триместр после родов, затем набор постепенно уменьшается.

Обратите внимание! Заметное снижение прибавок наблюдается при росте активности ребенка. Так, в полгода половина малышей уже сидит, некоторые ползают. Они больше двигаются, поэтому увеличение веса идет медленнее.

Как взвесить ребенка дома

Чтобы узнать, сколько весит ребенок, необязательно посещать поликлинику. Достаточно использовать обычные весы. Потребуются участие взрослого и два измерения. Сначала нужно узнать точный вес мамы или папы, затем – тот же показатель, но уже с младенцем на руках. Современные электронные приборы довольно точные, показывают значение до граммов. Из последнего числа нужно вычесть первое. Удобнее производить измерения с помощью весов, предназначенных для младенцев.

В поликлиниках измерения проводят в одежде, приблизительно отнимая ее вес. Дома можно получить более точные значения, раздев малыша. Лучше взвешивание делать до еды, идеально утром, до первого кормления. Если есть цель сравнивать показатели ежедневно, то необходимо проводить процедуру в одно и то же время. На чашу кладут пеленку, только потом включают прибор. Нужно проследить, чтобы на табло все предыдущие измерения обнулились, и пеленка не учитывалась. Далее остается положить младенца и немного его отвлечь, чтобы он не шевелился. Тогда прибор быстро покажет вес грудничка.

Совет. Если ребенок взвешивается в подгузнике или одежде, то лучше затем их взвесить отдельно и отнять от полученного значения.

Вес мальчиков до года

Таблица по месяцам, сколько должен весить ребенок в соответствии с нормами, разработанными ВОЗ

Возраст, месяцы Вес меньше нормы, кг Низкий вес, кг Вес в пределах нормы (нижняя граница), кг Норма, кг Вес в пределах нормы (верхняя граница), кг Высокий вес, кг Вес выше нормы, кг
Новорожденный 2,0-2,5 2,5-2,8 2,9 3,3 3,9 3,9-4,3 4,4-5,0
1 2,9-3,4 3,4-3,9 3,8 4,5 5,1 5,1-5,8 5,8-6,6
2 3,8-4,2 4,3-4,9 4,9 5,6 6,3 6,3-7,1 7,1-8,0
3 4,3-5,0 5,0-5,7 5,7 6,4 7,2 7,2-8,0 8,0-8,9
4 4,9-5,7 5,6-6,3 6,3 7 7,8 7,8-8,7 8,8-9,8
5 5,3-7,0 6,0-6,7 6,7 7,5 8,4 8,4-9,4 9,4-10,4
6 5,7-6,3 6,3-7,2 7,1 7,9 8,9 8,9-9,9 9,9-11,0
7 6,0-6,5 6,6-7,4 7,3 8,3 9,3 9,3-10,3 10,3-11,4
8 6,2-6,9 6,9-7,7 7,7 8,6 9,6 9,6-10,7 10,7-11,9
9 6,4-7,1 7,1-8,0 8 8,9 9,9 9,9-11,1 11,0-12,3
10 6,6-7,4 7,3-8,2 8,2 9,2 10,2 10,2-11,3 11,4-12,7
11 6,8-7,5 7,5-8,4 8,4 9,4 10,5 10,5-11,6 11,7-13,0
12 6,9-7,7 7,8-8,8 8,7 9,7 10,8 10,8-12,0 12,0-13,2

Исходя из таблицы, например, можно узнать, в каком возрасте ребенок может весить 9 кг. Так это считается показателем нормы и в 7 месяцев, и в 9, и даже для годовалого малыша. Не стоит ждать, что ребенок будет стремительно набирать массу, если его родителей нельзя назвать крупными.

Малыш с родителями

Обратите внимание! Многое определяется именно генетикой. Сколько мальчик весит в год, должно зависеть от его роста. Если он ниже среднего, то хорошо, когда и масса находится в этой графе таблицы ВОЗ.

Вес девочек до года

Девочки до года обычно растут медленнее мальчиков.

Таблица, сколько весит ребенок в норме по месяцам

Возраст, месяцы Вес меньше нормы, кг Низкий вес, кг Вес в пределах нормы (нижняя граница), кг Норма, кг Вес в пределах нормы (верхняя граница), кг Высокий вес, кг Вес выше нормы, кг
Новорожденный 2,0-2,4 2,4-2,8 2,8 3,2 3,7 3,7-4,2 4,2-4,8
1 2,7-3,1 3,2-3,6 3,6 4,2 4,8 4,8-5,5 5,5-6,2
2 3,5-3,9 3,9-4,5 4,5 5,1 5,8 5,8-6,5 6,6-7,5
3 4,0-4,4 4,5-5,2 5,2 5,9 6,5 6,6-7,5 7,5-8,5
4 5,0-5,7 5,0-5,7 5,7 6,4 7,3 7,3-8,2 8,2-9,3
5 4,8-5,4 5,4-6,1 6,1 6,9 7,8 7,8-8,8 8,8-10,0
6 5,1-5,7 5,7-6,5 6,5 7,3 8,3 8,3-9,4 9,4-10,6
7 5,3-6,0 6,0-6,8 6,8 7,6 8,6 8,6-9,8 9,8-11,1
8 5,6-6,2 6,2-7,0 7,0 8,0 9,0 9,0-10,2 10,2-11,6
9 5,8-6,5 6,5-7,3 7,3 8,2 9,3 9,3-10,6 10,6-12,0
10 5,9-6,7 6,8-7,5 7,5 8,5 9,6 9,6-10,9 10,9-12,4
11 6,1-6,9 6,9-7,7 7,7 8,7 9,9 9,9-11,2 11,2-12,8
12 6,3-7,0 7,0-7,9 7,9 9,0 10,1 10,1-11,5 11,5-13,1

Существуют калькуляторы, позволяющие рассчитать индекс массы тела, который самостоятельно определит по возрасту крохи, в норме она или нет. Чтобы определить, в каком возрасте ребенок весит 13 кг, нужно просмотреть колонки с показателями массы. Так, для девочек это значение выше нормы, даже когда им исполнилось 12 месяцев. При этом, если рост находится в пределах от 79,2-81,7 сантиметров, то поводов для волнений нет. Индекс массы тела определяет параметры ребенка как допустимые. Сколько по нормам должна весить девочка в годик, зависит от ее роста.

Допустимые нормы отклонения в весе

Вес детей отличается. Не может быть, чтобы малыши одного возраста имели одинаковую массу тела. То же касается и их роста. Оба показателя рассматриваются в совокупности, что позволяет определить, есть ли отклонения в развитии, или повод для беспокойства отсутствует. Усредненные показатели нормы и отклонения от нее собраны в таблице ВОЗ. Данные отличаются для девочек и мальчиков. Нужно ориентироваться на ежемесячную прибавку, обращая внимание на самочувствие ребенка.

Обратите внимание! Главное, чтобы за неделю вес малыша увеличивался на 125 граммов. Не рекомендуют взвешивать его ежедневно, чтобы лишний раз не травмировать кроху и маму.

Что делать при проблемах с весом

Проблемы с весом обычно диагностирует педиатр на осмотрах, которые для детей до года планируются ежемесячно. Врач должен учитывать питание ребенка, его параметры при рождении. Также он обязательно осматривает ребенка, чтобы оценить состояние его здоровья и определить, если ли отклонения.

Малыш на приеме у врача

Собрав все данные, можно сделать вывод, есть ли у ребенка избыточный или недостаточный вес, который требует корректировки.

Избыток

Снизить патологический избыточный вес малыша необходимо, чтобы избежать проблем с сердечно-сосудистой системой в будущем, снизить риск развития диабета. Так принимают следующие меры:

  • Корректируют питание младенца и мамы, если ребенок на гв. Для малышей на искусственном вскармливании следят за правильным приготовлением смеси;
  • Увеличивают дневную активность грудничка, продолжительность прогулок на свежем воздухе;
  • Назначают массаж и рекомендуют проводить гимнастику.

Недостаток

Недобор в весе бывает как у «искусственников», так и малышей, питающихся маминым молоком. Главное – исключить наличие патологии, для которой требуется медикаментозное лечение. При недостатке веса рекомендуют раннее введение прикорма, также начинать ввод продуктов с каш. Необходимо обратить внимание на питание мамы, если она кормит грудью. Так, преобладание продуктов, отличающихся высоким содержанием сахара, снижает питательность молока.

Беспокоиться нужно начинать, если ребенок вялый, капризный, плачет сразу после приема пищи, плохо спит. В таком случае нужно проконсультироваться с детским врачом и при необходимости принять меры.

Как избежать отклонений от норм

Патологический недобор веса обычно виден сразу, когда у малыша не хватает подкожного жирового слоя. Ожирение редко диагностируется у детей до года. Допускается, что до двух лет малыши пухлые, со складками на руках и ногах. Нужно помнить, что лучшее питание для крохи до полугода – грудное молоко. Кроме него младенцу ничего не требуется. Продукты, которые вводятся в рацион после 6 месяцев, нужны, чтобы познакомить младенца с новой пищей, вкусами и консистенцией. Это дополнение к основному питанию, которое малыш должен есть с интересом и удовольствием.

Обратите внимание! Своевременный ввод прикорма и грудное вскармливание помогут избежать ожирения. Налаженная лактация и правильное прикладывание к груди не дадут развиться гипотрофии.

Существуют таблицы, позволяющие оценить, в норме ли вес малыша до года. Они содержат усредненные показатели и значения, которые помогут определить отклонения в большую и меньшую сторону. При подозрении на то, что ребенок развивается неправильно, нужно обратиться к врачу. Он определит, является ли причиной заболевание, и при необходимости назначит лечение или скорректирует питание малыша и мамы.

Видео

Источник: http://kpoxa.info/uxod-razvitie/skolko-dolzhen-vesit-rebenok.html

Норма веса малыша. Сколько должен весить ребенок до года?

Молодая мама часто беспокоится, правильно ли развивается ее малыш. И вес ребенка – один из «больных» вопросов, который часто поднимается на детской площадке.

Бесспорно, сколько прибавляет в весе новорожденный действительно важно знать. Но помните, что рост и вес ребенка – индивидуальные показатели. И они не всегда могут вписываться в красивые цифры статистики. Хотя примерная норма веса новорожденного рассчитана, исходя из общих значений. У врачей, которые проводят регулярное взвешивание новорожденного, тоже есть свои ориентиры.

В таблице, которая приведена ниже, указаны рост и вес новорожденного по месяцам. Цифры учитывают статистические данные и рекомендации педиатров (расхождение, к слову, составляет всего 3%).

Норма веса новорожденных

Возраст ребенка, месяцев Мальчик, вес, г Мальчик, рост, см Девочка, вес, г Девочка, рост, см
Новорожденный 3 600 50 3 400 49,5
1 месяц 4 450 54,5 4 150 53,5
2 месяц 5 250 58 4 900 56,8
3 месяц 6 050 61 5 500 59,3
4 месяц 6 700 63 6 150 61,5
5 месяц 7 300 65 6 650 63,4
6 месяц 7 900 67 7 200 65,3
7 месяц 8 400 68,7 7 700 66,9
8 месяц 8 850 70,3 8 100 68,4
9 месяц 9 250 71,7 8 500 70
10 месяц 9 650 73 8 850 71,3
11 месяц 10 000 74,3 9 200 72,6
12 месяц 10 300 75,5 9 500 73,8

Чтобы воспользоваться таблицей, стоит знать, как взвешивать новорожденного правильно. Перед включением весов нужно убрать с чаши все посторонние предметы, иначе вы получите искаженные данные. Хотя вы можете оставить на ней пеленку и затем нажать кнопку «Тара», чтобы обнулить результат. Укладывать младенца в чашу весов надо в состоянии покоя, чтобы зафиксировать точные цифры, которые затем можно сравнить с «идеалом».

Современные электронные весы для взвешивания новорожденных работают на опережение. Умный девайс заранее «знает» вес здорового малыша и сам сравнивает норму с полученным итогом. Достаточно подождать всего несколько секунд – и вы увидите результат. Домашние весы со встроенным ростомером позволят вам контролировать физическое развитие малыша без посещения поликлиники.

Помните, что должный вес ребенка – растущий в динамике. Следить за этим показателем вы можете через мобильное приложение, которое собирает итоги каждого взвешивания.

Похожие материалы

Плохой аппетит у ребенка – Когда начинать вводить прикорм?

Кажется, только “вчера” малыш появился на свет, как уже сегодня становится актуальным вопрос о вводе первого прикорма. Грамотно составленный рацион – гарант того, что ребёнок будет получать весь необходимый набор витаминов и питательных веществ.

Источник: http://agu-baby.by/articles/ves-malysha-kakim-on-dolzhen-byt/

Adblock
detector