Грудное вскармливание после кесарева сечения: особенности

Кесарево сечение вызывает множество тревог у будущих мам: сама по себе операция, как она скажется на ребенке и собственном здоровье, как будет идти восстановление.

Один из самых острых вопросов: когда приходит молоко после кесарева? Возможные трудности с кормлением грудью после операции только добавляют волнений.

  1. Основные мифы
  2. Молоко не приходит…
  3. Боли
  4. Вялость новорожденного
  5. Помощь других членов семьи
  6. Выбор позы для кормления
  7. Заключение

Основные мифы

Грудное вскармливание после кесарева сечения окружено множеством мифов.

В основном они касаются особенностей лактации:

  • считается, что после операции у мамы вовсе не появится молоко;
  • молока будет недостаточно, мама не сможет выкормить малыша;
  • молоко быстро пропадет, его хватит максимум на пару месяцев.

Такие поверья угнетают женщину. И проблемы с лактацией возникают не из-за операции, а из-за стресса и психологического давления.

На самом деле вопрос грудного вскармливания после кесарева сейчас хорошо изучен. Оно практически не отличается по продолжительности и частоте, но имеет некоторые особенности, которые нужно учитывать.

Важно понять, что операция не помешает кормлению малыша грудью. Однако на нормализацию процесса может уйти чуть больше времени.

Молоко не приходит…

Небольшая задержка прихода молока – нормальное явление после кесарева сечения. На «дозревание» организма уходит несколько дней.

Длительность этого периода индивидуальна и зависит от многих факторов: состояния здоровья мамы, частоты и длительности прикладываний новорожденного к груди, использованных медикаментов.

Средний срок до прихода молока составляет 3-7 дней.

В задержке лактации после кесарева сечения нет ничего страшного, реакция организма вполне обоснована.

Так происходит по ряду причин:

  • роды проводились на несколько дней раньше срока, организм еще не успел в полной мере подготовиться к материнству;
  • реакция на проведенную операцию, используемые медикаменты;
  • более позднее прикладывание новорожденного к груди;
  • мама и малыш находятся в разных палатах;
  • в первые дни после родов нет возможности часто прикладывать ребенка к груди, стимулируя лактацию.

Чтобы ускорить приход молока, нужно стараться проводить больше времени с малышом. Хорошо, если возможно совместное пребывание в палате мамы и новорожденного. Желательно пробовать прикладывать его к груди, даже если мама еще слаба, а ребенок вял. Железы, почувствовав даже самую малую стимуляцию, начнут включаться в работу.

После любой операции организму требуется некоторое время на восстановление. Боли и стресс тормозят выработку гормона окситоцина, «гормона материнства». Благодаря ему образуется и легко отделяется молоко.

При недостатке окситоцина нарушается процесс выработки и оттока молока. Будут трудности со сцеживанием и кормлением. Чаще всего проблемы возникают при проведении операции по экстренным показаниям.

Повысить лактацию можно с помощью простых мер:

  • проводить массаж груди перед кормлением и сцеживанием, хорошо, если медсестра покажет, как это делается правильно;
  • массаж спины, особенное внимание нужно уделить шее и воротниковой зоне. Эту процедуру может выполнить супруг;
  • перед кормлением или в самом его начале выпить кружку теплого питья: воды, напитка, чая. Это повысит содержание окситоцина, что облегчит отток молока;
  • при сильных болях может понадобиться прием обезболивающих, необходимо подбирать такие средства, которые не противопоказаны при грудном кормлении.

По мере ослабления дискомфорта и заживления швов, процесс лактации будет происходить активнее.

Вялость новорожденного

Первое время после кесарева сечения дети вялые, сонные, неактивные, не интересуются грудью. Это происходит из-за длительного воздействия сильных медикаментов. Если малыш недоношенный, то сосание для него становится слишком сложной задачей.

Не стоит пугаться этих первых трудностей. С ними также сталкиваются мамы после естественных родов.

Небольшая задержка не определит всю судьбу грудного вскармливания. Если мама проявит достаточно терпения и настойчивости, младенец рано или поздно возьмет грудь.

Что делать, чтобы стимулировать интерес ребенка к груди:

  1. Уделять больше времени телесному контакту, быть с ним кожа к коже: укладывать рядом с собой, носить на руках и пр. Это позволит ему адаптироваться к новым условиям, пробудит в нем инстинкты и рефлексы, через некоторое время он достаточно окрепнет, чтобы взять грудь.
  2. Прикладывать малыша к груди не только по расписанию, но и в период покоя. Спокойный малыш больше расположен к тому, чтобы учиться правильно сосать грудь. Более частые кормления способствуют более быстрому обучению мамы и малыша: женщина учится прикладывать ребенка, контролировать его, а младенец привыкает брать сосок и ареолу, удерживать их во рту и добывать молоко.
  3. Чтобы простимулировать интерес новорожденного к груди, рекомендуется выдавливать несколько капель молозива в рот или на губы малыша.
  4. Если младенец еще слаб, можно кормить его с ложечки или шприца без иглы. Важно, чтобы это был предмет, исключающий сосание. В противном случае у ребенка сформируется неправильный двигательный стереотип, ему будет сложно брать грудь и «переучиваться» на нее.

Пока малыш не в состоянии хорошо опустошать грудь, маме придется наладить лактацию самостоятельно: сцеживаться каждые несколько часов вручную или с помощью молокоотсоса.

Начинать заниматься этим нужно как можно раньше, как только позволит состояние после родов.

Помощь других членов семьи

В первые дни после операции маме необходима помощь. Нужен человек, который будет приносить и забирать ребенка, помогать прикладывать его к груди, придержит малыша, пока мама устраивается в удобной позе.

Помимо этого, женщине в послеоперационный период необходима помощь в домашних делах. Действует ряд ограничений: на подъем большого веса, определенные движения. Часть бытовых хлопот обычно берут на себя родственники: мамы, бабушки, супруг.

Реже прибегают к помощи подруг. Эта помощь позволяет женщине быстрее восстановиться, больше внимания уделять малышу.

Выбор позы для кормления

Нужно подобрать правильную позу для кормления грудью после кесарева. Этот вопрос желательно решить еще в роддоме.

Во время кормления вес ребенка не должен приходиться на область разреза, иначе незаживший шов может разойтись. Можно попросить медсестру помочь с подбором позы.

Требования к позе для кормления:

  • быть удобной;
  • не создавать нагрузку на шов;
  • не причинять физический дискомфорт;
  • позволять долгое время держать младенца у груди;
  • давать возможность контролировать захват соска малышом.

Основные безопасные варианты:

  • сидя в кресле, используя специальную подушку для кормлений, которая создает малышу своеобразную колыбельку;
  • сидя, в положении новорожденного из-под руки;
  • лежа на боку, можно обложить себя подушками так, чтобы они поддерживали правильное и удобное положение спины, головы, шеи.

Конечно, можно выбрать и другой вариант или менять их периодически. Самое главное, чтобы маме и малышу было удобно и безопасно.

Заключение

Грудное вскармливание после КС практически не отличается от кормления ребенка после естественных родов. У некоторых мам проблем с лактацией не возникает вообще, кому-то приходится сталкиваться с задержкой отделения молока после кесарева.

Однако, если учесть некоторые особенности постоперационного состояния, процесс наладится и пойдет успешно. Сейчас мамы уже в первые часы после кесарева сечения чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы в первый раз приложить новорожденного к груди. Это благотворно влияет на процессы выработки молока.

Операция влияет только на начальный этап грудного вскармливания, его становление. Как пойдут дела дальше – решает только мамина настойчивость и стремление кормить грудью.

Источник: http://its-kids.ru/grudnoe-vskarmlivanie-posle-kesareva-secheniya.html

Лактация после кесарева сечения: как наладить кормление грудью

Многие женщины боятся родоразрешения при помощи кесарева сечения (кс) не только из-за длительного этапа восстановления, но и из-за возможных проблем с лактацией. Но подобные сложности могут возникнуть и у рожениц, перенесших естественный процесс рождения малыша. Поэтому не стоит думать, что грудное вскармливание после кесарева затруднительно — все решаемо, главное правильно и вовремя подойти к вопросу кормления. Ведь даже у приемных мам при усыновлении новорожденного ребенка может активизироваться выработка молока.

Кормление грудью после кесарева сечения возможно, по может потребовать чуть больших усилий и терпения со стороны молодой мамы.

Налаживание лактации после операбельных родов

Еще совсем недавно мама и новорожденный находились после операции в разных палатах, ребенка приносили женщине лишь для кормления и строго по часам. Поэтому неудивительно, что у некоторых женщин лактация завершалась, едва начавшись. Первый раз новорожденного прикладывали к груди только спустя несколько суток, и это в том случае, если при родах не возникли осложнения. Сегодняшняя медицина старается идти вперед, а большинство роддомов приветствует грудное вскармливание, поэтому младенца прикладывают к маминой груди сразу же после операции. Это стимулирует лактацию и запускает процесс выработки пролактина, гормона, от которого зависит выработка молока.

Грудное вскармливание после кесарева сечения напрямую зависит от вида анестезии, которую делали женщине при операции. То есть, если кесарево провели при спинальной или эпидуральной анестезии, то кормить ребенка можно уже через пару-тройку часов. К тому же важно время проведения операции — если кесарево проводят до появления схваток и родовой деятельности, то трудностей с гв стоит ожидать практически после каждой такой операции. Из-за этого большую часть плановых операций проводят при появлении схваток, а если их нет, то женщине предлагают стимуляцию.

Есть еще несколько факторов, которые препятствуют полноценному кормлению грудью после кс:

  1. Отсутствие первого контакта с малышом (прикладывания к груди) сразу после операции.
  2. Нахождение женщины в палате реанимации после хирургических родов — как правило, грудничков в этих случаях приносят маме только на следующий день, поэтому с прикладыванием к груди могут возникнуть проблемы.
  3. Если кормление новорожденного в первые сутки осуществляется с бутылочки, откуда высасывать молоко значительно легче, то при дальнейших попытках мамы накормить ребенка грудью младенец может отказываться ее брать.
  4. Если женщина рожает при помощи кесарева, то те гормональные изменения, которые происходят в женском организме при естественных родах, исключены.
  5. Некоторым женщинам после хирургических родов могут назначить инфузионную терапию, что может привести к отеку молочных желез, при которых грудь будет твердой и появятся болезненные ощущения — в этом случае прикладывание малыша к груди становится просто невыносимым.
  6. Если присутствует любой из перечисленных признаков, то лактация наступает позднее и сложнее, и выработка молока начинается только на 5-9 сутки после деторождения.

Если молодая мама столкнулась с любыми сложностями при гв, важно помнить, что все можно изменить, а при определенных усилиях проблем с кормлением может и вовсе не быть.

Трудности с лактацией после родов при помощи кесарева сечения

Известно, что проблему лучше предотвратить, чем устранить, так и с кормлением грудью — лучше заранее ознакомиться с возможными проблемами с гв, чем решать их уже при первом кормлении. Если малыш рожден естественным путем, то проходя через родовые пути младенец приспосабливается к новой жизни. Кесаренные дети такой возможности не имеют, роды с помощью кс вызывают небольшой сбой в развитии, но через некоторое время все возвращается на круги своя. Такие дети более вялые после рождения, имеется отсутствие сосательного рефлекса, менее активные, но спустя два-три часа реакции нормализуются, а мама может приступать к началу вскармливания.

Читайте:  Прозрачная моча у ребенка

Первое прикладывание

Чтобы не возникло больших проблем с кормлением новорожденного грудью, молодой маме заранее нужно подготовиться к такой важной процедуре и узнать все тонкости грудного вскармливания. Особенно важно, чтобы организация процесса с самого начала выглядела правильно и уже в первый час малыша приложили к маминой груди. Это то время, когда сосательные рефлексы у малышей особо активны, поэтому женщине заранее нужно уточнить как проходит первое прикладывание грудничка в том роддоме, где она собирается рожать. Ведь далеко не все родильные дома используют такую практику.

Полноценный импринтинг выглядит следующим образом — новорожденному дают сосать одну грудь, примерно 10-20 минут, затем вторую, такое же количество времени.

Большинство роддомов такую возможность роженицам не предоставляют, так как в первый раз приносят малыша на кормление лишь спустя несколько часов, а то и на следующий день. Так как сосательные рефлексы у кесаренных детей отсутствуют в первое время, то предлагать младенцу грудь нужно при каждом плаче ребенка. Хоть и говорят об активности рефлексов только в первый час, но если показатели здоровья высоки, то она остается неизменной почти шесть часов — как раз в это время и нужно приложить малыша к груди.

Не менее важным считается прикладывание новорожденного именно к груди, чтобы первым, что попробует малыш, был материнский сосок, а не пустышка или бутылочка. Поэтому стоит уточнить этот момент заранее, еще до рождения младенца, чтобы врачи в роддоме не допаивали и не докармливали малыша.

Присутствие мамы в реанимационном блоке

После хирургического вмешательства в роды, женщина какое-то время должна находиться в реанимационном блоке (от одного до трех дней), при этом малыш находится отдельно, даже тогда, когда роддом практикует совместное пребывание матери с ребенком. Такая практика встречается не везде.

В этом случае решающую роль играет умение женщины договариваться с медицинским персоналом. Прежде всего, нужно просить, чтобы малыша не докармливали из бутылочки, а при необходимости кормили с ложки. Если совместное пребывание в условиях палаты не возможно, нужно просить, чтобы ребенка могли наблюдать бабушка или отец.

За границей новорожденный находится вместе с матерью даже после операции.

Если ни на какие уговоры персонал роддома не идет, то молодой маме не нужно паниковать. Нужно постараться отдохнуть, выспаться в первые сутки, а со второго дня начинать сцеживание. Причем облегчать грудь нужно каждые два часа с перерывом на ночной сон. Даже если молозива крайне мало, стоит расцеживать грудь примерно пять минут.

При таком подходе переучивание малыша не окажется слишком сложным, да и самых сложных проблем с естественным вскармливанием можно будет избежать даже при операции.

Нехватка молока

После хирургического родоразрешения молоко может начать вырабатываться только на девятые сутки. При таких последствиях кесарева ребенку не избежать докорма, но как тогда налаживать грудное вскармливание? Стоит помнить, что такое явление крайне редко, и то, что за первые дни малыш все равно съел бы достаточно малую часть молозива. Поэтому кормящей женщине ни в коем случае нельзя поддаваться отчаянию и панике, ведь именно такое поведение и может навредить лактации.

Не нужно также ориентироваться на вес ребенка в первые дни, так как похудение малыша зачастую связано с физиологией, но не с кормлением.

Не стоит сразу докармливать ребенка — для начала можно провести так называемый «мокрый тест» — его результаты помогают узнать, хватает ли малышу питания. Для этого проверяют число мочеиспусканий в первые дни — три дня по два раза в сутки, считается нормой. С третьего по шестой день их количество возрастает до 4, а затем, после 7 дня ребенок должен мочиться не меньше шести раз.

Но есть и обратные случаи, когда докорм для кесаренного ребенка обязателен, к примеру, если малыш недоношенный. Происходит это из-за того, что дети с недобором веса достаточно слабы и сами не смогут высосать столько молока, сколько им необходимо. Но докорм в этом случае, должен быть правильным — это сцеженное молоко матери. Тогда малыш быстрее сможет набраться сил и будет подолгу висеть на груди у мамы, а затем и вовсе докорм можно будет прекратить. При этом молока у мамы будет становиться все больше, ведь грудь будет в постоянной стимуляции, и лактация постепенно наладится.

Не так вреден докорм, как те способы, которые для него применяют.

Пустышка и бутылочка — абсолютно не нужные вещи для новорожденных, это стоит принять как факт и не использовать их, если молодая мама все-таки планирует давать малышу грудь. Если по медицинским показаниям докорм необходим, то для него нужно использовать пипетку, шприц, рюмку или ложку. Только в этом случае можно наладить выработку молока и сохранить лактацию.

Сложности с переучиванием младенца

Если по каким-то причинам разлука малыша и мамы затянулась, а кормили ребенка при этом из бутылки или порция была слишком большой, то новорожденный быстро привыкает к такому питанию и при попытках мамы дать грудь, отказывается от нее, так как высасывать молоко из груди ему гораздо сложнее. Чаще всего причина в неправильном захвате груди, а при переучивании ребенка он начинает капризничать и плакать, может даже совсем отказаться от гв, что для заботливой мамы недопустимо.

Молодой маме при этом стоит ждать и терпеть, только частые и ночные прикладывания помогут исправить ситуацию. Даже во время сна нужно наблюдать за ребенком, и, если он начинает причмокивать, поднести ему грудь.

Грудное молоко прежде всего необходимо ребенку, такое питание заложено природой. Оно провоцирует выработку эндорфинов, что делает малыша абсолютно счастливым.

Обычно медицинский персонал показывает как правильно кормить новорожденного, но если что-то не получается, не нужно стесняться — стоит вновь обратиться к медсестрам, акушеркам или консультантам по грудному вскармливанию (но они чаще всего бывают только в платных роддомах).

Лечение антибиотиками после родов

Чтобы не было осложнений после хирургических родов, некоторым женщинам назначают прием антибиотиков, что, в свою очередь, может нанести вред новорожденному через грудное молоко. Дело в том, что нет однозначного ответа — вредно ли такое лечение для младенца. Зависит это от разновидности препарата, его дозировки и способа применения. Поэтому проблемы каждой роженицы нужно обсуждать индивидуально с лечащим врачом.

Молодой маме не стоит бояться задать лишний вопрос врачу или акушеркам в роддоме, это право каждой женщины. В сегодняшней медицине есть ряд препаратов, которые совместимы с грудным вскармливанием. Проникновение в молоко матери у таких средств минимально, поэтому для ребенка они не принесут значительного вреда.

Если необходимо принимать лекарства, которые исключены при лактации, то на время приема лекарственных средств кормление грудью исключают.

Как поступать при застоях

Чтобы нормализовать водный баланс организма после кесарева, рекомендуют обильный прием жидкости. При этом большое скопление жидкости может привести к сильной отечности и застою молока в грудных железах, из-за этого грудь будет казаться словно каменной. Если мама находится вместе с младенцем, то нужно предлагать грудь малышу как можно чаще, сцеживаться дополнительно при этом не нужно. Лактация после кесарева сечения постепенно нормализуется, если малыш постоянно будет сосать мамину грудь, а подобные проблемы с грудью больше не возникнут.

Если малыш пребывает отдельно от мамы, то женщине необходимо сцеживать молоко не менее двух раз в день, чтобы опустошать грудь. Когда лактация перейдет в зрелую фазу, а режим кормлений нормализуется, можно будет забыть о сцеживании.

Зачастую, на вопрос будущих мам — можно ли кормить грудью после кесарева, можно услышать ответ, что не только можно, но и нужно. Стоит лишь приложить немного усилий и выход, даже из самой сложной ситуации, обязательно найдется. Какой бы трудной не была проблема, кормящей женщине не стоит паниковать, это отрицательно может сказаться не только на выработке молока, но и на самом ребенке, который чувствует любые изменения в настроении любимой мамы. Старайтесь уделять малышу как можно больше внимания, часто прикладывайте к груди, и все наладится.

Источник: http://prostogv.ru/breastfeeding/begining/gv-posle-ks

Как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения

Считается, что грудное вскармливание (ГВ) после кесарева сечения сопряжено с огромными трудностями, а в некоторых случая и вовсе невозможно, однако опыт многочисленных мамочек, чьи дети появились на свет благодаря операции, доказывает обратное.

Проблемы с кормление грудью после кесарева могут быть вызваны несколькими факторами:

  • невозможность первого прикладывания;
  • привыкание к соске;
  • поздний приход молока, его слишком мало или слишком много;
  • препараты анестезии и антибиотики, назначенные маме.

Первое прикладывание после кесарева сечения

Всем известно, что первое прикладывание ребенка к груди матери имеет большое значения для того, как в детальнейшем будет протекать грудное вскармливание, и насколько быстро адаптируется ребенок к новым условия.

Кроме того, стимуляция сосков, эмоции мамы от осознания того, что она первый раз приложила к груди своего малыша – все это дает мощный толчок механизмам восстановления организма, сокращению матки и сигнал для активизации выработки грудного молока.

Если женщине делали кесарево сечение под регионарной анестезией, то с первым прикладыванием не должно возникнуть проблем. Иногда ребенка передают матери сразу после извлечения, еще до того, как хирург закончит накладывать швы. Это, конечно, самый лучший вариант, так как малышу важно оказаться в заботливых руках своей мамы: он окажется в комфортных условиях и переймет мамину микрофлору, что тоже немаловажно.

Однако, если операция была сложной и проводилась под общим наркозом, то женщина может очнуться только спустя несколько часов.

Не нужно расстраиваться по этому поводу. Даже, если прикладывание не состоялось в первый час после рождения, это совсем не значит, что о гв после кесарева сечения можно забыть. Да, вам будет немного труднее, но если есть желание кормить своего малыша молоком, то вы преодолеете все трудности. Постарайтесь обеспечить первое кормление в течении 6 часов после рождения ребенка, так как в течение этого времени у него наблюдается высокая сосательная активность.

Если судить непредвзято, то практически все мамы, рожающие в российских роддомах и естественным способом, и посредством кесарева сечения, в первый раз прикладывают ребенка к груди на несколько минут, а в идеале это должно быть, как минимум, полчаса для каждой груди. Так что, если бы первое прикладывание было бы решающим фактором, то у нас в стране практически не встречалось бы естественное вскармливание.

ГВ и кесарево сечение: осторожно – соска!

Еще один важный момент – договоритесь с персоналом или попросите родственников проследить за тем, чтобы ребенок не получал никакой другой пищи, пока вы не сможете обеспечить ему полноценное часовое прикладывание к груди, и попросите принести вам ребенка сразу, как только сможете его покормить.

Читайте:  Как ухаживать за кожей ребенка

В том случае, если малыш успел попробовать питание из соски прежде, чем его приложили к маминой груди, у него могу возникнуть некоторые затруднения с захватом соска. Не бойтесь помочь ему, возьмите грудь рукой ближе к ореоле и попробуйте поместить сосок в ротик ребенка как можно глубже.

Даже у тех малышей, которые сразу получают мамину грудь, иногда возникают трудности с захватом, поэтому первое время им нужно помогать и учить правильно брать сосок. Но когда ребенок немного окрепнет и поймет насколько вкусное у мамы молоко – помощь ему будет не нужна. Вы даже удивитесь тому, насколько ловко он научится справляться с этой задачей – сосать мамину грудь в любом месте и в самых неожиданных положениях.

Кроме того, соска не требует особых усилий от ребенка, в отличие от маминой груди. Если ваш малыш по тем или иным причинам успел привыкнуть к «легкой жизни», вам понадобится запас терпения, настойчивости и, главное, желание. Не паникуйте, часто вред от раннего знакомства с бутылочкой сильно преувеличен: достаточно нескольких дней, чтобы исправить ситуацию, и наладить грудное вскармливание после кесарева сечения.

Во-первых, нужно наотрез отказаться от использования соски. Если ребенок находится с вами в одной палате – это не сложно. Но если вы не может видеть его постоянно, попытайтесь убедительно попросить персонал не давать ребенку бутылочку и сами периодически проверяйте это.

Во-вторых, позволяйте ребенку находится у груди столько, сколько ему потребуется. Первое время малыш может уставать от сосания и устраивать несколько передышек, прежде чем наестся.

Недоношенные и ослабленные детки нуждаются в докорме, потому что им тяжело долго сосать грудь и они часто засыпают обессиленные или же начинают волноваться, так и не получив необходимый объем питания.

Докорм поможет малышу набраться сил, перестать нервничать и как можно дольше сосать грудь, стимулируя выработку молока у мамы. Для докорма используйте ложечку или пипетку и сцеженное молоко.

Здоровые, но плачущие детки в первые дни после родов, как правило, в докорме не нуждаются. Они плачут от перенесенного стресса. Успокоить такого ребенка можно либо покачивая на руках, либо никак – придется просто подождать и дать малышу выплакаться.

Многие мамы считают, что ребенок голоден и докармливают его смесью, после чего малыш спокойно засыпает. Однако большинство педиатров и консультантов по грудному вскармливанию говорят, что малыш не страдает от голода, а засыпает после смеси потому, что она тяжела для усвоения. Определить хватает ли малышу питания можно по количеству мочеиспусканий.

Минимальное количество мочеиспусканий у ребенка, не страдающего от голода, а значит и не нуждающегося в докорме:

  • первые трое суток – 2;
  • с третьих по шестые сутки- 4;
  • далее – не менее 6.

Итак, если все же вам никак не удалось повлиять на ситуацию в роддоме, не отчаивайтесь! Вы действительно хотите наладить кормление грудью после кесарева сечения? В случае положительно ответа у вас все получится. Природа идеально отточила механизмы лактации, вам нужно только немного терпения и настойчивости, чтобы изменить ситуацию и пустить лактацию «в правильное русло».

Довольно часто мамы сталкиваются с тем, что ребенок привыкает к кормлению по режиму, не может сосать грудь в правильном положении и просто плачет.

Правильному захвату груди ребенка придется в буквальном смысле учить. Сначала он, скорее всего, будет сопротивляться. Выплевывать сосок и отворачиваться от груди. Не расстраивайтесь, рано или поздно малыш захочет кушать и потянется к вам. Нужно немного потерпеть, чтобы врожденные рефлексы взяли верх над первым опытом ребенка, получившего соску вместо маминой груди.

В конце статьи вы найдете видео, на котором очень наглядно демонстрируется, как правильно держать малыша и обеспечить оптимальный захват груди.

А вот что делать с режимом, когда малыш ест только в определенные часы, а в остальное время спит?

Вам нужно внимательно присматриваться к ребенку, особенно через час-полтора после того, как он уснул. Обычно детки в этот момент начинают причмокивать губами в поисках маминой груди. Это идеальное время для того, чтобы взять малыша и предложить ему грудь, причем будить его для этого необязательно.

Опытные консультанты по лактации говорят, что во время правильного кормления, а именно: частого и в естественном положении, наследственные механизмы срабатывают, и в организме малыша выделяются эндорфины. Поэтому даже если малыш капризничает при неудачной попытке взять сосок, он не находится в состоянии стресса.

И здесь все уже зависит от мамы, сможет ли она преодолеть желание не «издеваться» над ребенком и предложить ему смесь из бутылочки, лишив тем самым самого лучшего, что может дать мать своему малышу. Как показывает практика, грудное вскармливание после кесарева и докорма из бутылочки можно наладить за 2-3 дня.

После кесарева сечения мало молока

Не нужно огорчаться потому, что в груди мало молока. Обычно в первые 5-9 дней в небольших количествах выделяется молозиво – очень питательная жидкость желтоватого цвета. Её мало по объему, но вполне достаточно по питательности для новорожденного.

Для того чтобы лактация не угасла в самом начале, женщине необходимо периодически сцеживать молозиво, особенно, пока она находится в палате реанимации и не имеет возможности кормить ребенка грудью после кесарева сечения.

Таким образом организм получает сигнал о том, что молоко востребовано и начинает производить его в большом количестве.

При этом не нужно обращать внимания на то, сколько молозива выделяется из груди при сцеживании, ваша задача – стимулировать грудь, а значит, обеспечить выработку молока в будущем.

Можно не сцеживаться в первые сутки после операции – отдохните, пока у вас есть такая возможность. На вторые сутки начинайте сцеживаться с интервалом в 2 часа, уделяя каждой груди по 5 минут.

Сцеживать грудь вас должны научить в роддоме. Начать стоит со стимуляции соска, не нужно очень сильно надавливать на грудь и ни в коем случае нельзя сильно давить на сосок. Плавными движениями ведите пальцами от основания груди к ореоле, равномерно усиливая давление. Ориентируйтесь на свои ощущения — больно быть не должно.

Также можно воспользоваться молокоотсосом: ручным или электрическим. Последний вариант предпочтительнее, так как он имитирует ритм сосания ребенка.

После кесарева сечения рекомендуется много пить, чтобы восполнить потерю жидкости. Однако обильно питье может спровоцировать застой в груди, когда молоко начнет активно прибывать. По этому вопросу вам необходимо заранее проконсультироваться с врачом.

Если же застой все-таки случился

В том случае, когда малыш находится с мамой в палате нужно кормить его по требованию, а дополнительно сцеживаться нежелательно. Благодаря постоянным кормлениям грудь не «переполнится», но в ней будет достаточно много молока, чтобы запустились процессы регулировки его количества:и постепенно объемы выработки нормализуются и не будут доставлять беспокойства.

Если ребенка приносят только на кормления, то наполнение груди может перейти в нагрубание. В этой ситуации специалисты советуют сцеживать молоко 2 раза в сутки до максимального опустошения груди (не пытайтесь сцедить все до капли, молоко вырабатывается постоянно).

Когда этот способ не помогает, можно попробовать один раз в сутки (в 9 часов утра или вечера) сцедиться максимально, и потом каждый раз, по графику кормления малыша — до чувства облегчения. Причем, если ребенок высосал столько молока, что вы не чувствуете напряжения в груди – дополнительно сцеживаться не нужно.

Как только ситуация стабилизируется, вы можете отказаться от полного сцеживания и освобождать грудь настолько, чтобы не чувствовать дискомфорта.

Антибиотики и лактация полсе кесарева сечения

После операции кесарева сечения женщине назначают курс антибиотиков для того, чтобы предотвратить развитие осложнений. Подробнее о том, какие бывают осложнения после кесарева→

В связи с этим, многие мамы опасаются, что препараты могут проникнуть через молоко в организм ребенка и навредить ему. По этому вопросу не существует однозначного мнения, его нужно рассматривать индивидуально, в контексте политики и оснащенности роддома, а также состояния мамы. В любом случае, вам нужно проконсультироваться с врачом и при необходимости попросить его подобрать максимально безопасное лекарство.

Нелишним будет проконсультироваться и с анестезиологом, чтобы он уточнил, попадают ли в кровь анестетики.

Не смущайтесь расспрашивать или о чем-то просить персонал роддома. Вы имеет полное право на качественное обслуживание и на то, чтобы ваше мнение учитывалось. Однако не спешите устраивать скандалы, если вам не удается достичь желаемого, ведь это может обернуться против вас же. Существует множество мирных способов повлиять на медсестру, которая ухаживает за вашим малышом, от вежливой просьбы до стимуляции ее заинтересованности каким-либо подарком.

В замен вы можете получить возможность кормить своего малыша по требованию, и гарантию того, что он никогда не познакомиться с соской. В любом случае, помните, что помешать наладить грудное вскармливание после кесарева сечения могут только серьезнейшие осложнения, которые встречаются крайне редко, и мамина незаинтересованность в этом вопросе. Не волнуйтесь, будьте последовательны в действиях — и у вас все получится!

Видео: как правильно приклвдывать к груди

Источник: http://mama66.ru/rody/771

Особенности грудного кормления после операции кесарева

Когда беременным говорят о необходимости хирургических родов, то обычно пациентки начинают переживать относительно грудного кормления. Это неудивительно, мамочки убеждены, что лактация после кесарева сечения неизбежно сопряжена с множеством трудностей, молоко вырабатывается в недостаточном количестве, а грудью покормить кроху в первые сутки у мамочки не получается, она находится в реанимационном боксе. Чтобы избежать серьезных трудностей, мамочке заранее нужно позаботиться о правильном налаживании кормления. Специалисты утверждают, даже приемные матери при усыновлении грудничка могут начать лактировать, поэтому у любой роженицы можно вызвать выделение молока. Главное, правильно подойти к решению вопросов грудного вскармливания после кесарева сечения.

Налаживание выработки молока после хирургических родов

Раньше деток приносили мамочкам в палату лишь для планового кормления по расписанию, неудивительно, что многим роженицам приходилось сталкиваться с прекращением выработки молока. Первое прикладывание происходило лишь на второй-третий день послеоперационный день, при условии отсутствия каких-либо осложнений. Сегодня акушерство более развито, гораздо осмысленней подходит к проблемам ГВ после оперативного родоразрешения, сегодня малыша в большинстве родильных домов кладут мамочке на грудь после извлечения из матки. Подобная практика способствует стимулированию сосков, запускает механизмы активной выработки пролактина – гормона лактации.

Важное значение имеет вид анестезии, используемый для проведения операции. Если кесарево будет проводиться под спинальной либо эпидуральной анестезией, кормление крохи можно начинать спустя несколько часов после родоразрешения. Также немаловажно начало проведения операции, если она начата еще до родоразрешающей активности, то вероятность возникновения проблем с ГВ невероятно высока. Потому сегодня даже плановые операции кесарева проводятся после появления схваток, при отсутствии которых проводится их стимуляция.

Читайте:  Как научить ребенка считать в уме: методика 1 класса и далее

Какие еще факторы могут повлиять на кормление грудью после кесарева сечения?

  1. Отсутствие прикладывания сразу после родоразрешения.
  2. Пребывание после хирургического родоразрешения в реанимационном боксе, обычно малышей туда мамочкам не носят, поэтому и покормить кроху грудью в первые сутки будет проблематично.
  3. Из-за предыдущих факторов лактационная деятельность запускается позднее, потому лактация активируется лишь спустя 4-9 суток после операции.

В первые сутки новорожденный оторван от мамы, его кормят смесями из обычных бутылочек. А ведь высасывать из них молоко гораздо проще, нежели из материнского соска. Поэтому, когда мама пытается наладить грудное вскармливание, малышу сложно переучиться.

  • Если кесарево проводилось в плановом порядке, то организм не испытывает тех гормональных изменений, как при традиционном родоразрешении, поэтому и ГВ устанавливается гораздо дольше и сложнее.
  • После кесарево роженице назначается поддерживающая инфузионная терапия, что может стать причиной отека груди, отчего молочные железы становятся твердыми и болезненными, что делает прикладывания невыносимыми.
  • Даже если родильница столкнулась со всеми вышеперечисленными факторами, восстановить грудное кормление вполне возможно, только нужно приложить некоторые усилия.

    Трудности с ГВ после операции кесарева

    Врага лучше знать в лицо, поэтому пациенткам, которым предстоит проведение планового кесарева сечения, рекомендуется заранее изучить вероятные трудности, чаще всего возникающие при первых попытках ГВ. Когда кроха рождается через родовые пути, в процессе их преодоления он приспосабливается к незнакомой и совсем непривычной среде. А у кесарят такой возможности нет, хирургические роды вызывают временные сбои в генетической программе, хотя вскоре организму таких деток удается адаптироваться. Сразу после извлечения малыши еще не имеют сосательных рефлексов, они вялые, неактивные, хотя вскоре, спустя пару-тройку часов, все реакции нормализуются, их уже вполне можно кормить грудью.

    Первое прикладывание

    Каждой беременной, которая находится в группе риска для проведения хирургических родов, необходимо заранее изучить вопросы, как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения. Дабы в дальнейшем затруднений с ГВ не возникало, необходимо правильно подойти к вопросу организации первого прикладывания, которое должно быть произведено в первый час после извлечения новорожденного. В родильных домах практика правильного первого прикладывания встречается отнюдь не повсеместно. Полноценный импринтинг предполагает осуществление первого прикладывания малыша к груди в период, когда сосательные рефлексы находятся в состоянии максимальной активности, т. е. в первые полчаса-час после рождения.

    При полноценном импринтинге новорожденный должен пососать сначала одну грудь в течение хотя бы четверти часа, а затем и вторую столько же. Подобные прикладывания на деле в наших роддомах случаются спустя несколько часов, а то и дней после родоразрешения, когда идеальное время уже упущено. Как известно, у кесарят сосательные рефлексы в первый час жизни заторможены, а то и вовсе отсутствуют. В подобном случае необходимо давать грудь при каждом писке малыша. Хоть максимальная рефлекторная активность и наблюдается в первый час, на сравнительно высоких показателях она остается на протяжении 6-часового периода времени. Именно в эти часы и нужно обеспечить кесарятам первое прикладывание.

    Важен момент, чтобы именно материнский сосок стал первым предметом, который попадет в ротик к малышу, а не резиновая соска. Поэтому необходимо избегать допаивания или докармливания. Мама должна заранее обговорить этот вопрос с доктором или попросить близких проследить за этим.

    Нахождение в реанимационной палате

    После хирургического родоразрешения пациентка примерно 1-3 дня остается в реанимационной палате, что предполагает разлучение с малышом, даже если в родильном доме практикуется совместное содержание новорожденного с матерью.

    Эта проблема связана исключительно с российскими роддомами, в других странах подобного нет и малыш находится с матерью всегда, даже после кесарево. Исключением являются лишь случаи, когда необходима аппаратная поддержка дыхательных функций для крохи либо роженицы.

  • Безусловно, можно договориться с медперсоналом, чтобы во время вашего пребывания в реанимации малыша ничем не кормили. В первый день малыш успевает высосать лишь 10 мл молозива, а во второй – 30 мл. Поэтому отсутствие докармливания никак не обрекает кроху на голодные муки.
  • Если маму определяют в отдельную палату, как это бывает при платных родах, то можно договориться, чтобы бабушка находилась рядом и ухаживала за крохой, пока мама восстанавливается. В крайнем случае, если того требуют врачи, можно поить кроху из ложечки.
  • Если все же врач уперся в инструкции и не допускает никаких исключений, то просто расслабьтесь и как следует отдохните. Морально приготовьтесь к трудностям с переучивание малыша. На вторые сутки надо проводить сцеживания каждые пару часов, отдых 24:00-6:00. Длительность процедуры составляет примерно 5 минут вне зависимости от объемов выделяемой жидкости.
  • С таким подходом проблем со вскармливанием не возникнет, даже если первые сутки малыш будет находится не с мамой.

    Недостаточная выработка молока

    Одним из характерных последствий хирургических родов является запоздалое становление лактации, которая может начаться лишь на 9 сутки. В подобных ситуациях докормы, конечно, неизбежны. Как же быть? Во-первых, столь позднее начало выработки молока встречается достаточно редко, а во-вторых, физиологически в первые дни малыш высасывает лишь незначительные объемы питания (молозиво). Поэтому не нужно впадать в панику, которая как раз и может спровоцировать проблемы с выработкой молока.

    Не стоит переживать, если в первые дни кроха немного похудеет, поскольку подобное явление считается нормой и никак не зависит от кормления. Поэтому не нужно сразу же докармливать малыша. Чтобы понять, достаточно ли крохе питания, необходимо провести «мокрый тест». Для этого необходимо провести подсчет количества мочеиспусканий. В первые 3 дня малыш обычно мочеиспускается дважды в сутки, затем в 3-6 дней количество мочеиспусканий возрастает до 4, а начиная с 6-7 дня после рождения они должны составлять не меньше 6.

    В некоторых случаях докармливание кесарят необходимо, особенно это касается деток, родившихся недоношенными. Просто такие новорожденные находятся в очень ослабленном состоянии, поэтому самостоятельно высосать необходимое количество молока они не смогут, им просто не хватит сил. Но для докармливания необходимо использовать только сцеженное материнское молоко. Благодаря такому докармливанию малыш быстро набирается сил, он сосет грудь все дольше, что постепенно сводит необходимость в дополнительном питании на нет. За счет достаточной стимуляции малышом груди молоко придет скорее, а лактация станет продуктивнее.

    Не столько опасно докармливание, сколько методы, которым оно осуществляется. Запомните – бутылочка и соска – самые бесполезные и даже вредные атрибуты среди принадлежностей для детского ухода. Если мамочка планирует в дальнейшем практиковать ГВ, то докармливать из бутылочки через соску недопустим. Если же докорм – неизбежная необходимость, то можно использовать для него медицинский шприц, ложечку, пипетку, но только не бутылочку. Только так можно сохранить возможность полноценного вскармливания грудью, пока лактация не сформируется до необходимых объемов.

    Проблема переучивания крохи

    Если маме пришлось пролежать в реанимации дольше обычного, а новорожденного при этом докармливали из бутылочки или превышали допустимые порции, то в подобных ситуациях кроха быстро привыкает к такому питанию и уже отказывается от груди, поскольку сосать ее сложнее, нежели бутылочку. Часто такие детки неправильно захватывают сосок, а когда их начинают переучивать, они плачут и капризничают, могут вовсе отказаться от грудного питания, что для мамочки становится настоящей проблемой.

    • В подобной ситуации маме придется набраться терпения и проявить максимальную выдержку. Нужно как можно чаще давать крохе сосать, ночью тоже.
    • Если он спит, то будить его не надо, просто посмотрите, когда он начнет слегка причмокивать, нужно дать ему грудь.
    • ГВ необходимо не столько женщине, сколько самому младенцу, это генетически заложенное явление. Только при питании грудью в правильном положении у новорожденного начинается активная выработка эндорфинов, что защищает его от стрессовых состояний, т. е. кроха счастлив.

    Если возникают трудности с прикладываниями, то нужно попросить помощи у медперсонала роддома, акушерки, врача. Отлично справляются с подобной проблемой консультанты по лактации, которые имеются, к сожалению, лишь в платных родильных центрах.

    Антибиотики после операции

    Обычно после хирургических родов мамочкам назначается профилактическая антибиотикотерапия, чтобы избежать возникновения разного рода осложнений. Многие роженицы переживают, что препараты через молоко могут просочиться в организм новорожденного, нанеся ему вред. Однозначно сказать, что такое лечение может навредить крохе, нельзя. Все зависит от вида антибиотика и его дозировки, а также способа его приема. По этому вопросу женщине необходимо проконсультироваться о специалистом индивидуально.

    Не нужно стесняться спрашивать медсестер и акушеров, вы имеете полное право на полноценное и качественное медобслуживание. Сегодня существует множество антибиотических препаратов, вполне совместимых с лактацией и ГВ. Их просачивание в молоко минимально либо отсутствует, поэтому и вреда для малыша опасаться не нужно. Если же антибиотические препараты не допускают грудного кормления, то мамочке на время их приема придется сцеживаться.

    Что делать с застоями

    После хирургических родов женщинам настоятельно рекомендуется обильное питье, чтобы полностью нормализовать жидкостные объемы, потерянные в ходе операции. Но излишнее потребление жидкости может спровоцировать гиперотечность и застой в молочной железе, отчего она станет, как каменная. Если малыш находится рядом, то нужно давать ему грудь чаще, но дополнительно лучше не сцеживаться. Постоянные сосания крохи помогут отрегулировать количество выработки молока. Вскоре лактация нормализуется и грудь перестанет беспокоить пациентку.

    Если же ребенка с мамой не содержат, то банальное переполнение способно перерасти в опасные нагрубания. Тогда необходимо сцеживаться хотя бы дважды в день до полного опустошения молочных желез. Когда состояние груди нормализуется и начнется практика грудного вскармливания, можно будет отказаться от сцеживаний насовсем.

    В целом проблема не всегда так страшна, как мы думаем изначально. Даже в сложных случаях при правильном подходе женщина сможет полноценно кормить малыша грудью, что обеспечит ему здоровое питание, предусмотренное природой. Слушайте рекомендации доктора о питании, следуйте им, это тоже поможет скорее нормализовать лактационные процессы. И, главное, не нервничайте. Во-первых, от этого пропадает молоко, а во-вторых, малыш чутко чувствует любое ваше настроение, а переживания могут легко передаться ему, что проявиться капризами и беспричинным, казалось бы, беспокойством. Радуйтесь материнству, будьте здоровы.

    Источник: http://jdembaby.com/rody/cesarean/laktatsiya-posle-kesareva-secheniya.html

    Adblock
    detector