Как лечить геморрой при беременности на 3 триместре

Оглавление
  1. Особенности лечения геморроя у беременных
  2. Чем лечить геморрой у беременных
  3. Ректальные свечи
    1. Релиф
    2. Анузол
    3. Свечи с облепиховым маслом
    4. Прокто-Гливенол
    5. Ихтиоловые свечи
    6. Экстракт прополиса
  4. Таблетки от геморроя при беременности
    1. Венарус
    2. Детралекс
    3. Нормовен
  5. Мази и гели для беременных
    1. Гепариновая мазь
    2. Метилурацил
    3. Релиф
  6. Правила ухода и профилактики после лечения

Риск появления геморроидальной болезни у женщин резко повышается в период беременности. В это время организм женщины особо чувствительный и уязвимый, именно поэтому большинство лекарственно-профилактических препаратов против геморройных узлов могут оказать больший вред организму, нежели пользу. При вынашивании ребенка практически все препараты оказываются под строги запретом в первые 2 триместра беременности и только с 3 триместра допускается медикаментозное лечение геморроя. В данном случае лучше всего выбирать натуральные препараты, показанные для употребления беременным и кормящим матерям.

Особенности лечения геморроя у беременных

Лечение геморроидальной болезни в период вынашивания малыша является крайне сложным и болезненным, в особенности, когда речь заходит о терапии кровоточащей или острой формы недуга. В этом период большая часть противогеморройных медикаментов категорически запрещена к приему до перехода на 3 триместр беременности. Ограничения касаются также операционного и любого аппаратного воздействия. Подобные вмешательства допускаются лишь в случаях острой, запущенной формы и сильного кровотечения.

Обратите внимание: в случаях необходимости и острой симптоматики, будущие мамы могут приобрести специальные средства для терапии геморроидальных узлов с пометкой для беременных и кормящих, но лучше, чтобы такие средства назначал врач.

Стоит отметить, что у беременных геморроидальная патология отличается довольно быстрой прогрессией, что связано с уязвимостью организма в этот период. Поэтому к лечению подобного недуга необходимо приступать как можно раньше, чтобы избежать осложнений

Чем лечить геморрой у беременных

Медикаментозный способ излечивания геморроидальной болезни у беременных подразумевает комплексный подход. В этот период будущим мамам могут назначать натуральные и безопасные лекарства, которые не всасываются кровь и не попадают в печень. С указанной целью применяются такие виды местных и комплексных средства, как:

  • суппозитории – Анузол, Релиф, Прокто-Гливенол Облепиховые и ихтиоловые свечи, Прополис;
  • таблетки – Венарус, Детралекс, Нормовен;
  • мази и гели – Гепарин, Метилурацил, Релиф.

Главное подобрать такое средство, которое окажет местное действие при минимальных рисках для будущего малыша. С этой целью большее количество системных медикаментов перорального приема являются нежелательными для употребления.

Ректальные свечи

Именно ректальные свечи являются основным и наиболее безопасным средством для терапии геморройного недуга у будущих мам. Это связано, прежде всего, с их локальным действием. Свечи воздействуют исключительно на болевую зону анального прохода, при этом их основные вещества не попадают в кровь и не распространяются к основным органам, а значит риск вреда для плода минимальный.

Среди наиболее популярных и безопасных суппозиториев стоит выделить:

  • Релиф;
  • Анузол;
  • Облепиховые свечи;
  • Прокто-Гливенол;
  • Ихтиоловые свечи;
  • Прополис.

Лучше всего отдаваться предпочтение суппозиториям, изготовленным из натуральных компонентов. Таким образом, прием подобных медикаментов будет безопасным не только для женщины, но и для ребенка.

Релиф

Одни из популярных противогеморройных средств в виде суппозиториев, выпускаются в нескольких формах (Релиф Ультра, Релиф Адванс, Релиф Про), основное действующее вещество в составе: масляный экстракт акульей печени, фенилэфрин, метилпарагидроксибензоат. Среди вспомогательных компонентов свечей стоит выделить воск, крахмал и какаовое масло. Оказывает выраженное противовоспалительное, антиоксидантное, обезболивающее и гемостатическое действие, помогает увлажнить и смягчить пораженные ткани. Способствует их скорому восстановлению.

  • Показания: геморроидальная болезнь внутреннего и внешнего типа, трещины и язвы на стенках заднего прохода, анальная резь и зуд.
  • Противопоказания: чувствительность к составу, гранулоцитопения крови, склонность к образованию тромбов.
  • Нежелательные проявления: гиперемия дермы, кожные дерматиты и сыпь, зуд в анальном проходе.
  • Правила применения: рекомендуемая дозировка – по 3-4 свечки в течение дня, курс лечения индивидуальный.

Анузол

Комбинированный профилактический лекарственный препарат местного действия, основное действующее вещество в составе: ксероформ, красавки экстракт, глицерин, сульфат цинка. Средство является эффективным при лечении геморроидальной болезни 1 и 2 стадии у беременных, он быстро купирует болевой синдром, устраняет раздражение, тонизирует и укрепляет вены, повышает стойкость организма перед болезнью.

  • Показания: геморройный недуг внешней и внутренней формы, язвы и трещины на стенках толстой кишки, повреждения и эрозия заднего прохода.
  • Противопоказания: глаукома, опухоли разного типа, простатит, дефект оттока мочи, при беременности принимается с особой осторожностью.
  • Нежелательные проявления: запор, диарея, излишняя сухость во рту, головокружение, мигрень, вялость и сонливость, аллергия.
  • Правила применения: применяется по одной свече 2-3 раза в течение дня, срок лечения сугубо индивидуальный.

Свечи с облепиховым маслом

Натуральное и полностью безвредное лекарство в виде суппозиториев, изготавливается на базе единственного компонента: масляного экстракта облепиховых ягод. В качестве дополнительных компонентов выступают: воск, вода, твердый жир. Действие средства заключается в восстановлении микрофлоры толстой кишки, устранении воспалительно-инфекционных явлений, заживлению и регенерации поврежденных тканей анальной зоны.

  • Показания: геморрой, хронические патологии толстой кишки, колиты, проктит.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к составу, диарея, воспаления поджелудочной железы, камни в желчи.
  • Нежелательные проявления: аллергические проявления в виде жжения и зуда заднего прохода.
  • Правила применения: применяют по 1 свечке единожды в сутки, предпочтительно на ночь, курс лечения длится от 7 до 10 дней.

Прокто-Гливенол

Комбинированный препарат локального действия, относится к категории анестетиков и венотоников, основное действующее вещество в составе: трибенозид, лидокаин. За счет активных веществ препарат оказывает поливалентное действие, он не только снимает боль, но и заживляет ранки, восстанавливает треснутые участки тканей, дезинфицирует, снимает отечность и воспаления.

  • Показания: геморроидальная болезнь 1-2 стадии внутреннего и наружного типа, эрозия стенок толстой кишки, воспаления анального прохода.
  • Противопоказания: индивидуальная чувствительность, возраст пациента до 18 лет, первый триместр беременности.
  • Нежелательные проявления: аллергические проявления в виде сыпи и жжения.
  • Правила применения: рекомендуется применять по 1 суппозиторию дважды в сутки, курс лечения определяет проктолог.

Ихтиоловые свечи

Препарат локального влияния, который считается полностью природным и безвредным, основное действующее вещество в составе: ихтиол или ихтаммол. В качестве дополнительных компонентов для формирования свечей выступают: вода, эмульгатор, твердый жир, суппосир. Данное средство является одним из немногих лекарств от геморроя, у которых практически отсутствуют противопоказания. Поэтому применение подобных суппозиториев показано в разном возрасте и форме заболевания.

  • Показания: простатит, геморроидальная болезнь, сальпингоофорит, эндометрит.
  • Противопоказания: возраст до 18 лет, индивидуальная чувствительность или аллергия на ихтиол.
  • Нежелательные проявления: в редких случаях возможна аллергическая сыпь.
  • Правила применения: применяют по одной свече дважды в течение дня, срок терапии фиксируется лечащим врачом-проктологом.

Экстракт прополиса

Еще один натуральный медикамент, показанный для применения в 3 триместр беременности, основное действующее вещество в составе: натуральный прополис. В качестве вспомогательных компонентов выступают: дубильные вещества, витамины, смола, воск, масла и эфиры, флавоноиды, органические и другие кислоты. Данные свечи обладают массой положительных свойств и по сравнению с другими аналогичные препаратами оказывают комплексное воздействие не только на органы малого таза, но и на весь организм.

  • Показания: болезни дыхательных путей, геморроидальный недуг 1-2 стадии, простатит, артрит, хронический бронхит.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к основному компоненту.
  • Нежелательные проявления: аллергическая сыпь, зуд, резь в заднем проходе.
  • Правила применения: применяют по 1 суппозиторию трижды в сутки, срок лечения варьируется в зависимости от сложности болезни – от 10 до 30 дней.

Таблетки от геморроя при беременности

Применение противогеморройных и иммуномодулирующих препаратов перорального применения в период беременности нежелательно, однако в некоторых случаях их прием вполне оправдан. Лечащий врач-проктолог может назначать таблетки системного действия в случае, когда риски для будущего малыша минимальны.

Среди известных и безопасных таблеток от геморроя для будущих мам можно выделить:

  • Венарус;
  • Детралекс;
  • Нормовен;
  • Эскузан.

Подобные лекарство отличаются комбинированным прямым воздействием. Они оказывают влияние напрямую на причину развития болезни. Поэтому в большинстве случае кровоточащего геморроя и болезни острой формы прием подобных средств необходим.

Венарус

Представляет собой комбинированное лекарственно-профилактическое средство системного действия, основное действующее вещество: диосмин, гесперидин. В качестве вспомогательных компонентов выступают: воск, желатин, стеарат магния, целлюлоза кристаллическая, крахмал, натрия гликолят, тальк. Данное средство выпускается в различной дозировке действующего вещества, по 500 и 1000 мг диосмина и подходит для комплексной противогеморройной терапии беременных с третьего триместра.

  • Показания: варикоз, венозная недостаточность, геморроидальное заболевание, судороги, образование тромбов.
  • Противопоказания: гиперчувствительность и аллергия на компоненты, период лактации.
  • Нежелательные проявления: головокружения, головная боль, тошнота, рвота, диарея, боль в груди, отдышка, колиты, аллергическая сыпь и зуд.
  • Правила применения: при острой форме геморройного недуга – по 6 пилюль в сутки утром и вечером, при геморрое 1-2 стадии – по 2 пилюли в день, курс лечения определяется проктологом.

Детралекс

Популярное гемопатическое средство для естественного рассасывания геморроидальных узлов, основное действующее вещество в составе: диосмин, гесперидин. В качестве вспомогательных компонентов были использованы: желатин, вода, крахмал, целлюлоза, диоксид титана, глицерол, тальк. Препарат относится к группе венотоников, способствует не только устранению воспаления и заживлению вено, но и их тонизированию, а также укреплению и защите от разрывов и тромбов.

  • Показания: венозная недостаточность, геморройная патология хронической и острой формы с 3 триместра беременности.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость диосмина, предрасположенность к аллергии.
  • Нежелательные проявления: диспепсия, аллергические кожные проявления.
  • Правила применения: при острой/хронической форме геморроидального недуга назначают по 1 пилюле 2 в течение дня, курс лечения – до 1 недели.

Нормовен

Известный препарат в таблетках комплексного действия, обладает накопительным эффектом, основное действующее вещество в составе: диосмин, гесперидин. В качестве дополнительных ингредиентов были использованы: целлюлоза, желатин, магния стеарат, пленка, бетациклодекстрин, крахмалгликолят натрия. За счет взаимодействия компонентов средство оказывает стимулирующее действие, улучшает кровяную циркуляцию, улучшает тонус вен, стимулирует венозный отток лимфы.

  • Показания: венозная недостаточность, геморроидальная болезнь острой и запущенной формы.
  • Противопоказания: индивидуальная чувствительность к средству.
  • Нежелательные проявления: вялость, слабость, недомогание, головная боль, крапивница, тошнота, рвотные позывы, диарея.
  • Правила применения: рекомендуется принимать по 2 пилюли дважды в течение суток, срок терапии составляет не меньше 5-7 дней.

Мази и гели для беременных

С третьего триместра беременности разрешается использовать лекарственные мази для облегчения негативной симптоматики геморроидальной болезни. В данном случае рекомендуется применять натуральные мази и средства, венотонизирующего и местного ранозаживляющего действия. Они наносятся на пораженную область тонким слоем и оставляются до полного впитывания.

Гепариновая мазь

Относится к одному из безвредных и полностью безопасных лекарств во время вынашивания ребенка, основное действующее вещество: гепарин, анестезин, эфир никотиновой кислоты, основа для мази. Средство отлично справляется с воспалениями и инфекциями заднего прохода, убивает бактерии и расширяет кровяные сосуды.

  • Показания: тромбофлебит, геморроидальная болезнь, флебит, язвы, тромбоз анальных вен.
  • Противопоказания: некротически-язвенные явления, нарушение свертываемости крови, тромбопения.
  • Нежелательные проявления: возможна аллергическая реакция, жжение и зуд.
  • Правила применения: наносить на больную точку дважды-трижды в сутки, курс лечения сугубо индивидуальный.

Метилурацил

Эффективное восстанавливающее и ранозаживляющее средство при язвах и расширении геморроидальных узлов, основное действующее вещество: метилурацил. В качестве вспомогательных компонентов выступили: основа для мази, вазелин, ланолин водный. Средство подходит для дезинфекции заднего прохода, устранения бактерий и регенерации поврежденных тканей.

  • Показания: лейкопия, геморроидальный недуг разных стадий, комплексная радиотерапия.
  • Противопоказания: хронический лейкоз, опухоли, рак крови, патологии костного мозга, лимфогранулематоз.
  • Нежелательные проявления: возможно жжение и другие аллергические проявления в заднем проходе, головная боль, головокружение, вялость, сыпь на дерме.
  • Правила применения: рекомендуется наносить на пораженную область 2-3 раза в сутки, курс лечения зависит от формы заболевания.

Релиф

Популярнее противогеморройное средство, относится к классу безвредных комбинированных препаратов, основное действующее вещество в составе: фенилэфрин, гидрохлорид. В качестве дополнительных компонентов выступили: масляных экстракт печени акулы, ланолин, глицерин, витамин А и Е, вазелин, вода. Воск. Активно действует на геморройные шишки, подсушивает их, улучшает кровообращение, устраняет признаки воспаления

  • Показания: геморройная патология 1-2 стадии, эрозия ануса, трещины и травмы стенок толстой кишки, зуд и жжение в ректальной зоне.
  • Противопоказания: склонность к тромбообразованию, чувствительность к компонентам, гранулоцитопения.
  • Нежелательные проявления: повышение склонности к гиперкоагуляуции, аллергические проявления на коже.
  • Правила применения: наносится точечно на шишки до 4 раз в течение дня, курс терапии определяется индивидуально врачом-проктологом.

Правила ухода и профилактики после лечения

Кроме лекарственного лечения геморроидальной болезни в период ношения ребенка. Также стоит предпринять вспомогательные и профилактические меры, позволяющие поддерживать здоровье и избежать повторения рецидива. В данном случае будущей маме рекомендуется пересмотреть свой образ жизни и учитывать следующие рекомендации:

  1. Старайтесь не употреблять жирную, жареную, соленую, пряную и готовую еду.
  2. Ограничьте физическую активность, исключите риск перенапряжения и нервных стрессов.
  3. Старайтесь меньше пребывать в статичном положении, больше двигайтесь и гуляйте на свежем воздухе.
  4. Не пренебрегайте горячими напитками.
  5. Соблюдайте оптимальный питьевой режим – от 2 л. воды в сутки.
  6. Разделите приемы пищи на маленькие порции, употребляемые 5-6 раз в день.
  7. Ешьте больше клетчатки, она помогает размягчать кал и будет способствовать регулярному стулу.

Кроме того, не стоит пренебрегать домашними методами профилактики, подобно лечебным ванночкам с травами, мазями и профилактической гимнастикой от геморроя. Они помогут не только надолго позабыть о «щекотливой» проблеме, но и поддерживать свое здоровье.

Видео: Геморрой при беременности. Геморрой во время беременности

Особенности терапии геморроя в 3 триместре беременности

Из статьи вы узнаете, почему возникает геморрой у беременных в третьем триместре, провоцирующих факторах, правилах лечения и профилактики заболевания.

Причины и симптомы геморроя в третьем триместре

Третий триместр начинается с 27 недели беременности, продолжается до 40. Эмоционально – это самый комфортный период без пугающих перепадов настроения. На финишной прямой малыш растет невероятными темпами: в длину вытягивается – с 35 до 54 см, вес плода приближается к 3-3,5 кг. Из-за увеличения объема матки, роста живота будущей маме становится трудно двигаться. Сочетание малоподвижности мамы и растущего младенца становятся основными причинами формирования или обострения геморроя в этом периоде.

Небольшая двигательная активность приводит к переполнению варикозных каверн аноректальной области. Увеличенная матка сдавливает вены таза, провоцирует застойные явления, рост, воспаление геморроидальных узлов.

За счет значительного прироста объема циркулирующей крови, который к концу беременности достигает 2000–2500 мл, ректальные вены переполняются, геморроидальные узлы на 39-40 неделе резко увеличиваются в размерах. Лечить консервативно такие геморроидальные шишки бесполезно.

Об обострении геморроя с 28 недели беременности свидетельствуют:

  • боль, примесь в кале крови во время дефекации;
  • жжение, зуд аноректальной области;
  • чувство инородного тела в заднем проходе;
  • неприятные ощущения при ходьбе.

Усугубляют клиническую картину запоры, которым могут сопутствовать ощущения вздутия живота, горечь и неприятный привкус во рту, чувство переполнения кишечника. Пика такая симптоматика достигает к 36-37 недели беременности. Еще одним отяжеляющим моментом может стать многоводье, а также многоплодная беременность.

Опасность возможных осложнений

Нелеченный геморрой третьего триместра грозит будущей маме серьезными осложнениями:

  • выпадение геморроидальных узлов с невозможностью их вправления;
  • тромбоз, ущемление геморроидальных шишек с некрозом тканей;
  • кровотечение с развитием анемии (на нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л).

Выпадение геморроидальных шишек на 39-40 неделе беременности крайне опасно для будущей мамы, поскольку провоцирует осложнения в родах. Если выпавшие шишки геморроя не удалось убрать вовремя, то при родоразрешении возможны:

  • разрыв геморроидальной каверны;
  • тромбоз;
  • ущемление.

Все три патологических состояния требуют немедленной операции, что существенно осложняет роды, иногда приводит к проведению кесарева сечения. В то же время роженица вынуждена переносить сразу два серьезных оперативных вмешательства, что не всегда заканчивается благополучным исходом.

Чаще всего в третьем триместре формируются наружные геморроидальные узлы, травмирование которых чревато разрывом с обильным неконтролируемым кровотечением. Из-за подобных осложнений летальный исход случается в пятнадцати процентах случаев.

При тромбозе узлов возможен отрыв тромба. Возникает закупорка легочной артерии с отмиранием части легкого или полной блокировкой кровотока (белая или синяя флегмазия с гангреной, острой сердечной недостаточностью).

Опасен некроз узлов перианальной зоны, который требует неотложной медицинской помощи. В противном случае патологический процесс будет прогрессировать. Возникнет некротический парапроктит, приводящий к летальному исходу или трофические язвы на месте некротизированного узла. Разовьется сепсис, несущий угрозу жизни.

Не менее опасна для жизни роженицы анемия, возникающая на фоне обильного послеродового кровотечения из геморроидальных шишек или постоянного подкравливания узлов в течение третьего триместра. Малокровие опасно для мамы и плода. Преждевременные роды – его последствие. Длительно существующая анемия вызывает гипотрофию плода, провоцирует слабую родовую деятельность, коллаптоидное состояние в родах.

Особенности консервативной терапии

Геморрой третьего триместра может иметь острое или хроническое течение. Остроту вызывает тромбирование геморроидальных шишек, патология сопровождается болью и увеличением размеров узлов с риском разрыва, кровотечения.

Тромбоз обычно начинается во внутренних узлах, распространяется в дальнейшем на наружные. Довольно часто симптомы хронического геморроя проявляются анальным зудом, чувством жжения, мокнутия в области заднего прохода. Запор – неотъемлемая часть геморроя в этом периоде.

Общие принципы

Именно на устранение такой симптоматики направлены общие принципы терапии геморроя в третьем триместре. В основе лечения лежат простые правила:

  • лечение геморроя – всегда комплексное, монотерапия недопустима, поскольку ведет к хронизации процесса;
  • основа комплексного подхода – коррекция питания, но нельзя забывать о гимнастике (ЛФК) и ношении специального компрессионного белья;
  • острые симптомы снимаются только медикаментозно (боль, кровотечение);
  • любой назначаемый препарат или народное средство должны быть одобрены врачом;
  • под запретом препараты, тератогенность которых доказана, а также все те, у которых отсутствуют сведения о влиянии на плод;
  • выбор метода терапии основывается на локализации узлов, стадии заболевания, степени его тяжести;
  • хирургическое вмешательство проводят в крайнем случае, по жизненным показаниям (польза для мамы должна многократно превышать риск вреда для плода), но затягивание лечения перед родами недопустимо из-за возможности серьезных осложнений в родах;
  • перед применением лекарственных средств обязательна аллергопроба (даже, если в анамнезе отсутствует указание на сенсибилизацию организма);
  • поскольку беременная женщина априори принимает витаминные комплексы, дозу медикаментов следует коррелировать с учетом содержащихся в них элементов.

Правила питания

Лечение геморроя в третьем триместре беременности в первую очередь предусматривает изменение рациона. Цель – нормализация двигательной функции кишечника (и при остром, и при хроническом варианте течения геморроидальной болезни), сбалансированность витаминов и минералов. Важнейшими элементами в третьем триместре для мамы и плода являются железо и фолиевая кислота. Необходим витамин С, D3.

Питание дробное, 5-6 разовое, маленькими порциями, в одно и тоже время (это помогает выработать физиологический рефлекс опорожнения кишечника, способствует полному перевариванию и хорошему усваиванию продуктов). Питьевой режим рассчитывает врач. Жидкость предупреждает образование каловых камней, делает стул мягким. Алкогольные напитки запрещены, поскольку являются не только провокаторами интоксикации плода, но обезвоживают организм мамы и малыша, вызывают пастозность тканей, меняют вязкость крови.

Нужно избегать даже пассивного курения, а также продуктов, способных вызвать метеоризм (капуста, виноград, бобовые).

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
Ржаной хлеб, крекеры, отруби в любом варианте, галеты Пшеничный хлеб, выпечка во всех вариантах, макароны
Нежирные свежие кисломолочные продукты: ряженка творог, кефир, молоко, сметана, сыр Жирные йогурты, молочные десерты, коктейли, молоко, творог, сметана
Свежие фрукты, овощи – источник клетчатки, нормализующей дефекацию: зеленые яблоки, цветная капуста, свекла, сельдерей, зелень Картофель, редька, редис, грибы, бобы, бананы, чеснок, лук, барбарис, черника, айва
Нежирные сорта рыбы, мяса, птицы Жирное мясо, птица, рыба, концентрированные бульоны
Омлеты, яйца, сваренные всмятку Крутые или жареные яйца
Сухофрукты Все специи, пряности, копчености, соленья, маринады, консервированные продукты
Каши из гречки, пшена, ячменя, перловой крупы Рис, манка
Растительные масла Животные жиры, сливочное масло
Мед в ограниченном количестве, как источник микроэлементов, биологически активных веществ Шоколад, жирный крем
Отвары шиповника, овощные и фруктовые соки с мякотью Крепкий чай, какао, кофе, кисели

Физическая активность

Третий триместр немыслим без специальной гимнастики. Женщина мало двигается по объективным причинам, поэтому пешие прогулки, занятия в диспансерных группах по подготовке к родам – существенная часть профилактики возникновения или обострения геморроя, лечения патологии.

Полезна в этом периоде дыхательная гимнастика, которая помогает насытить организм кислородом. Умение правильно дышать в родах – профилактика осложнений. Но все-таки основу двигательной активности третьего триместра составляют упражнения Кегеля. Это гимнастика для укрепления мускулатуры влагалища, мышц тазового дна помогает не просто укрепить мышцы, но делает их эластичнее, предупреждает родовые травмы.

Дополнить программу могут упражнения на растяжку, фитбол, плавание. Все – под контролем врача или инструктора. Такая дозированная физическая нагрузка помогает справиться не только с застойными явлениями, но и с болью в позвоночнике, который испытывает огромные нагрузки.

Интимная гигиена

Для лечения геморроя необходимо соблюдение интимной гигиены. Посещение туалета не должно быть провоцирующим фактором для вторичного инфицирования. Необходимо забыть о долгом сидении «на горшке». Опорожнять прямую кишку следует за 5 минут, не более. Причем полная дефекация в норме должна происходить за один раз.

Полчаса в туалете – прямой риск обострения геморроидальной болезни из-за нарушения кровоснабжения геморроидальных вен. В туалете беременная женщина должна быть только при появлении физиологических позывов.

Туалетную бумагу следует заменить влажными салфетками или подмыванием прохладной водой, но с обязательным полным высушиванием мягким полотенцем аноректальной зоны. Если без клизм не обойтись, предпочтение отдается Микролаксу. Перед и после применения свечей, мазей, клизм руки моются с мылом или дезраствором.

Препараты внутрь

Если диеты, гимнастики недостаточно, узлы растут, для лечения геморроя подключают системную терапию. В третьем триместре оправдано применение венотоников для предупреждения серьезных осложнений. Препараты влияют на слабость стенки вен, укрепляют их. К лучшим и наиболее безопасным врачи относят:

  • Детралекс – флавоноид, который нормализует кровоток в прямой кишке, аноректальной области, снимает застойные явления, уменьшает узлы, купирует воспаление, боль.
  • Венарус – полный отечественный аналог Детралекса.
  • Троксевазин – за счет троксерутина снимающий воспаление и отечность тканей прямой кишки, области заднего прохода, купирующий боль, зуд.
  • Флебодиа 600 – препарат позволяет уменьшить величину геморроидальных шишек, избавиться от воспаления в аноректальной зоне.
  • Эскузан – растительный комплекс на основе эсцина из конского каштана: купирует воспаление, застойные явления в области ануса, прямой кишки, уменьшает выраженность симптоматики геморроидальной болезни.
  • Антистакс – создан из вытяжки виноградных листьев, способен мягко снять симптомы геморроя.

Для беременных предпочтительнее средства на натуральной основе. Но очень часто ситуацию помогает спасти только синтетический Троксевазин. При назначении таблеток и капсул следует учитывать степень тяжести возникших симптомов.

Свечи, мази

При терапии геморроя в третьем триместре свечи и мази безопасны для малыша, поскольку обладают локальным действием, небольшой способностью всасывания в кровоток, практически не содержат опасных для плода компонентов, воздействуют сразу на несколько проблем:

  • Постеризан – суппозитории и мазь, которые являются иммуномодуляторами локального действия. Особенность препарата – природные активные компоненты, без синтетики. По сути, лекарство контролирует иммунные клетки в очаге геморройного воспаления, уменьшая симптоматику заболевания, снимая боль, отеки. Постеризан Форте содержит гормональную добавку, поэтому назначается с осторожностью, при выраженном воспалительном компоненте.
  • Гепариновая мазь содержит бензокаин, Гепатромбин Г – преднизолон, поэтому применяется ограниченно. Но без антикоагулянтов в процессе лечения геморроя не обойтись, особенно, если он тромбируется, поэтому акцент делают на необремененный добавками обычный Гепатромбин, который предупреждает тромбоз, рассасывает уже сформировавшийся тромбофлебит.
  • Ихтиоловая мазь имеет в основе натуральное активное вещество, поэтому беспрепятственно используется в случае вторичного инфицирования геморройных шишек, очищая аноректальную область от гноя. Аналогично действует Безорнил из натуральных компонентов. Левомеколь из-за антибиотика в составе назначают с большой осторожностью для профилактики вторичного инфицирования.
  • Хорошо зарекомендовали себя мазь и свечи Релиф с акульим жиром: снимают боль, воспаление, уменьшают размеры узлов.
  • Прокто-Гливенол (суппозитории и крем) применяют в качестве анестетика при болевом синдроме.
  • Снимает воспаление, подсушивает узлы мазь Вишневского на натуральном дегте.
  • Абсолютно безопасна мазь Флеминга, состоящая из натуральных компонентов. Свечи из календулы, чайного дерева, прополиса, облепихового масла – все они купируют боль, воспаление, помогают регенерации микроповреждений узлов.
  • Для остановки кровотечения используют свечи Натальсид на основе альгината натрия с добавлением экстракта бурых водорослей. Препарат дополнительно способен нормализовать перистальтику кишечника.

Народные рецепты

Самолечение геморроя при беременности недопустимо. Именно в это время используемые для купирования боли и воспаления компоненты растений способны повысить тонус матки, что чревато поздним выкидышем или преждевременными родами. Так ведут себя рябина, почечуй, например. Запрещены сидячие ванночки, которые могут спровоцировать инфекции половых путей, опасные для младенца при родоразрешении.

Наиболее популярны для приема внутрь в это время самодельные компрессы, линименты и суппозитории. Свечи делают:

  • из сырого картофеля, свеклы, моркови. Такие ректальные капсулы вставляют в прямую кишку на весь день. Если самодельный суппозиторий выходит естественным путем при дефекации, его заменяют новым.
  • Лепят свечи из засахаренного меда, вставляют на ночь в задний проход до полного рассасывания.
  • Можно измельчить несколько долек чеснока, смешать со сливочным маслом, заморозить, поместить в ректум на ночь.
  • Легче всего использовать вывернутый наизнанку лист алоэ.

Компрессы рекомендуют делать из:

  • натертой свеклы, моркови, картофеля. Отжимают сок овощей, смачиваю в нем марлевые салфетки, которые прикладывают к узлам трижды/день.
  • Используют отвары ромашки, луковой шелухи, листьев земляники, крапивы, коры дуба, березовый деготь.
  • Применяют натуральные соки свеклы, моркови, лука, облепихи.

Линименты готовят, смешивая в равных пропорциях мед и сливочное масло, прополис и растопленный предварительно животный жир, капустный сок с измельченными в «пыль» отрубями.

Можно ли удалять геморрой?

Операция является лучшим методом полного устранения геморроя. Но при беременности она может быть опасной для матери и плода. На ранних сроках высока вероятность тератогенного эффекта (появляются уродства плода), на поздних – операция может закончиться выкидышем.

Поэтому проводится оперативное вмешательство только по жизненным показаниям, когда возникает угроза жизни матери. Но и здесь тщательно взвешиваются все «за», «против», выбирается вариант решения, который поддерживают родственники. Однако наличие противопоказаний не означает, что нужно мучиться, ждать подходящего периода. При благоприятном стечении обстоятельств можно задействовать малоинвазивные техники:

  • склеротерапию;
  • инфракрасное прижигание;
  • латексные кольца.

Постоперационные осложнения чаще всего возникают из-за введения в кровь различных лекарств, которые необходимы для наркоза. Они могут вызывать учащение сердцебиения, гипоксию головного мозга плода, повысить тонус матки.

Операция – это инвазивное вмешательство, которое может отрицательно повлиять на весь ход беременности. Возникнет необходимость назначения препаратов после операции, которые нельзя принимать беременным. Есть риск повышения давления внутри брюшной полости, которое в родах создаст нагрузку на стенку прямой кишки, повысит вероятность рецидива геморроя.

Чего нельзя делать беременным

Лечение геморроя в третьем триместре всегда комплексное, однако есть список процедур, которые категорически противопоказаны беременным при любом раскладе:

  • физиотерапия чревата преждевременными родами из-за стимуляции сократительной способности матки;
  • сильные слабительные расслабляют не только кишечник, но и матку, результат аналогичен физиотерапии;
  • препараты для приема внутрь и наружного лечения геморроя, противопоказаны в период беременности, лактации своим тератогенным или канцерогенным составом.

Профилактика

Предотвратить появление геморроя на ранних стадиях его развития гораздо легче, чем лечить заболевание в конце беременности. Для этого следует выполнять всего несколько правил:

  • соблюдать диету на основе сбалансированного рациона питания (преобладание клетчатки, ограничение жиров, мучного, сладкого);
  • соблюдение интимной гигиены;
  • отказ от вредных привычек;
  • ведение активного образа жизни;
  • ежегодная диспансеризация.

Предупредить геморрой или продлить его ремиссию позволяют регулярные пешие прогулки, спокойный сон.

Проблема лечения геморроя в 3 триместре беременности

Геморроидальные воспаления считаются самым распространенным недугом. Для него характерны кровотоковые нарушения в геморроидальных венозных каналах, что провоцирует их расширение, закупоривание, вызывает кровотечение. Около половины больных с геморроем – девушки в положении. А если мамочка вынашивает малыша уже не в первый раз, то вероятность возникновения геморроя при беременности в 3 триместре возрастает вдвое. Мало того, подобная патология выявляется у каждой второй беременной после 30 лет.

Почему развивается патология

Механизм развития геморроидальных процессов обусловлен при гестации масштабными преобразованиями, творящимися в теле мамочки. В третьем триместре матка начинает стремительно увеличиваться, смещая соседние структуры. Происходит серьезное нарушение кровоснабжения, развиваются венозные кровезастои.

Зачастую геморроидальными воспалениями женщины страдают на фоне запоров хронического характера, которые обычно возникают на фоне снижения нервноимпульсного восприятия кишечных мышц. В результате у пациенток появляются трудности с кишечным опорожнением, дефекация требует чрезмерного натуживания, что в комплексе провоцирует развитие геморроидальных процессов. В целом развитие варикоза геморроидальных вен возникает по таким причинам:

  • Недостаточная подвижность. На последних месяцах вынашивания мамочка старается больше отдыхать, передвигается совсем мало. Все это неблагоприятно отражается на циркуляции крови в нижней половине тела. В результате образуется застой и выпадение образовавшихся узлов.
  • Проблемы со стулом. Подобное явление связано обычно с тем фактом, что для предупреждения преждевременного родоразрешения в защитных целях происходит снижение мышечного тонуса. В результате дефекационные процессы затрудняются, происходят каловые застои. Твердые массы кала травмируют кишечник, провоцируют кровециркуляционные нарушения.
  • Нарушения рациона. Иногда беременные начинают злоупотреблять продуктами, щедро приправленными острыми специями. Такие блюда провоцируют приток крови к тканям кишечника и малотазовым структурам, что провоцирует застои и воспалительные поражения геморроидальных узлов.
  • Давление матки является самым явным фактором, вызывающим геморроидальные процессы на последнем триместре беременности. Под влиянием нарушений кровотока происходит варикоз вен тазового дна, что в дальнейшем приводит к выпадению сформировавшихся узлов.

Частым провокатором варикоза геморроидальных вен выступает наследственная предрасположенность и зрелый возраст пациентки, превышающий 35 лет. Также риск развития геморроидальных проблем повышается при второй или последующих беременностях, при хронических запорах или резких гормональных сбоях. В группу риска входят и мамочки, которые страдают щитовидными нарушениями, ведут малоподвижный образ жизни и питаются неправильно.

Стадии заболевания

Современные медики классифицируют геморроидальные патологии на две формы. Первичная предполагает развитие варикоза анальных вен на фоне неправильного образа жизни и генетической предрасположенности, гормональных нарушений и пр. Вторичная форма предполагает развитие патологии вследствие тяжелых аномалий сердечно-сосудистого характера, малотазовых патологий, опухолевидных кишечных процессов, затрудняющих кровообращение.

В соответствии с развитием патологического процесса геморрой в 3 триместре при вынашивании подразделяется на 4 стадии. При первой стадии узлы не выпадают, хотя и выступают в просвет кишки. Когда кал продвигается, то травмирует узлы, о чем свидетельствует появление крови из ануса. На втором этапе развития происходит выпадение воспаленных узлов, но после окончания дефекации они самостоятельно вправляются назад.

На третьей стадии выпадение воспалившихся узлов происходит уже не только при дефекации, но и при нагрузках или натуживании. Для их возвращения обратно нужно вправить шишки вручную. На четвертом этапе геморроидального процесса образовавшиеся шишки постоянно вываливаются наружу, при этом назад они уже не вправляются.

Классифицируют геморрой и по расположению. Он делится на смешанный, внешний и внутренний. При воспалении внутреннего типа узлы располагаются под слизистым слоем, выше заднего прохода. При наружной форме узловые структуры опускаются ниже линии заднего прохода. А при комбинированном геморрое сочетаются две вышеописанных разновидности.

Клинические проявления патологии

Варикозное расширение анальных вен при вынашивании на самых ранних этапах зачастую протекает латентно, его симптомы формируются и нарастают постепенно. Со временем клиническая картина обрастает новыми симптомами, состояние пациентки постепенно ухудшается, дефекация затрудняется.

  1. Сначала пациентка ощущает появление дискомфортных ощущений в анальной области, которые проявляются жжением, чувством зуда, постороннего предмета в анусе и жжения.
  2. Затем появляются признаки кровотечения, возникающие при кишечном опорожнении, при этом кровь отличается алым цветом. Она располагается поверх кала, не смешиваясь с ним. Интенсивность кровотечений бывает различной – может проявиться лишь несколько капелек либо обнаружится обильное выделение крови.
  3. Болевой синдром возникает, когда запускаются воспалительные процессы, происходит выпадение узлов или их ущемление. Боли также возникают при опорожнении кишки, беспокоя пациентку еще некоторое время после дефекации.
  4. Зудящие ощущения образуются в результате раздражения кожного покрова вокруг ануса. Долгое раздражение провоцирует развитие экземы, возрастает вероятность гнойных поражений и травматизации аноректальной области.

Подобная симптоматика обостряется и стихает. Но уже при первых патологических признаках нужно срочно обращаться к специалисту и пройти соответствующее лечение геморроя при беременности, назначенное специалистом.

Диагностика заболевания

Специалисты обычно не видят никаких затруднений в диагностировании недуга, потому как выраженная клиника и жалобы пациентки, а также данные, полученные при визуальном осмотре ясно указывают на развитие патологического процесса. Порой для уточнения патологии назначают ректоскопию или аноскопию, общее исследование крови.

Ректоскопическое обследование проводится ректоскопом по всей длине кишечника. Датчик прибора вводят внутрь ануса примерно на 30 см. Таким способом, как правило, выявляются опухоли и обследуется слизистая.

Аноскопическая диагностика проводится с помощью аноскопа, который вводят в анус на 12 см. Обследование не вызывает боли, не опасно, направлено на выявление слизистых поражений в кишке. Общее лабораторное исследование крови назначается пациентке для выявления анемических процессов, которые обычно типичны для геморроя с выраженной кровоточивостью.

Тонкости терапии

Варикоз геморроидальных вен у беременяшек необходимо срочно лечить, потому как патология отличается достаточно быстрым прогрессированием. Подход к терапии зависит от степени тяжести патологического процесса. На начальных этапах лечить геморрой при беременности можно с применением исключительно консервативных методов, к примеру, ЛФК или коррекции рациона и пр.

Если же геморрой развился до тяжелой степени, то нужен комплексный терапевтический подход с обязательным применением медикаментозной терапии и малоинвазивных процедур, а в самых сложных ситуациях назначается микрохирургическое вмешательство. Хоть патология и не несет прямой угрозы жизни пациентки, она может спровоцировать гнойно-воспалительные процессы, внутриутробную плодную инфекцию, что станет причиной рождения малыша с признаками инфекционного поражения.

Опасаясь навредить малышу лекарствами, мамочки порой отказываются от терапии геморроя или пытаются лечить его в домашних условиях с помощью народных средств. Если варикоз геморроидальных вен диагностирован, то лечение откладывать нельзя. Лечащий доктор полностью расписывает схему терапии, дабы снизить вероятные риски до минимума и при этом полностью вылечить геморрой у мамочки.

Если патологию не лечить, то она может осложниться инфекцией бактериального характера, повышающей вероятность внутриутробной инфицирования плода. Также у мамочки могут возникнуть обильные кровотечения, ведущие к развитию железодефицитной анемии и порокам у плода. Особенно опасным сроком для геморроя считается третий триместр гестации. Чтобы не возникло осложнений в процессе родоразрешения, нужно еще до него снять геморроидальное обострение.

Медикаментозные назначения

Только доктор сможет правильно определить, как лечить геморроидальный варикоз с помощью лекарственных препаратов. Обычно применяются неопасные препараты для плода.

  • Суппозитории Натальсид. Препарат предназначен для ректального введения, наделен выраженным противовоспалительным эффектом, останавливает кровотечения. Безопасен для терапии геморроидальных патологий при вынашивании. Курс обычно составляет неделю, суппозитории вводят дважды за сутки – на ночь и с утра.
  • Прополисные суппозитории Простопин и их аналоги обеспечивает противовоспалительное воздействие местного характера, устраняют зудящие ощущения и способствуют рассасыванию узлов и восстановлению кровообращения. Препарат показан при анальных трещинах и выраженных воспалениях в узлах. Суппозитории вводятся по 1 свечке на ночь ежедневно.
  • Облепиховые суппозитории оказывают выраженный эффект противовоспалительного характера. Применение свечей помогает снять отечность и зудящие ощущения, кожные раздражения. Эффективны при геморроидальных варикозах любой формы. Показано введение по 2 суппозитория дважды в день недельным курсом. Если патологическая симптоматика по окончании курса остается, то терапию продолжают до ее исчезновения. Разрешены на любых гестационных сроках.
  • Гепатромбин Б в суппозиториях и мази. Эти средства обладают эффективным венотонизирующим и антивовоспалительным воздействием, устраняют проблемы с кровотоком, повышают эластичность сосудистых каналов и предотвращают тромбообразование и закупорку. Суппозитории используют по утрам и ежевечерне по 1 свечке. Мазевый препарат надо наносить на анальные ткани и узлы по 2-4 р/д.
  • Гепариновая мазь. Эффективно справляется с отечностью и купирует болевой синдром, нормализует кровообращение. Рекомендуется при геморроях наружного типа. На последнем триместре назначают с осторожностью, нужно чтобы женщина лечилась под наблюдением врача, потому как гепарин разжижает кровоток, что может привести к кровотечениям.
  • Мазь Флеминга. Исключительно натуральный препарат, изготовленный из компонентов вроде зверобоя, облепихи и ромашки. Обладает выраженным противовоспалительным воздействием, способствует уничтожению болезнетворной микрофлоры, провоцирующей гнойные осложнения и раздражение. Наносится 1-3 р/д на протяжении недели. При необходимости курс лечения продлевается.

Дополнительные препараты

Ихтиоловая мазь обладает сильным антибактериальным и обеззараживающим воздействием. Отлично помогает для заживления незначительных трещинок и ранок, для устранения воспалительного процесса. Один грамм ихтиолового средства наносится на воспаленные шишки дважды в сутки.

Постеризан в виде мази и свечек обеспечивает антивовоспалительное воздействие, способствует ускорению регенерации тканей и нормализации кровообращения. Суппозитории надо вводить в анус по утрам и на ночь.

Левомеколь – мазевый препарат, имеющий выраженное антибактериальное воздействие. Средство ускоряет клеточные вещественнообменные процессы, убивает болезнетворные микроорганизмы, восстанавливает поврежденные клетки. Препарат надо наносить на ночь.

Суппозитории и мази Релиф быстро избавляют от раздражения и зуда, купируют болезненность при дефекационных процессах. Эти препараты больше направлены на обезболивание, поэтому рекомендуются для терапии острых геморроидальных состояний, сопровождающихся сильными болезненными ощущениями. Вводят по одной свечке утром и на ночь, мазь наносят также дважды в сутки.

Суппозитории и мазевые препараты при вынашивании оказывают местное воздействие, поэтому никак не могут навредить малышу. Но применять их все же надо строго по врачебному предписанию.

Малоинвазивная терапия

Если консервативные способы не помогают полностью избавиться от геморроя, то беременным назначаются малоинвазивные способы устранения проблемы, при которых осуществляется безоперационная терапия, способствующая разрушению узлов. Одной из распространенных методик считается склеротерапия, предполагающая введение в геморроидальные тромбы специальных составов, склеивающих шишки и приводящих к омертвению воспаленных структур. Тромбы внутреннего характера выводятся примерно спустя неделю-две после проведения склерозирующей процедуры.

Лигирование представляет собой защемление узлов кольцами из латекса. Такая процедура применяется при внутреннем характере геморроя, если узлы единичны. Ткань вследствие процедуры отмирает в течение одной-полутора недель, а затем отторгается.

Также малоинвазивная терапия может быть проведена с помощью инфракрасного воздействия на пораженные ткани. Инфракрасная фотокоагуляция предполагает прижигание ножки узла, через которую осуществляется его питание. В итоге варикозный узелок отсекается без остатка.

Особенности питания

Немаловажная роль в терапии геморроя при вынашивании ребеночка отводится и питанию. Чтобы не беспокоили какие-либо заболевания, нужно придерживаться специальной диеты, направленной на улучшение кишечной перистальтики, смягчение каловых масс и улучшение вещественнообменных процессов. Специалисты рекомендуют беременяшкам на последнем триместре обогатить ежедневное меню клетчаткой растительного происхождения и кисломолочными продуктами. Основу рациона беременной должны составлять свежие фрукты, овощные культуры, рассыпчатые каши и постные сорта мяса, рыбы и птицы.

Мамочкам стоит отказаться от избыточного потребления соли, исключить из рациона жареное, копченое, острое, костные наваристые бульончики. Также диетологи рекомендуют отказаться от продуктов, вызывающих газообразование и реакции аллергического характера. Не стоит забывать и про питьевой режим, в день мамочка должна выпить не меньше 6-8 стаканов воды.

Женщине необходимо организовать питание дробными частями, при этом еду запивать не рекомендуется. Отказаться на время беременности придется и от любых кофеиносодержащих напитков. Идеальными для мамочек считаются шиповниковый отвар и зеленый чай, вода или травяные чаи. Каждый день в рационе должны присутствовать легкие овощные или куриные бульончики. Запрещены крахмалистые продукты и рисовая вязкая каша, отварные вкрутую яйца, кисель, потому как данные блюда оказывают закрепляющее действие и замедляют моторику кишечника.

Домашние средства

При терапии геморроя у беременных вполне допускается применение домашних методов, но только при их согласовании с врачом. Методики народной медицины помогают быстро снять отечность и дискомфорт, купировать воспалительные процессы и болевую симптоматику.

  1. При геморрое наружного характера холодный компресс способствует устранению гиперотечности узлов и уменьшению их размера. Нужно просто пропитать мягкую ткань холодной водой, отжать ее и приложить к анусу минуты на 2-3. Такую процедуру надо проводить 4-5 р/д.
  2. Воду можно заменить облепиховым маслом или натертым на мелкой терке сырым картофелем, который рекомендуется завернуть в кусок марли.
  3. Отлично помогают при геморрое и ромашковые свечки. Нужно заморозить отвар ромашки и вводить небольшие кусочки в анальное отверстие. Такое средство обладает антисептическим эффектом, а благодаря низкой температуре оно отлично устраняет болезненную симптоматику.

Специалисты не рекомендуют лечить беременным геморроидальные воспаления с помощью внутреннего приема разнообразных травяных настоев или отваров. Многие лекарственные растения обладают побочным воздействием и могут негативно повлиять на плодное развитие.

Профилактические мероприятия

Чтобы не мучиться с геморроем и сопутствующей ему симптоматикой, специалисты рекомендуют мамочкам своевременно заниматься профилактикой неприятной патологии. Для этого необходимо корректировать питание и исключить гиподинамический образ жизни, нормализовать кишечную деятельность. Личная гигиена имеет одно из ведущих профилактических значений, поэтому после каждого опорожнения кишечника надо обмывать анус прохладной водой. Если это затруднительно, то используйте влажные гигиенические салфетки или специальную влажную бумагу.

Еще одним важным моментом является лечебно-профилактическая гимнастика, которая поможет нормализовать работу толстой кишки и избавит от малотазовых застоев. Выполняя зарядку каждодневно по утрам, а также избегая длительной сидячей работы, можно успешно профилактировать варикозы анальных вен. Если при вынашивании избежать геморроя все же не удалось, но с болезнью мамочка успешно справилась, то после родов обычно патология может отсутствовать достаточно долго. Но, к сожалению, геморрой не исчезает навсегда. При благоприятных для недуга условиях он вернется снова, что чаще случается у женщин после 40-летия. Но если следовать профилактическим мерам на протяжении всей жизни, т. е. жить активно, больше двигаться, питаться правильно, отказаться от нездоровых привычек, следить за кишечником и исключить переохлаждение, то рецидива вполне можно избежать.

Геморрой при беременности 3 триместр

Геморрой — проктологическая болезнь. Возникает вследствие нарушения кровотока в венах малого таза, что свойственно женщинам, находящимся на 3-м триместре беременности.

В период гестации (беременности) геморрой проявляет себя не сразу, но механизм болезни запускается еще в первом триместре, когда матка женщины существенно и быстро увеличивается в размерах, постепенно смещая органы малого таза. Таким образом, нарушается приток крови к прямой кишке, венозные стенки растягиваются и видоизменяются. Образовываются так называемые геморроидальные узелки, часто проявляющие себя в третьем триместре беременности.

На 38 неделе беременности, когда ребенок достигает максимального размера, узелки способны приносить беременной настоящие страдания. Иногда будущие мамы игнорируют тревожные симптомы и диагностируют геморрой на 7 месяце беременности.

Первые признаки геморроя

О наличии заболевания стоит задуматься, если при беременности в 3 триместре присутствует такая симптоматика:

  • кровь во время дефекации, жжение и зуд;
  • ощущение наличия постороннего предмета в области прямой кишки;
  • боль во время ходьбы и дефекации.

Заметив у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, женщина в положении должна незамедлительно обратиться к специалисту. Только врач может правильно поставить диагноз и назначить лечение.

Стадии геморроя и их характеристика

Стадия Клиническая картина Симптомы
I Увеличенные узелки не выходят за пределы заднего прохода, но травмируются при дефекации, появляется кровь и дискомфорт Зуд заднего прохода
Повышенная потливость
Появление небольших шишечек
II Наружные узлы выпадают из заднего прохода, но вправляются обратно при изменении положения тела Боль при дефекации
Выделения из ануса, часто кровяные
Ощущение переполненности прямой кишки
III Узелки выпадают при дефекации и изменении положения тела, требуют ручного вправления Небольшие кровотечения после посещения туалета
Боли, что усиливаются при ходьбе, физнагрузках
Нестерпимый зуд
IV Узлы находятся за пределами ануса и не вправляются внутрь Постоянная боль и кровотечения в области заднего прохода

Лечение геморроя при беременности

Эффективное лечение геморроя при беременности в 3 триместре, внешнего или внутреннего, проводить сложно. Это можно объяснить тем, что в такой период жизни женщины многие лекарственные препараты ограничены к использованию, а оперативное вмешательство и вовсе, категорически запрещено. Единственное исключение к назначению операции – сильное кровотечение и невозможность вправления узлов руками.

Последние случаи встречаются достаточно редко в период беременности. Именно по этой причине необходимость хирургического вмешательства, зачастую, исключается. Лечение геморроя при беременности в 3 триместре проводят комплексным методом, начиная с применения медикаментозных средств и, оканчивая коррекцией образа жизни беременной женщины.

Несмотря на степень и характер протекания болезни, терапия геморроидальных узлов в 3 триместре – более лёгкая задача, чем таковая в отношении заболевания, протекающего на раннем сроке (в 1 и 2 триместрах). Выбор препаратов в данный период не столь ограничен, как, например, во время вынашивания малыша на ранних этапах, когда происходит активное развитие и рост всех жизненно важных внутренних органов плода.

Несмотря на это, специалисты на первый план выводят не лекарственные средства, а изменение образа жизни беременной женщины. Сюда можно отнести ведение активного образа жизни, соблюдение правильного питания, что поможет улучшить кровообращение в геморроидальных венах.

Свечи для лечения геморроя при беременности

Ректальные суппозитории – основа лечения геморроя в домашних условиях. Не все препараты безопасны для организма беременной женщины, поэтому перед применением медикамента нужно внимательно прочитать инструкцию. Ректальные свечи, которые назначаются при геморрое, обладают противовоспалительным, обезболивающим, венотонизирующими или репаративным действием.

Во время беременности в 3 триместре разрешено применять следующие препараты:

  1. «Нео-Анузол». Препарат комбинированного действия. Уменьшает воспаление, оказывает спазмолитическое и антисептическое действие. Может применяться в любом периоде беременности после консультации лечащего врача. Обратите внимание, что «Анузол» при беременности противопоказан, так как в состав препарата дополнительно входит экстракт белладонны.
  2. Облепиховые свечи. Мягкий растительный препарат, который можно применять на любом сроке беременности. Облепиховые свечи обладают репаративным эффектом, ускоряют заживление ран и трещин прямой кишки.
  3. «Прокто-Гливенол». Имеет комбинированное действие: укрепляет тонус сосудистой стенки и оказывает обезболивающее действие. Препарат противопоказано применять в первом триместре беременности. «Прокто-Гливенол» назначается начиная с 4 месяца беременности после консультации с врачом.

Преимущество этих медикаментов заключается в том, что свечи действуют местно. Таким образом достигается высокая концентрация лекарственного вещества в месте поражения, а риск развития побочных эффектов сводится к минимуму.

Лучшие мази для лечения геморроя дома

Средства мазевой консистенции наносят на подкожные «шишки» тонким слоем 2-3 раза в день, прикладывают салфетку с мазью на ночь после гигиенической процедуры.

Некоторые медикаменты имеют в упаковке специальные аппликаторы, позволяющие вводить лекарство вглубь для терапии внутренних узлов, трещин. Но удобнее для этой цели применять форму свечей. В список мазей с противовоспалительным и анальгезирующим эффектом входят известные препараты.

  1. Мазь ихтиоловая — по названию видно, что она изготовлена из торфяных залежей с останками рыб. В активном веществе (ихтамоле) содержится сера. Известны обезболивающие свойства, предупреждение и борьба с нагноением, улучшение местного кровотока. Применяется на любом сроке гестации.
  2. Мазь Вишневского — состоит из березового дегтя, ксероформа и касторового масла. Помогает устранить воспаление, усиливает локальный иммунитет, дезинфицирует. Благодаря препарату стимулируется восстановление поврежденных тканей при трещинках и эрозиях. Разрешена на всех сроках беременности и при грудном вскармливании.
  3. Гепатромбин Г— кроме гепарина содержит преднизолон (стероидный гормон). Усилено противовоспалительное действие. Рекомендуется применять только со второго триместра при наличии показаний.
  4. Постеризан мазь — создана из безвредных кишечных бактерий для усиления защитной реакции и противовоспалительного действия. Помогает восстановить микроциркуляцию в ректальной зоне, ускоряет заживление. Отличается улучшенным противозудным свойством, эффективным лечением экземы окружающих анальное отверстие тканей. Не противопоказана во время беременности.
  5. Левомеколь — включает хлорамфеникол и метилурацил. Лучше действует на наружные «шишки». Препарат хорошо проникает внутрь узла, обеспечивает снятие отека, воспаления, заживление ран. Применение не ограничено триместром.
  6. Мазь Флеминга — содержит растительные экстракты (гамамелиса, календулы, конского каштана). Показана при легкой степени заболевания в течение 9 месяцев. Устраняет такой неприятный симптом, как мокнутие.
  7. Мазь гепариновая — гепарин не только антикоагулянт, но и противовоспалительное средство, дополнительные компоненты — бензилникотинат и бензокаин. Препарат предотвращает тромбообразование, уменьшает воспаление и обезболивает анальное отверстие. Назначается с согласия гинеколога, если женщина не страдает повышенной кровоточивостью, ректальными трещинами и эрозиями, исключен риск выкидыша.

Обезболивающие мази от геморроя при беременности ограничены в применении. Все препараты содержат вещества, оказывающие действие на плод (новокаин, лидокаин, анестезин, бензокаин, фенилэфрин). Их назначают при тяжелых процессах. Поэтому чтобы облегчить дефекацию, лучше пользоваться перечисленными противовоспалительными средствами. Они частично обезболивают зону прямокишечного канала.

К препаратам венотоникам с местным эффектом можно отнести мази, способствующие усилению тонуса сосудов, восстановлению кровотока, снятию отека и прекращению кровотечения. Троксевазин гель — повышает эластичность стенок вен, восстанавливает кровообращение, устраняет застой. Кроме возможной аллергии противопоказан, если присоединилась инфекция, есть трещинки. Может применяться на любом сроке по назначению врача. Троксерутин — аналог Троксевазина, но разрешен только с третьего триместра.

Питание и соблюдение диеты

Диета при геморрое в период беременности должна включать те продукты, которые способствуют нормализации перистальтики кишечника, облегчению дефекации и купированию связанной с ней боли.

Чем лечить геморрой при беременности в 3 триместре, если коррекция рациона не приносит желаемого выздоровления, определяет лечащий врач. Как правило, назначают соответствующие лекарственные препараты.

Народные средства

Как лечить геморрой при беременности в 3 триместре в домашних условиях, также сможет подсказать только специалист

Многие из народных средств противопоказаны к использованию в данный период и именно по этой причине перед применением важно проконсультироваться со специалистом. Определённые растения способствуют повышению тонуса матки, что чревато возникновением выкидыша.

Специалисты не рекомендуют проводить сидячие ванночки в период беременности. Это можно объяснить тем, что в область влагалища могут проникнуть болезнетворные бактерии. По этой причине для женщин, находящихся в интересном положении, разрешено применение лишь самодельных мазей и свечей, а также компрессов.

Можно делать компрессы из лекарственных компонентов:

  • из коры дуба: такой природный компонент оказывает вяжущее, противоотёчное, обезболивающее и регенерирующее действие, а также способствует остановке кровотечения; на её основе приготавливают лечебный настой: 10 г сырья заливают 200 мл горячей воды и оставляют настаиваться на протяжении 30 минут; готовое средство использовать для подмывания или наложения компресса;
  • из свёклы: плод хорошо вымывают, трут мелкой тёркой и отжимают сок; в полученном соке необходимо смочить небольшой марлевый отрезок, который после прикладывают в качестве компресса на геморроидальный узел трижды в день;
  • из ромашки: 1 ст. л. сырья заливают 200 мл кипящей воды и оставляют настаиваться на протяжении часа; после средство процеживают, охлаждают, смачивают в нём марлевый отрезок и прикладывают к воспалённой шишке; такой настой используют и для подмывания после похода в туалет;
  • из листьев земляники: способ приготовления настоя идентичен предыдущему;
  • из лукового сока: одну луковицу пропустить через мясорубку, получив тем самым сок; в нём смочить марлевый отрезок и прикладывать в качестве компресса на воспалённые узлы.

Свечи можно сделать из:

  • мёда: засахарившийся и предварительно замороженный мёд скрутить в свечу и вставить в задний проход; процедуру провести перед сном, оставив свечу до утра;
  • картофеля: из клубня необходимо вырезать тоненькую турунду размером с ректальную свечу, которую необходимо вставить в задний проход и проходить так весь день; если необходимо опорожниться, свеча, естественно, выйдет наружу; в таком случае после дефекации её заменяют на новую;
  • чеснока: несколько зубчиков измельчить, смешать со сливочным маслом и положить на 30 минут в морозильник; после застывания сформировать свечу и вставить её в задний проход; процедуру делают перед сном, оставляя свечу до утра.

Как уже известно, геморрой часто возникает на фоне запоров. Чтобы вылечить такое патологическое состояние, также можно использовать народные средства:

  • мёд: натощак необходимо пить раствор из мёда, приготовленный в соотношении 1 ст. л. мёда на 200 мл обычной тёплой воды;
  • кефир: специалисты рекомендуют каждый вечер, то есть перед сном, употреблять кефир в объёме 1 стакана; важно отметить, что такой продукт полезен при употреблении без ничего, то есть без булочки, хлеба, печенья или др.; продукт оказывает сильное слабительное действие;
  • чернослив: 100 г плодов залить 200 мл горячей воды и оставить настаиваться на ночь; на утро готовый настой выпить залпом перед завтраком.

Наверное, каждому известно, что любое заболевание лучше предотвратить, чем вскоре бороться с его симптомами, а иногда, и последствиями. Именно по этой причине важно обращаться к специалисту при первых настораживающих симптомах. Геморрой можно быстро вылечить, ведь он достаточно хорошо поддаётся терапии. Это касается лишь тех случаев, когда болезнь протекает на начальном этапе. А вот от патологии запущенного течения избавиться гораздо сложнее.

Гигиена

Крайне важно подмываться после похода в туалет. Желательно использовать в целях гигиены детское мыло и специальные гели без вредных добавок и отдушек.

Гимнастика

Сильные физические нагрузки во время беременности причиняют вред и маме, и малышу. В качестве профилактики геморроя женщина должна выполнять хотя бы минимум упражнений. Желательно перед началом занятий проконсультироваться с гинекологом и проктологом.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы терапии не принесли выраженного результата, существует угроза ухудшения ситуации и возникновение осложнений перед родами, доктор может принять решение о назначении хирургического вмешательства.

Такие ситуации встречаются крайне редко, поскольку любое вмешательство, даже миниинвазивное, при котором не используется общий наркоз, совершенно нежелательно в период вынашивания ребёнка.

Следует понимать, что при наружной форме недуга перечень малоинвазивных методов лечения геморроя существенно ограничен. Чаще всего медики назначают следующие техники:

  • криодеструкция. Благодаря воздействию очень низких температур поражённые участки и узлы замораживаются, а через некоторое время и вовсе некротизируются и отпадают. Методика не приводит к болям, кровотечениям и образованию швов и рубчиков;
  • инфракрасная и лазерная коагуляция. В этом случае с помощью излучения достигается свёртывания белков, содержащихся в кровеносных сосудах. В результате узелки перестают получать подпитку и вскоре отмирают.

Имеются у таких методов и ограничения. Миниинвазивные техники не применяют при подключении к геморрою параректального абсцесса, тромбировании венозных сосудов и прямокишечных трещинах.

Чего нельзя делать при геморрое при беременности

При наличии геморроя во время беременности женщине нельзя:

  • сильно перенапрягаться;
  • долго находиться в одном положении;
  • игнорировать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
  • кушать в больших количествах выпечку, бобовые культуры, макаронные изделия;
  • носить синтетическое белье;
  • использовать лосины с тугой резинкой;
  • ходить в бассейн, сауну, принимать теплую ванну;
  • долго сидеть на унитазе и слишком тужиться во время акта дефекации;
  • применять слабительные препараты.

Геморрой — не приговор. Заболевание лечится медикаментозным путем. В решении данного вопроса важным является своевременный прием проктолога, а соблюдение рекомендаций поможет не просто избавиться от геморроя, но и избежать повторного появления. Для борьбы с заболеванием полезно делать зарядку, нельзя допускать переохлаждения, обязательно нужно наладить работу кишечника.

Читайте:  Ребенок манипулирует родителями
Adblock
detector