Можно ли детям бруснику, с какого возраста

  1. Свойства брусники
  2. Брусника детям: с какого возраста
  3. Что и как приготовить
  4. Морс из брусники детям
  5. Компот из брусники ребенку
  6. Как выбирать ягоду для детского питания

Брусника на повседневном столе — ягода редкая, но пренебрегать ей врачи не советуют. Спелые плоды содержат немало антиоксидантов и другие ценные для организма вещества. А витаминов в них в несколько раз больше, чем в других культурах.

Свойства брусники

Чай с брусничным листом — популярное средство от воспаления почек и различных инфекций. Растение выводит лишнюю жидкость, так как содержит органические кислоты, фитонциды и дубильные вещества. Ягоды брусники детям не менее полезны. Они богаты каротином, витаминами С, группы В, Е, бензойной и салициловой кислотами, марганцем. Этот биологически активный комплекс обеспечивает прочность клеточных стенок, формирование тканей суставов, полноценное усвоение питательных веществ, поддерживает обменные процессы, ускоряет выведение токсинов.

Фосфор и кальций в составе ягод, а также железо, хром и медь участвуют в кроветворении, регулируют работу сердца, сосудов, стимулируют функции головного мозга. А углеводы, которых в бруснике тоже немало, служат источником энергии. Небольшое количество ягод на завтрак или на обед быстро восстанавливает физические силы, избавляет от сонливости.

Брусника, несмотря на ярко-красный цвет, реже вызывает аллергию, чем другие виды ягод. Поэтому ее можно предлагать детям, страдающим пищевой непереносимостью, как альтернативный вариант. С осторожностью употреблять плоды нужно при нарушениях работы почек. А малышам с заболеваниями желудка и кишечника или сахарным диабетом брусника может быть противопоказана.

Брусника детям: с какого возраста

Этот продукт — не для первого прикорма. Пробовать брусничные блюда или напитки рекомендуется в 1 год, когда пищеварительная система достаточно созреет. Знакомство обычно начинают с компота или морса слабой концентрации. С 2–3 лет бруснику можно детям в свежем виде. Кроме цельных ягод разрешены варенье или джемы, а также различные десерты из сушеных или замороженных плодов.

Общие правила введения в прикорм:

  • первая порция — около 20 мл брусничного напитка после завтрака или обеда;
  • возможные негативные реакции на продукт: тошнота, рвота, покраснение кожи или слизистых, колики в животе;
  • при отсутствии аллергии и несварения объем продукта можно увеличить до 50 мл однократно, предлагая его до 3 раз в неделю;
  • количество цельных ягод на порцию — 20–30 г. детям до 3 лет, более старшим — до 50 г;

Кушать ягоды натощак, как иногда советуют, не рекомендуется. Полезнее употреблять их между основными приемами пищи. Перекармливать ребенка брусникой не следует, иначе возможны головокружения, резкое снижение аппетита, тошнота, нарушение водно-солевого баланса в организме. А мочегонные свойства могут спровоцировать дефицит кальция и других минералов. Кроме того, витамины, которые содержатся в ягодах, в запас не откладываются, их избыток регулярно выводится с мочой.

Что и как приготовить

Сочетать бруснику можно с йогуртами, творогом, салатами из овощей, кашами. Можно добавлять ягоды в сладкую начинку для пирогов. Нежелательно есть их с кислыми фруктами, например, цитрусовыми.

Морс из брусники детям

На 1 л воды потребуется 5 ст. л. свежих или мороженых ягод и 1 ст. л. сахара. Жидкость довести до кипения, бруснику размять, всыпать в воду и варить на медленном огне 2 минуты. Добавить в напиток сахар, накрыть и настоять 20 минут. Затем профильтровать. Малышу давать теплым или охлажденным до 20°С. Хранить морс можно в холодильнике до 24 часов.

Компот из брусники ребенку

На 1 л воды взять 2–3 ст. л. брусники и 2 ст. л. сахара. Напиток варить в течение 5 минут, положив ягоды в закипевшую жидкость. Сахар добавить, сняв посуду с огня. Настаивать компот 15–20 минут. Давать ребенку можно горячим или слегка охлажденным.

Как выбирать ягоду для детского питания

Выбирать ягоды необходимо, тщательно проверяя их внешний вид. Для детского питания подходит продукт, упакованный герметично, ровной окраски, без повреждений и пятен на поверхности. Брусника, привезенная издалека, может быть радиоактивна, поэтому проверка дозиметром перед покупкой тоже не будет лишней.

Источник: http://pitaniemalysha.ru/racion/mozhno-li-detjam-brusniku-s-kakogo-vozrasta/

Низкие нейтрофилы у детей: что это значит? причины, симптомы и особенности лечения

Если в анализе крови у ребенка возникают отклонения от нормы, то это настораживает не только педиатров, но и родителей. В некоторых случаях отклонения в результатах анализов от референсных значений хорошо согласуются с другими данными и формируют клинические и лабораторные симптомокомплексы, лежащие в основе диагноза. Но в некоторых случаях могут быть изолированные отклонения того или иного показателя от нормы. Такие «одиночные» нарушения всегда труднее интерпретировать и понимать, откуда они взялись. В частности, в педиатрии нередко встречается состояние, когда возникает у детей нейтропения, то есть у ребенка понижены нейтрофилы.

Часто первичное обращение к детскому гематологу связано именно с этой проблемой, и даже подсчитано, что каждое пятый визит к детскому гематологу связан с пониженными нейтрофилами в крови у ребёнка. О чём говорит это состояние, и как поступать в данном случае?

Сама по себе нейтропения у детей может быть верхушкой айсберга. Причиной может быть нарушение синтеза лейкоцитов в костном мозге, наследственные аномалии, разрушением этого вида лейкоцитов в периферической крови и даже следствием особого способа нахождения нейтрофилов в кровеносном сосуде, когда во время забора крови именно нейтрофилы почему-то туда не попадают. Они просто находятся не в центре кровеносного сосуда, куда проникает игла, а стараются располагаться около стенок сосуда.

Все эти состояния, приводящие к низкому количеству нейтрофилов в крови у ребенка, должны рассматриваться педиатрами и гематологами. Но самое главное — это определить не только причину, но и механизм развития нейтропении, поскольку это важно для понимания, следует ли такого ребёнка лечить или можно только наблюдать. Что вообще поднимается под детской нейтропенией? Низкие нейтрофилы в крови у ребенка – это сколько?

Нейтропения

Под детской нейтропенией понимают уменьшение числа этого пула лейкоцитов меньше полутора миллиардов в литре крови, то есть 1,5 x 109. Это показатель у детей, которые старше года. Если речь идет о малышах, то нейтропения у детей до года диагностируется, когда концентрация нейтрофилов в плазме крови меньше 1 х 109. От тяжести зависят и клинические проявления, которые могут заметить родители и врачи.

Существует градация по степени тяжести. Если:

  • Нейтрофилы колеблются в пределах:1-1,5х109 — то это лёгкая нейтропения, она не вызывает учащение количества простуд, инфекционных симптомов и ребёнок не отличается от здоровых детей;
  • Количество снижается, но не падает ниже 0,5 — то это состояние повышенного инфекционного риска, и считается умеренно пониженными нейтрофилами в крови у ребенка;
  • Абсолютное число этих клеток-защитников снижается меньше 0,5 и колеблется в пределах 0,2-0,5 — то это уже гематологический дефект, риск инфекций у малышей увеличивается;
  • Если их число падает меньше 0,2, то это свидетельствует уже о развитии состояния, угрожающего жизни ребенка, поскольку могут возникнуть тяжёлые инфекции, в основном, присутствующие у больных ВИЧ-инфекцией в стадии СПИДа, и называется оппортунистическими.

Кроме разделения по абсолютному числу клеток, нейтропению детского возраста классифицируют как острую (транзиторную), период которой не превышает 3 месяцев. В случае если снижены нейтрофилы у ребенка свыше трех месяцев, то можно ставить диагноз хронической изолированной нейтропении.

Удивительно, но представители разных рас и народностей могут иметь разное количество нейтрофилов, характерных для здорового человека. У некоторых представителей негроидной, африканской расы могут быть весьма низкие нейтрофилы. Но это носит физиологический характер, связано с особым фенотипом группы крови и не отражаться на качестве жизни.

Если впервые получен такой результат анализов, то желательно анализ повторить. Может быть снижение числа нейтрофилов и ложным, например, когда кровь длительно доставляется в лабораторию, это существенно влияет на данный показатель. Все гранулоциты (а нейтрофилы являются их разновидностью), имеют тенденцию скапливаться между собой в комочки, и поэтому встречаются группами, а между группами нейтрофилов практически нет. И если анализ будет взят из такого межгруппового пространства, подобного чистому космосу между шаровыми скоплениями звёзд, то нейтрофилов там будет очень мало.

Читайте:  УЗИ на 5 неделе беременности

Кроме того, важно, в какое время суток будет определяться число нейтрофилов. Если анализ сдан очень ранним утром, то у некоторых детей показатель от 1,0 до 1,5 является физиологической нормой. Это тоже нужно учитывать.

Причины низких нейтрофилов в крови у ребенка

Очень важно определить гематологу и педиатру, какие же причины, внешние или внутренние привели к понижению нейтрофилов в крови у ребенка.

Под внутренними факторами можно понять специфические изменения созревания нейтрофилов в костном мозге, которых влияют на их количество. Внешние — это чаще всего, различные инфекции, влияние лекарств, или возникновение аутоиммунного процесса. Наконец, причины пониженных нейтрофилов у ребенка до года и старше могут быть врожденными, и это синдромы Барта, Швахмана, Костманна.

Инфекционные процессы как причина пониженного процента нейтрофилов у ребенка наиболее вероятна, особенно если речь идет об остром снижении нейтрофилов. Причиной чаще всего являются вирусы. Это цитомегаловирусная инфекция, вирус Эпштейна-Барр, сывороточный гепатит, вирус гриппа.

Если речь идет о бактериальных инфекциях, то пониженные нейтрофилы у ребенка вызывает грамотрицательная флора, и особенно тяжёлый грамотрицательный сепсис, которые изредка встречается у малышей, в том числе и у новорождённых. В настоящее время такие заболевания, как бруцеллёз, туляремия, тиф и иерсиниоз встречаются спорадически, поэтому роль этих заболеваний незначительна, но все же надо иметь их в виду, если у ребенка низкие нейтрофилы.

Если у ребенка имеется туберкулезный процесс, то он тоже приводит к нейтропении. Врожденный токсоплазмоз и малярия тоже уменьшает число этих клеток крови.

Значительно чаще снижение нейтрофилов в крови у ребенка вызывает приём различных лекарственных препаратов, и особенно при назначении химиотерапии. Такой лекарственное ассоциированный процесс трудно предсказать, и это реакция может возникнуть не только при назначении лекарства и лечении, но даже уже и после его отмены, вплоть до срока в полтора месяца.

Какие препараты являются миелотоксичными? Вот они: анальгин, ибупрофен и индометацин из группы НПВС, карбамазепин и вальпроаты в том случае, если ребёнок страдает эпилепсией, различные цитостатики и иммунодепрессанты. Из антибиотиков вызывают пониженное содержание нейтрофилов в крови у ребенка сульфаниламиды и пенициллины.

Из внешних факторов к транзиторной нейтропении может привести недостаточность меди, фолиевой кислоты и витамина B12, снижение фракции альбумина в плазме крови, а также хроническая недостаточность питания.

В том случае, если снижены нейтрофилы в крови у ребенка дольше трех месяцев, то скорее всего, речь идет об иммунной и аутоиммунной форме. В случае новорожденных это может быть нейтрофильная трансплацентарная несовместимость, которая может проявляться вплоть до сепсиса новорожденных. Такая иммунная нейтропения может и самостоятельно пройти, через один-два месяца, когда материнские антитела исчезают. Но если речь идёт о легкой степени, то такая бессимптомное понижение нейтрофилов у грудного ребенка может сохраняться у малышей до возраста 6 месяцев.

Хронические аутоиммунные формы у грудных детей почти всегда протекают доброкачественно, несмотря на незначительное число нейтрофилов, и обычно спонтанно проходят в возрасте 4-5 лет. Если речь идет о старших детишках, то нужно исключать у них иммунную патологию, связанную с лимфопролиферативным синдромом и исключать общую иммунологическую недостаточность. В диагностике этих состояний не обойтись без развернутого исследования иммунограммы.

Наконец, хронически низкий уровень нейтрофилов в крови у ребенка может быть следствием системных коллагенозов, например синдрома Фелти, системной красной волчанки и ревматоидного артрита. При лечении основного заболевания купируется и феномен нейтропении и она исчезает. Как же протекает нейтропения, и какие клинические проявления можно обнаружить?

Клинические симптомы

Изолированное понижение нейтрофилов в крови у ребенка всегда трудно заметить. И самое главное — это тщательно собрать инфекционный анамнез. Это всегда дело хлопотное, поскольку нужно узнавать условия проживания и здоровья членов семьи, о наличии домашних животных. Нужно узнать о состоянии ротовой полости ребёнка, пломбировании зубов, о наличии других инфекционных процессов.

Нужно помнить, что нейтропения обычно приводит к тому, что общее воспаление, характерное для здоровых детей, выражено весьма вяло. Если речь идет о локальных воспалительных симптомах, например, о гнойном процессе на коже, то гиперемия тканей и отёк — слабые, болевой синдром выражен нечётко, или может отсутствовать вообще, поскольку нейтрофилы способны в очень ограниченном количестве запускать типичный воспалительный процесс слишком слабо. Поэтому можно с грустью констатировать, что выраженность клинических проявлений состоит в их невыраженности.

А какой должна быть диагностика?

Выше уже говорилось, что результат однократного анализа нельзя принимать на веру. Корректная постановка этого диагноза с помощью единственного исследования невозможна. В том случае, если обнаружено мало нейтрофилов в крови у ребенка, необходимо обратить внимание на другие пулы лейкоцитов. Обычно если речь идёт действительно о нейтропении, то в анализе может быть моноцитоз, увеличиваться количество эозинофилов, и это подтвердит настороженность педиатра и назначение консультации гематолога.

Ежемесячно в течение 3 месяцев необходимо повторить трижды этот анализ, чтобы подтвердить нейтропению. Если же речь идет о длительной нейтропении, или состоянии средней степени тяжести, то практически всегда необходимо брать пункцию костного мозга, чтобы определить, насколько угнетен кроветворение этого ростка, то есть какой глубины существует миелосупрессия.

Естественно, нужно исключать острый миелоидный лейкоз, и это, пожалуй, главное, зачем необходимо делать пункцию костного мозга у ребёнка с нейтропенией. Исследовать также нужно содержимое костного мозга цитогенетическими способами, чтобы исключить наследственные заболевания, и это необходимо при тяжелых врожденных формах нейтропений, перед тем как начинать лечение.

Если нейтропения тяжёлая, но имеет хроническую форму, то необходимо проводить генетические хромосомные анализы, для исключения наследственных болезней, которые могут трансформироваться в острый миелобластный лейкоз. Это состояние может растянуться на несколько лет, поэтому такой лабораторный генетический мониторинг должен проводиться неоднократно, под руководством гематолога или генетика.

В случае подозрения на иммунную природу необходимо исследования антинейтрофильных антител, при наличии риска хронической вирусной инфекции проводится иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция. Наконец, при подозрении на недостаточность питания и авитаминоза обязательно нужно изучить концентрацию цианокобаламина, меди, а также фолиевой кислоты.

Особенности лечения

Лечение нейтропении у детей проводить не обязательно, не всю изолированную нейтропению нужно лечить. Если она имеет лёгкую тяжесть, то риск развития инфекции минимален, она разрешится самостоятельно, и можно только лишь ее наблюдать. Если нейтропения, и наличие агранулоцитоза сопровождается лихорадкой, инфекционными симптомами, — то необходима немедленная госпитализация, и антибактериальное лечение, с упором на ликвидацию анаэробной флоры, профилактическое назначение противогрибковых средств и стимуляторов иммунитета.

Если же есть тяжёлая нейтропения, то применяется рекомбинантный человеческий колониестимулирующий фактор, тот же самый Нейпоген. Его введения вполне достаточно, чтобы повысить число гранулоцитов до единицы, что обеспечит нормальную противоинфекционную защиту. Вводить необходимо или ежедневно, или через день, или три раза в неделю. Использовать Нейпоген можно длительно, в том числе многие годы, но дозу необходимо корректировать с учетом роста ребенка и повышения его массы тела. Существует и пегилированная форма колониестимулирующих факторов, но это препарат (Экстимия) значительно дороже.

Всё-таки нужно быть очень аккуратным при длительном использовании колониестимулирующих факторов, поскольку избыточная стимуляция костного мозга может повысить риск развития острого миелобластного лейкоза. Если разумно применять терапию колониестимулирующими факторами, то они способны поддержать нормальное количество нейтрофилов вообще и гранулоцитов, и обеспечить нормальное качество жизни. Других лекарств при этих состояниях нет.

Если назначать гормоны, то они могут повысить число нейтрофилов, но за счёт выхода готовых форм из костного мозга. При этом реальная продукция их не повышается, но значительно увеличивается риск инфекционных поражений за счет общего иммуносупрессивной свойства глюкокортикоидов, а также различных токсических эффектов, стероидного сахарного диабета и остеопороза. Если говорить о трансплантации стволовых клеток, то это до сих пор метод дискутабельный, средство радикальный терапии, без четких и доказанных результатов.

Читайте:  Грудное вскармливание после кесарева

Источник: http://myanaliz.ru/blood/obshheklinicheskie/nejtrofily/nizkie-neytrofily-u-detey/

О чем говорят понижены нейтрофилы в крови у ребенка

Когда расшифровка анализа показывает, что нейтрофилы понижены у ребенка, это повод для проведения более детальной диагностики и обследования. Пониженные нейтрофилы в крови у ребенка могут быть клиническим проявлением вирусных и инфекционных заболеваний или указывать на более тяжелые патологии, представляющие угрозу здоровью и жизни.

За что отвечают нейтрофилы

Это один из подвидов лейкоцитов (кровяных защитных клеток). Отвечают за защиту иммунной системы и всего организма от патогенной микрофлоры, провоцирующей ряд заболеваний.

Эти клетки первыми встречаются с бактериями, вирусами и другими патогенами, попадающими в организм, а затем поглощают их. Функции нейтрофилов разделены в зависимости от их вида:

  • Палочкоядерные нейтрофилы, или незрелые, — способствуют быстрому заживлению повреждений, ран, ссадин.
  • Сегментоядерные нейтрофилы — поглощение патогенной микрофлоры, вирусов.

Когда в организме начинает развиваться воспалительный процесс, количество защитных клеток резко возрастает (нейтрофилия), и это является нормальным физиологическим явлением, помогающим иммунной системе.

Но так происходит не всегда, может наблюдаться и снижение нейтрофилов. Если нейтрофилы в анализе крови понижены, это признак того, что иммунитет находится в угнетенном состоянии, а значит, при попадании инфекции организм не сможет сам с ней справиться.

Как узнать о пониженных значениях

Пониженное содержание нейтрофилов выявляется при проведении развернутого анализа крови. Назначается данное обследование в рамках профилактики либо при наличии симптомов, настораживающих родителей.

Признаки и симптомы

Если количество нейтрофилов в крови не соответствует нормам и отклоняется в меньшую сторону, это будет проявляться в виде:

  • постоянной вялости и апатии;
  • чрезмерного потоотделения даже при отсутствии физических нагрузок;
  • частых простуд;
  • сонливости, усталости вплоть до упадка сил;
  • пародонтоза;
  • частого появления на коже гнойничков.

Если понижены в крови у ребенка нейтрофильные клетки, периодически возникают такие симптомы, как беспричинное повышение температуры тела, частые головные боли, сыпь различной интенсивности на кожном покрове и слизистых оболочках.

Результаты анализов

Таблица нормальных показателей нейтрофилов:

Возраст Общее количество, (*109) Палочкоядерные, % Сегментоядерные, %
грудничок 1,5-8,0 3,0-17,0 45,0-80,0
до 12 месяцев 1,8-8,55 0,50-4,0 30,5-50,5
с 1 года до 6 лет 2,2-6,2 0,50-5,0 35,5-55,5
с 7 до 12 лет 2,2-6,58 0,50-5,0 40,5-60,5
с 13 до 15 лет 2,0-6,0 0,50-6,0 40,0-65,5

Показатели сегментоядерных нейтрофилов понижены у ребенка к 2 годам. Так у новорожденного и ребенка в год уровень будет самым высоким, а уже у малыша в 3 года он будет немного ниже.

По мере взросления абсолютное число нейтрофильных клеток становится ниже, при этом нижняя граница слегка возрастает.

Пониженные нейтрофилы у ребенка не являются самостоятельным диагнозом. Значение имеет процентное соотношение клеток зрелых и молодых, которое в границах нормы не должно превышать 1%. Если этот показатель завышен, значит, 1 из видов клеток ниже нормы, а это признак патологических процессов и ряда заболеваний.

Почему понижены нейтрофилы

Если нейтрофилы понижены у ребенка, то это говорит о слабой иммунной системе организма, угнетенной деятельности костного мозга, из-за чего он не может вырабатывать в нужном количестве защитные клетки, об инфекционных процессах.

Низкие значения наблюдаются при следующих состояниях:

  • инфекционные заболевания длительного течения;
  • болезни неинфекционного происхождения;
  • патологии, являющиеся врожденными;
  • негативное влияние внешних факторов.

Определить, какой процесс или фактор привел к тому, что анализ показывает заниженное содержание нейтрофильных элементов, можно только путем проведения комплексной диагностики.

Длительные инфекции

Низкий уровень нейтрофилов в крови провоцируют следующие причины:

  • острые вирусные респираторные заболевания;
  • грипп;
  • грибок;
  • гепатит у подростков;
  • краснуха;
  • ветряная оспа.

Эти причины имеют благоприятный прогноз, потому что заболевания поддаются эффективному медикаментозному лечению, после чего уровень нейтрофилов придет в норму.

Неинфекционные болезни

Отсутствие палочкоядерных нейтрофилов либо их недостаточный уровень наблюдается при ряде заболеваний неинфекционного генеза, которые протекают преимущественно в хронической форме. К ним относят:

  • анемию различных видов;
  • лейкоз;
  • тиреотоксикоз;
  • артрит;
  • врожденные и приобретенные патологии, при которых нарушается функционирование селезенки;
  • наличие в организме онкологических новообразований вне зависимости от их локализации;
  • поражения сердечной мышцы ревматоидными процессами;
  • отклонения в работе поджелудочной железы, например, панкреатит, сахарный диабет.

Данные заболевания и патологические процессы сложны тем, что практически не поддаются излечению. Можно только купировать их обострения, продлевать ремиссии и облегчать состояние пациента. Но нейтрофилов в крови мало, а это значит, что организм ослаблен, иммунная система не может самостоятельно противостоять патогенным организмам, есть риск присоединения вторичных инфекций, из-за чего течение основных заболеваний может усугубляться.

Врожденные патологии

Состояние, когда нейтрофилы понижены у ребенка до года, может указывать на наличие врожденных заболеваний, характеризующихся нарушением процесса кроветворения. Но это случается в достаточно редких случаях. К таким врожденным патологиям, когда нейтрофилы снижены, относятся:

  • Агранулоцитоз Костмана. Данная патология имеет агрессивный характер наследования, ее основное клиническое проявление заключается в постоянно заниженном количестве нейтрофилов. Дети, рожденные с таким диагнозом, имеют изначально ослабленный иммунитет, подвержены частым вирусным заболеваниям, медленнее набирают массу.
  • Циклическая патология. Характеризуется тем, что с периодичностью в 3 недели — 1 месяц у ребенка уменьшается уровень защитных клеток, но через некоторое время он самостоятельно восстанавливается до нормальных значений. Дети с таким диагнозом имеют склонность к вирусным и инфекционным заболеваниям, но только в тот период, когда происходит уменьшение уровня клеток.

У детей с рождения и до достижения 2-летнего возраста может быть диагностирована доброкачественная нейтропения. Данный процесс характеризуется тем, что концентрация нейтрофилов не достигает показателей нормы, но при этом какие-либо признаки и симптомы отсутствуют, малыш имеет физическое и умственное развитие в пределах своей возрастной нормы.

В случае доброкачественной нейтропении ребенка нужно наблюдать у педиатра, кардиолога и гематолога. В большинстве случаев состояние крови после 2 лет самостоятельно приходит в норму, восстанавливается достаточный уровень нейтрофилов.

Внешние факторы

Низкое число нейтрофилов не всегда является признаком того, что в организме происходят патологические процессы либо есть хронические заболевания. Понижаться концентрация телец может под влиянием ряда внешних факторов. К ним относятся:

  • длительная терапия некоторыми медикаментами: антибиотиками, цитостатиками, противосудорожными средствами;
  • недостаток в организме витаминов и минеральных элементов;
  • внезапное снижение массы тела;
  • тяжелые аллергические реакции, в частности анафилактический шок.

Учитывая возможное влияние внешних факторов, определить, что привело к снижению нейтрофильных элементов, только по их количеству невозможно. Чтобы иметь представление об общем состоянии крови, полученный в ходе анализа показатель нейтрофилов рассматривается в совокупности с другими элементами, например, моноцитами и лимфоцитами.

Как повысить уровень

Как такого специфического лечения, которое бы помогло повысить нейтрофилы, не существует. Чтобы привести этот показатель к границам нормы, необходимо устранить первопричину.

Если причиной является инфекция, ребенку будут назначены соответствующие лекарственные средства — антибиотики, противовирусные либо противогрибковые лекарства. Помимо медикаментозной терапии, ребенку нужно создать благоприятные для выздоровления условия: достаточное употребление жидкости, витамины, соблюдение покоя.

В случае неинфекционных заболеваний в индивидуальном порядке назначается терапия, направленная на лечение основного заболевания.

При недостаточности нейтрофилов врожденного типа рекомендуется в целях профилактики периодически проводить терапию антибиотиками. Редко, если медикаментозная терапия не дает положительного результата, заболевание протекает с выраженной симптоматической картиной, ребенок постоянно болеет, сопутствующие болезни протекают в осложненной форме, проводится операция по пересадке костного мозга от донора.

Доброкачественный вид нейтропении лечения не требует. Ребенка регулярно наблюдает врач.

При влиянии внешних факторов их нужно устранить: прекратить прием медикаментов, принимать витамины, чтобы восполнить их нехватку.

Чем опасна нейтропения

Недостаток нейтрофилов может негативно сказаться на состоянии здоровья. Понижение нейтрофилов в крови у ребенка приводит к частым вирусным и инфекционным болезням, потому что иммунитет не может самостоятельно справиться с патогенной микрофлорой.

Читайте:  Детский стульчик Evomove Nomi от 2 до 12 лет

Помимо простых ОРВИ и ОРЗ, могут возникать болезни, спровоцированные анаэробными патогенами. Также дефицит нейтрофилов отрицательно скажется на функционировании органов желудочно-кишечного тракта. Кроме того, нейтропения негативно отражается на ЛОР-системе, провоцируя частые насморки, ангины, ларингиты, стоматологические патологии.

Нейтропения у детей чаще всего протекает без осложнений. Если патология возникает до 2 лет, вероятность того, что она пройдет самостоятельно, максимальная, терапия назначается редко. Лечение требуется только в том случае, если дефицит клеток вызван врожденными и хроническими заболеваниями, опасными своими осложнениями, либо патологическое состояние крови сопровождается выраженной симптоматической картиной, снижающей качество жизни ребенка.

Источник: http://medicalok.ru/analiz-krovi/neytrofily-ponizheny-u-rebenka.html

3 причины снижения уровня нейтрофилов в крови у ребёнка

Показатели крови помогают узнать, что происходит с организмом. Особенно они важны, когда пациент не может объяснить словами, что он чувствует, какие у него жалобы. Что зачастую бывает с детьми. Далее речь пойдёт о нейтрофилах. Будет разобрано, что это за клетки, почему могут быть нейтрофилы понижены, какова их норма в крови.

Что за клетки нейтрофилы?

Нейтрофильные лейкоциты или нейтрофилы являются самым многочисленным видом белых кровяных клеток. Они образуются в костном мозге, где проходят ряд стадий при созревании.

Из клетки-предшественницы образуется миелобласт. Следующей клеткой является промиелоцит. Из него образуется миелоцит, а далее метамиелоцит. Эти нейтрофилы называется юными. Из них созревают палочкоядерные формы. Далее из них формируются зрелые клетки – сегментоядерные нейтрофилы.

Все виды нейтрофильных лейкоцитов отличаются между собой на разных стадиях: формой ядра, наличием гранул. Так, например, сегментоядерные нейтрофилы содержат ядро, разделённое на сегменты.

Наличие гранул в цитоплазме нейтрофилов позволяет их отнести к гранулоцитарным лейкоцитам. Помимо нейтрофилов к ним также относятся эозинофилы и базофилы.

Главной задачей этих клеток является борьба с чужеродными агентами, проникающими в наш организм. Поэтому имеется зависимость между содержанием этих лейкоцитов и наличием инфекционного процесса.

Фото: https://moyakrov.info/blood/prichiny-povysheniya-ili-ponizheniya-segmentoyadernyh-nejtrofilov

Нормы содержания нейтрофилов у детей

Содержание нейтрофилов у детей в норме представлено в таблице 1. Представлены два основных вида нейтрофильных лейкоцитов: палочкоядерные и сегментоядерные. Также единицы измерения данного вида клеток будут представлены в виде относительных и абсолютных величин.

Абсолютные величины показывают содержание данного типа клеток в крови, выраженное как 10*9 на литр. Относительные цифры показывают какое число клеток данного вида было обнаружено из 100. Тогда единицей измерения будут являться проценты.

Таблица 1. Норма нейтрофилов у детей.

Возрастная группа Абсолютные значения Относительные значения
Палочкоядерные Сегментоядерные
Менее одного года 1,5 – 8,5 * 10*9/литр 0,5 – 4 % 15 – 45 %
Один год – шесть лет 1,5 – 8,5 * 10*9/литр 0,5 – 5 % 25 – 60 %
От семи до двенадцати лет 1,8 – 8 * 10*9/литр 0,5 – 5 % 35 – 65 %
Старше тринадцати лет 1,8 – 7,7 * 10*9/литр 0,5 – 6 % 47 – 72 %

Почему нейтрофилы понижены у ребенка

Большую часть среди нейтрофилов составляют сегментоядерные. Поэтому причинами того, что сегментоядерные понижены могут быть:

  • нарушение образования нейтрофильных лейкоцитов в костном мозге, например, в результате злокачественного процесса;
  • быстрая гибель нейтрофилов после выполнения их функции – уничтожения инфекционного агента. То есть при избытке патогенных агентов организм не успевает выработать новые клетки, их содержание снижается;
  • изменение количества других видов лейкоцитов, в результате чего изменяется относительное значение клеток. Поэтому в данном случае лучше учитывать абсолютные значения клеток в крови.

Таким образом, наличие некоторых инфекционных заболеваний сопровождается тем, что сегментоядерные нейтрофилы понижены у детей. Примерами таких заболеваний могут быть:

  • краснуха;
  • гепатит;
  • ветрянка;
  • грипп;
  • грибковая инфекция и другие.

Фото: https://pixabay.com/photos/cold-headaches-health-influence-3861935/

Когда детей направляют на анализ

Определение уровня нейтрофилов в крови входит в такой показатель, как лейкоцитарная формула. Он представляет собой подсчёт разновидностей лейкоцитов. Подсчёт лейкоцитарной формулы входит чаще всего в ОАК (общеклинический анализ крови).

Назначение данного анализа крови происходит для того чтобы:

  • оценить состояние ребёнка в отсутствие каких-либо жалоб, при профилактическом осмотре;
  • выявить наличие инфекционного процессе при подозрении на него, особенно, когда имеются клинические проявления;
  • выявить нарушения содержания клеток крови в результате наследственного нарушения или опухолевого процесса.

То есть ОАК является простым, но достаточно информативным анализом крови, который назначается в профилактических целях, а также при любом заболевании.

Подготовка к анализу

Для того чтобы узнать количество нейтрофильных лейкоцитов, нужно сдать кровь из пальца или из вены. Данный биологический материал необходимо сдавать натощак у детей старше пяти лет. Грудных детей рекомендуется не кормить в течение 30 минут до забора крови, а детей до пяти лет – в течение 3 – 4 часов.

Также желательно, чтобы пациент не испытывал эмоциональный перегрузки. Родителям следует замотивировать ребёнка выдержать «укол пальчика», объяснить, что ничего страшного в этом нет.

Родители также должны проследить, чтобы ребёнок не бегал по коридорам больницы перед забором крови.

Методика определения уровня нейтрофилов в крови

Большинство анализов в современной лаборатории выполняют анализаторы. Определение количества нейтрофилов может быть произведено на автоматическом гематологическом анализаторе.

Другой вариант определения количества нейтрофильных лейкоцитов – ручной способ подсчёт лейкоцитарной формулы. Делается мазок крови окрашивается специальными красителями, которые позволяют идентифицировать различные виды белых кровяных клеток между собой.

Затем при помощи микроскопа считается 100 клеток в поле зрения, параллельно отмечая, какие клетки были увидены. Затем указывается относительно значение каждого найденного лейкоцита в мазке.

Расшифровка анализа

Расшифровка результатов исследования должна осуществляться только врачом. Он учтёт все нюансы:

  • какое состояние ребёнка на момент обращения;
  • есть ли жалобы;
  • данные других исследований крови или мочи;
  • данные осмотра ребёнка;
  • наследственность.

В лабораторной практике встречаются высокие и низкие значения нейтрофилов. Выше уже было указано, какие причины могут способствовать низкому уровню нейтрофилов в крови.

Высокое содержание нейтрофилов говорит о том, что в этот момент организм борется с инфекцией. Все «бойцы» ушли на борьбу с патогенным агентом. И такое состояние называется нейтрофилёз.

Опасность нейтропении

Низкое содержание нейтрофильных лейкоцитов, может привести к тому, что некому будет бороться против инфекционного агента. То есть ребёнок будет легко восприимчив к любому «чиху».

Поэтому так важно выяснить, что же привело к снижению уровня данных видов лейкоцитов, чтобы организм смог восстановить «бойцов» иммунной системы.

Подходы к лечению нейтропении

Исходя из того, что могло послужить причиной нейтропении, врач сможет найти выход для восполнения данного вида лейкоцитов. Например, это может быть переливание крови. Или же при лечении основной причины, костный мозг сможет сам восстановить количество нейтрофилов. Какой подход к лечению низкого содержания нейтрофилов в крови выбрать, решает только врач.

Заключение

Нейтрофилы являются самой многочисленной группой лейкоцитов в крови. Отклонение содержания данных клеток указывает на наличие инфекционного процесса в организме. Особенно опасно снижение количества нейтрофилов, так как организм становится незащищёнными и особо восприимчивым к патогенным агентам. Контроль за уровнем нейтрофилов проводится путём сдачи общеклинического анализа крови.

Источник: http://kroha.info/health/analizy/snizhenie-nejtrofilov

Adblock
detector