Називин при беременности

Насморк, наверное, является самым первым и самым часто возникающим спутником простудных и вирусных заболеваний. Еще может не подняться температура и не заболеть горло, но по шмыгающему носу мы сразу понимаем, что перемерзли или подхватили вирус.

Беременные женщины входят в группу риска по развитию ОРВИ и ОРЗ. Но если говорить конкретно о таком явлении как насморк, то еще и в группу риска по развитию аллергических реакций. Сезонные и аллергические риниты среди женщин в положении — явление довольно распространенное. А вдобавок ко всему у них очень часто развивается еще и так называемый ринит беременных — состояние постоянной заложенности носа, связанное непосредственно с беременностью.

Многие из нас по привычке обращаются за помощью к Називину — стоит копейки, помогает быстро и безотказно. Но вот беда — вызывает очень быстрое привыкание, и вскоре прежнего эффекта уже не наблюдается. А как насчет безопасности? Может, лучше и вовсе не применять Називин будущим матерям?

Називин при беременности: инструкция

Називин – это сосудосуживающий препарат. Он уменьшает отечность слизистой оболочки носа и верхних дыхательных путей. Називин показан для восстановления утрудненного носового дыхания при различных состояниях: во время ринитов, синуситов, ОРВИ. Применяют Називин и для подготовки носовых ходов к осмотру и проведению лечебных ЛОР-процедур.

Називин выпускается в виде капель и спрея. В инструкции рекомендуется проводить обработку носовых ходов не чаще 2-3 раз в сутки. Что касается беременных — то препарат не советуют к использованию, разве только в самых острых ситуациях, и в таком случае лучше применять детскую форму.

В каждый носовой ход следует ввести по 1-2 капле или произвести по 1-2 впрыскивания Називином. В период беременности лучше использовать Називин в детской дозировке — 0,01% (для новорожденных) или 0,025% (для детей до 6 лет). Для большей безопасности рекомендуется не закапывать раствор в нос, а протирать носовые ходы смоченными в нем ватными турундами.

Побочные реакции развиваются редко, говорят фармацевты, но все же возможны. Это сухость или жжение слизистой оболочки носа, чихание, тошнота, чувство недомогания или усталости, головные боли, изменения артериального давления, нарушения сна. А потому, если вы страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями, у вас часто повышается или снижается артериальное давление, а также при сахарном диабете и в некоторых других случаях применять Називин необходимо предельно осторожно. Чтобы избежать неприятностей, всегда прежде советуйтесь с врачом. А в целом, если нос совсем не дышит, то Називин для быстрого возобновления носового дыхания — это самое то, как говорят опробовавшие данное средство. Многих людей он просто спасет, потому как никакие другие препараты не снимают у них отек так хорошо. Но вот беда – применять-то его можно не всем.

Источник: http://beremennost.net/primenenie-nazivina-pri-beremennosti

«Називин» при беременности: инструкция по применению

  • Особенности препарата
  • Принцип действия
  • Разрешен ли при беременности?
  • Когда назначают будущим мамам?
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Инструкция по применению
  • Отзывы
  • Аналоги

ОРВИ во время беременности встречается у многих женщин, ведь иммунная защита в период вынашивания ослабевает и будущая мама становится более восприимчивой к инфекционным агентам. Для устранения отека слизистой оболочки и обильных выделений из носа традиционно применяют сосудосуживающие препараты, в том числе и «Називин». Однако беременным следует быть с таким средством очень осторожными и принимать его только после осмотра врача.

Особенности препарата

«Називин» представляет собой почти прозрачный раствор без цвета или с невыраженным желтым оттенком. Основной ингредиент такой жидкости называется оксиметазолина гидрохлоридом. Препарат выпускают как в разной упаковке, так и с разной концентрацией оксиметазолина.

Капли «Називин» продают во флаконах из стекла, на крышечках которых имеется пипетка. Лекарство с самой низкой дозой (0,01%) используется у новорожденных и грудничков. Препарат с концентрацией 0,025% предназначен для детей от 1 года до 6 лет, а с шестилетнего возраста назначаются капли, содержащие 0,05% активного ингредиента (их выписывают и взрослым пациентам).

Второй лекарственной формой «Називина» является назальный спрей. Его выпускают во флаконах из пластика, оснащенных распылителем. Внутри одной упаковки находится 10 мл раствора с концентрацией 0,05%. Такой вариант лекарства используется у взрослых чаще всего.

Отдельно в аптеках встречается «Називин Сенситив». Это тоже капли и спрей на основе оксиметазолина, но в составе раствора отсутствует бензалкония хлорид, поэтому данный препарат выписывается при склонности к аллергии.

Назальные капли с пометкой «Сентиситив» имеют концентрацию 0,01% и применяются у деток до года. Спрей же представлен двумя разными дозировками – 11,25 и 22,5 мкг активного соединения в одной дозе раствора. Взрослым выписывают более концентрированное лекарство.

Принцип действия

Под влиянием оксиметазолина мелкие сосуды слизистой оболочки носовых ходов сужаются, поэтому результатом применения «Називина» будет уменьшение отека и гиперемии, а также сокращение количества выделений.

Благодаря этому лекарству пациентка вскоре вновь нормально дышит носом, что обеспечивает достаточное насыщение крови кислородом.

Дополнительно препарат воздействует на сосуды в среднем ухе и придаточных пазухах носа, поэтому помогает избежать таких частых осложнений насморка, как отит и синусит. Лечебное действие «Називина» отмечают в основном в носовой полости, при этом эффект развивается уже спустя несколько минут после попадания раствора в нос, а длительность сужения сосудов составляет до 12 часов.

Разрешен ли при беременности?

В аннотации к любой из форм «Називина», как и к препаратам под названием «Називин Сенситив», указано, что применение этих сосудосуживающих средств во время ожидания ребенка возможно исключительно по предписанию врача. Специалист должен оценить состояние женщины и плода, оценить возможный риск и назначить подходящую дозировку.

Превышать назначенную разовую дозу или длительность применения нельзя, чтобы не повлиять на состояние плода и не вызвать вредные побочные явления в организме женщины. Что касается срока беременности, то в 1-м триместре от использования любых медикаментов стоит отказаться, если в этом нет острой необходимости.

Если же избежать применения «Називина» не получается, то в первые недели вынашивания предпочтительнее капать раствор для детей 1-2 раза в день.

Во 2-м триместре риск отрицательного влияния препарата на плод понижается, поэтому «Називин» может использоваться в рекомендуемых для взрослых дозировках. Для 3-го триместра сохраняются такие же рекомендации – на позднем сроке препарат разрешен, если врач видит необходимость в его применении, а беременная в точности соблюдает схему лечения.

Читайте:  Ксизал капли для детей инструкция по применению

Когда назначают будущим мамам?

«Називин» часто выписывают при ОРВИ, если одним из симптомов болезни является насморк. Препарат также востребован при аллергической форме ринита и может назначаться вместе с другими лекарствами, если у будущей мамы развился средний отит, евстахиит или один из видов синусита. Кроме того, обработка «Називином» применяется при подготовке к обследованию носовых ходов.

Противопоказания

Медикамент категорически запрещен для женщин с повышенной чувствительностью к оксиметазолину или одному из вспомогательных компонентов средства. Его также нельзя капать или распылять при атрофической форме ринита и закрытоугольной глаукоме. Осторожности в лечении «Називином» требуют пациентки с сахарным диабетом, патологиями сердечно-сосудистой системы и тиреотоксикозом.

Побочные действия

У некоторых женщин после впрыскивания или закапывания «Називина» появляются отрицательные местные явления, например, жжение, сухость в носу или чихание. После завершения лечения возможно появление реактивного покраснения или заложенности носа как симптомов привыкания к препарату. В редких случаях медикамент становится причиной тошноты, головных болей, нарушений сна, усталости. О возникновении любых побочных эффектов женщине следует сразу же сообщить лечащему врачу.

Инструкция по применению

Перед использованием раствора необходимо удалить из носовой полости выделения (например, промыть нос изотоническим раствором), после чего ввести «Називин» сначала в одну ноздрю, а потом и во вторую. Если применяют спрей, то во время распыления следует задержать дыхание.

Схему лечения нужно уточнить у своего доктора, но чаще всего 0,05-процентный препарат в форме капель вводят в носовые ходы в разовой дозировке, составляющей 1-2 капли. Применение 0,05-процентного спрея предусматривает одно впрыскивание в каждую ноздрю. Если же врач принял решение выписать будущей маме «Називин Сенситив» с содержанием активного вещества 22,5 мкг на дозу, то для одного применения используется одно распыление в каждый из носовых ходов.

Частота использования любой из форм медикамента – 2 раза в сутки (редко трижды), а продолжительность лечения – от 3 до 5 дней.

Если за назначенный врачом срок облегчения состояния не наблюдается, продолжать пшикать или капать «Називин» нельзя. В этой ситуации требуется повторный осмотр и подбор другой терапии.

Отзывы

Женщины, которым довелось использовать «Називин» во время вынашивания ребенка, отзываются о таком средстве как об эффективном и удобном в применении. К его плюсам относят быстрое действие и доступную цену, а среди недостатков упоминают постепенное развитие привыкания к активному компоненту и возникновение побочных симптомов.

Аналоги

Среди лекарств, которые, как и «Називин», содержат оксиметазолин, можно упомянуть «Африн», «Назол», «Оксифрин», «Сиалор рино» и «Нокспрей». Эти средства представлены как назальными каплями, так и спреями. Они могут использоваться при беременности с осторожностью, если врач видит необходимость в таком лечении.

Кроме того, будущей маме с насморком может назначаться и один из препаратов, представленных ниже.

  • «Пиносол». Такие многокомпонентные капли действуют за счет эвкалиптового масла, тимола и других активных веществ, которые считают безопасными в период вынашивания ребенка. Препарат назначают при насморке как на позднем сроке, так и в 1-м триместре. Кроме капель его также производят в форме мази и спрея в нос.
  • «Санорин». Такое сосудосуживающее средство на основе нафазолина может применяться во время беременности под контролем врача, поскольку для подобного лечения есть много противопоказаний. Его с осторожностью выписывают будущим мамам с ринитами, евстрахиитами или синуситами.
  • «Аквалор Форте». В состав этого спрея входит морская вода с гипертонической концентрацией. Раствор быстро устраняет отечность и воспаление в носоглотке, поэтому применяется при гайморите и рините. Беременные могут использовать его на любом сроке.
  • «Тизин Классик». Такой спрей содержит ксилометазолин (детский – в концентрации 0,05%, взрослый – в концентрации 0,1%), поэтому под его действием сосуды в носу сужаются, в результате чего объем выделений уменьшается, а отек спадает. Препарат допустимо использовать при насморке во 2-м триместре, но лишь под контролем специалиста.

О том, можно ли использвать назальные капли при беременности, смотрите в следующем видео.

Источник: http://o-krohe.ru/beremennost/sosudosuzhivayushchie/nazivin/

Использование Називина при насморке во время беременности

Во время беременности риск развития ОРВИ и ОРЗ повышается из-за снижения активности иммунитета женщины. Насморк – один из первых признаков начавшейся простуды. Однако заложенность и выделения из носа могут быть вызваны не только инфекцией, но и воздействием аллергенов, изменениями гормонального фона. Називин при беременности помогает за короткое время восстановить носовое дыхание, но как и все сосудосуживающие средства, использовать его нужно с осторожностью.

Многим женщинам этот препарат хорошо знаком: он доступен по цене и эффективен. Но можно ли капать Називин при беременности? В инструкции указано, что его использование допустимо только после того, как учтены все возможные риски и предполагаемая польза.

Общая характеристика препарата

Називин – препарат для местного применения. Выпускается в виде назальных капель и спрея. Средство быстро уменьшает отек слизистой оболочки и суживает сосуды.

Активным компонентом препарата является оксиметазолин – вещество, которое стимулирует альфа-адренорецеторы, находящиеся в гладкомышечном слое кровеносных сосудов. Они сужаются, отек спадает, а слизь становится более густой и выделяется в меньших количествах. Препарат начинает действовать уже через несколько минут после введения, эффект ощущается на протяжении 4-12 часов.

Если применять Називин в рекомендованной дозировке, то негативного влияния на слизистую удастся избежать. Препарат не поступает в системный кровоток.

Разрешен ли Називин во время беременности?

Називин, как утверждает инструкция, при беременности может применяться строго в рекомендуемой дозировке и после оценки соотношения предполагаемой пользы и вреда. Гинекологи стараются не назначать этот препарат, если насморк не сильный и его можно устранить при помощи промываний солевым раствором или закапыванием средств на основе трав и масел.

Читайте:  ТТГ во время беременности: контроль и своевременная коррекция уровня гормона

Но при тяжелом течении болезни применение сосудосуживающих средств оправдано. Длительное нарушение носового дыхания может вызвать ухудшение общего самочувствия женщины и кислородное голодание плода.

Опасным веществом в составе Називина является оксиметазолин. Хотя в инструкции указано, что действие препарата исключительно местное, некоторые врачи придерживаются мнения, что при длительном использовании сосудосуживающий эффект распространяется на плаценту. Это приводит к недостаточному кровоснабжению, дефициту кислорода и питательных веществ у будущего ребенка.

При соблюдении дозировки и длительности курса лечения Називин безопасен для матери и плода. Но при длительном использовании развивается привыкание: для восстановления носового дыхания требуется все большая доза лекарства, даже если причина заложенности (аллерген, инфекция) уже устранена.

Это состояние очень опасно для плода, так как постоянная заложенность носа и длительное применение Називина в равной степени вызывают гипоксию плода, а затем и задержку внутриутробного развития. Кроме того, у женщины развивается сухость слизистой оболочки носа, могут возникнуть носовые кровотечения.

Показания и противопоказания

Називин во время беременности назначают в составе комплексной терапии острых ринитов, различного происхождения: инфекционных, аллергических, вазомоторных. Так как препарат быстро устраняет отек слизистой оболочки, он может применяться для устранения симптомов синусита, в том числе гайморита, воспаления евстахиевой трубы и среднего уха. Иногда его используют при подготовке к обследованию или хирургическому вмешательству.

Из-за сосудосуживающего действия обычный Називин, а также детский, при беременности практически не назначают женщинам, у которых есть тенденция к повышению артериального давления или диагностирована гипертония.

С осторожностью препарат назначают и при других сердечно-сосудистых заболеваниях, таких как:

  • тахикардия;
  • атеросклероз;
  • ишемическая болезнь.

К относительным противопоказаниям для применения Називина относят сахарный диабет, гипотериоз, феохромоцитому и повышенное внутриглазное давление. К абсолютным – закрытоугольную глаукому, атрофический ринит. Лечение отменяется при обнаружении повышенной чувствительности к компонентам средства.

Инструкция и дозировка в период беременности

Капли в нос Називин при беременности могут быть заменены спреем – выбор зависит от индивидуальных предпочтений женщины. Перед применением необходимо очистить носовые ходы: промыть солевым раствором, приготовленным самостоятельно или аптечным, например, препаратом Аквамарис. Подробнее о применении Аквамариса при беременности→

Беременным разрешено использовать Називин не более 3-х раз за день. Для восстановления нормального дыхания достаточно ввести 1-2 капли препарата или сделать по одному распылению спрея в каждую ноздрю.

Длительность курса – не более 5 суток. Важно помнить, что препарат относится к симптоматическим, а не к лечебным, то есть применять его нужно только тогда, когда есть сильная заложенность носа.

Називин обычно переносится хорошо, но в редких случаях развиваются нежелательные реакции. Как правило, они носят местный характер: чувство жжения и покалывания в носу, сухость слизистой оболочки, приступы чихания. Также у беременной могут появиться жалобы на головную боль, тошноту, слабость, нарушенный сон и повышение кровяного давления.

Использование детского средства

Рекомендуется использовать именно детский Називин при беременности, поскольку эта форма препарата содержит меньшую концентрацию активного вещества. Он выпускается в двух вариантах: 0,01% для малышей до года, 0,025% для детей 1-6 лет. У Називина для взрослых концентрация оксиметазолина составляет 0,05%.

Дозировку при использовании детского препарата увеличивать не стоит. Следует вводить по 1-2 капли в каждый носовой ход. Если такого количества будет недостаточно и носовое дыхание останется затрудненным, можно увеличить разовую дозу до 3-4-х капель. Рекомендуется использовать капли только перед сном и не более 3-5 дней.

Безопасные аналоги

В составе Називина опасность может представлять его активное вещество – оксиметазолин. Поэтому все структурные аналоги этого препарата будут воздействовать на организм женщины и плод так же. К этой группе относятся: Африн, Назол, Несопин, Оксиметазолин, Фазин.

Називин, как и другие сосудосуживающие препараты, назначается только в крайних случаях. Врачи рекомендуют вначале попробовать альтернативные средства, изготовленные на основе натуральных компонентов. При легком и умеренном насморке будет достаточно применения солевых растворов: Аквалор, Маример, Долфин, Хьюмер и т. д.

В зависимости от формы выпуска их можно закапывать, впрыскивать или делать промывания. К разрешенным средствам на основе трав и масел относится Пиносол. Он восстанавливает носовое дыхание и при этом не пересушивает слизистую оболочку. Но перед его применением нужно провести тест на аллергию.

Називин при беременности, как утверждает инструкция, должен применяться не более 5 дней и только в разрешенной дозировке. Эффект наступает практически мгновенно, но поскольку препарат относится к симптоматическим средствам, использовать его нужно в минимальном количестве и в тех случаях, когда есть выраженный отек слизистой и заложенность носа. Для большей безопасности будущим мамам рекомендуют применять детскую форму Називина с меньшей концентрацией оксиметазолина.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео: как справиться с ринитом беременных?

Источник: http://mama66.ru/pregn/ispolzovanie-nazivina-pri-nasmorke-vo-vremya-beremennosti

Називин: инструкция по применению для беременных

Називин предназначается для лечения насморка различного происхождения. Применяется в качестве очистителя перед осмотром носовых ходов. Препарат достаточно эффективный, поэтому пользуется повышенной популярностью. Но можно ли его применять при беременности – не нанесет ли он вред плоду и организму матери?

  • Можно ли Називин при беременности?
  • Особенности действия Називина
  • В каких случаях применяется Називин
  • Противопоказания
  • Использование детского Називина
  • Инструкция по применению Називина при беременности
  • Чем заменить?

Можно ли Називин при беременности?

Називин во время беременности применять можно, но с осторожностью. Женщина должна проконсультироваться с доктором и строго соблюдать назначенную дозировку.

При превышении дозировки и длительности лечения это может привести к ухудшению кровообращения, головным болям, усилению заложенности носа и пр.

При длительном применении препарата «Називин» развивается стойкое привыкание, эффект от обычной дозировки понижается и появляются побочные реакции!

О воздействии назальных капель на организм при беременности, а также о методах лечения ринита у беременных можно узнать из представленного ниже видео:

Читайте:  Беременность 29 недель

Особенности действия Називина

Лечебные эффекты препарата:

  • устранение отёчности за счет сужения сосудов носа;
  • снижение количества выделяемой из носа слизи;
  • восстановление дыхания.

Препарат Називин считается быстро действующим и эффективным. Результат держится до 12-ти часов, в связи с чем использовать его можно всего дважды в сутки. Действовать начинает уже через 5-10 минут, после чего наступает полноценное облегчение состояния.

Оксиметазолин является основным действующим веществом, стимулирующим альфа-адренорецепторы, которые расположены в гладком мышечном слое сосудов. Именно это позволяет добиться столь быстрого и стойкого действия. При этом препарат действует местно, не поступая в общий кровоток.

В каких случаях применяется Називин

Препарат назначается при следующих заболеваниях:

  • простудные заболевания;
  • синусит;
  • ринит;
  • отит.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям во время беременности относится следующее:

  1. Атрофическая форма ринита, так как в этом случае слизистые оболочки носа чрезмерно истончаются и уплотняются. В носовых пазухах образуются корочки, вызывающие кровотечение. Сосудосужающие средства только усугубляют положение.
  2. Закрытоугольная глаукома. Казалось бы, какое отношение к зрительным органам имеют назальные капли? Но в действительности, кровеносная система глаз и носа тесно взаимосвязаны между собой. При глаукоме нарушается отток жидкости и кровообращение, а сосудосужающие капли еще больше усугубляют данный процесс.
  • гипертензия, стенокардия;
  • повышение внутриглазного давления;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет.

При чрезмерно длительном применении или превышении дозировки могут возникнуть такие побочные реакции:

  • ощущение сухости в носу;
  • тошнота;
  • повышение артериального давления;
  • жжение и зуд;
  • головная боль.

Использование детского Називина

Во время беременности предпочтение нужно отдать детскому Називину, так как он содержит меньшее количество вредного вещества – оксиметазолина. Так, концентрация основного компонента во взрослой форме капель или спрея составляет 0,05%, а в детской всего 0,01 и 0,025%.

Использование детского Називина, в зависимости от триместра:

  1. В 1-м триместре беременности сосудосуживающие препараты вызывают повышение тонуса в матке, что в свою очередь приводит к угрозе выкидыша, самопроизвольного аборта. Поэтому в начале беременности Називин категорически противопоказан. В некоторых случаях препарат может быть назначен, но в минимальных дозировках и с продолжительностью лечения в 3 дня максимум. Показанием является ринит аллергической формы.
  2. Во 2-м триместре Називин назначается также в исключительных случаях, в основном – при тяжелом течении ринита и синусита. Используется с осторожностью, как и в 1-м триместре.
  3. Когда беременная женщина переходит к 3-му триместру, спектр используемых препаратов увеличивается. Поэтому и Називин считается уже безвредным. Однако дозу и продолжительность курса терапии необходимо согласовывать с гинекологом.

Називин всегда назначается с учетом течения беременности и особенностей организма беременной женщины!

Инструкция по применению Називина при беременности

  1. Во время беременности Називин применяется только детский, так как в нем сконцентрировано меньше опасного действующего вещества. Желательно выбирать капли, предназначенные для новорожденных (концентрация 0,01%).
  2. Перед применением обязательно очистите носовые ходы при помощи солевого раствора. Можно использовать и аптечный вариант – препарат «Аквамарис».
  3. В нос вводится 1 или 2 капли дважды в сутки. Дозировка зависит от степени заложенности носа. Если пазухи заложены не сильно, то и капать нужно всего 1 каплю.
  4. Продолжительность курса лечения составляет от 3-х до 5-ти суток, но не более.

Чем заменить?

Если врач запретил вам использовать препарат «Називин», можно воспользоваться аналогами. В первом триместре желательно применять препараты, созданные на основе растительных компонентов.

С осторожностью отнеситесь к аналогичным препаратам, которые содержат оксиметазолин:

  • Назол
  • Африн
  • Оксиметазолин
  • Несопин
  • Фазин

Сравнительно безопасные аналоги:

  1. Солевые растворы способны устранить насморк при незначительных его проявлениях. Среди известных препаратов можно отметить Хьюмер, Аквалор, Долфин, Маример.
  2. Пиносол создан на основе растительных компонентов и масел, поэтому совершенно безвреден для беременной женщины и будущего ребенка.
  3. Эуфорбиум, Композитат.

Также можно применять народные средства лечения. Но перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с лечащим доктором:

  1. Ингаляции с отварами трав и эфирных масел. Можно использовать аптечную ромашку, чабрец, шалфей, а также эфирное масло чайного дерева или эвкалипта.
  2. Домашние безопасные капли из каланхоэ или алоэ. Для приготовления промойте листочки, аккуратно очистите от кожуры или измельчите вместе со шкуркой. Через марлю выдавите сок и капайте в заложенный нос 2-4 раза в день. Учтите, что каланхоэ вызывает чихание, поэтому приготовьте побольше сухих салфеток.
  3. Капли из ромашки. Для приготовления вам понадобится 50 грамм сухой травы и 0,5 литра кипятка. Засыпьте траву в термос, залейте кипятком и дайте настояться 5-6 часов. Затем процедите так, чтобы жидкость была без остатков травы. Капать в нос по 3 капли каждый час-два.
  4. Сок из моркови или яблока используется на протяжении многих десятилетий. Выжмите фрэш, процедите и капайте по нескольку раз в день. В одну носовую пазуху можно вводить до 8-ми капель.
  5. Самым лучшим вариантом при беременности будет промывание пазух солью, содой или отварами трав.

Не все природные ингредиенты оказывают только положительное воздействие. Помните, что беременная женщина более всего подвержена аллергическим реакциям.

Називин при беременности применяется, но осторожно. Используется только детский вариант, строго соблюдается дозировка и период приема препарата. Своевременно избавляйтесь от причин возникновения насморка и строго соблюдайте все рекомендации лечащего доктора!

Источник: http://zaletela.net/lekarstva/nazivin-pri-beremennosti.html

Adblock
detector