Ребенок 1 год

Годовалый малыш понимает и выполняет простые просьбы, подражает действиям детей и взрослых, манипулирует с пирамидкой, кубиками.

Новорожденный ребенок

Ребенок 1 месяц

Ребенок 2 месяца

Ребенок 3 месяца

Ребенок 4 месяца

Ребенок 5 месяцев

Ребенок 6 месяцев

Ребенок 7 месяцев

Ребенок 8 месяцев

Ребенок 9 месяцев

Ребенок 10 месяцев

Ребенок 11 месяцев

Ребенок 1 год

Ребенок 1 год 3 месяца

Ребенок 1,5 года

Ребенок 1 год 9 месяцев

Ребенок 2 года

Ребенок 2,5 года

Ребенок 3 года

Ребенку в возрасте 1 год обычно доступны следующие двигательные навыки:

  • подползает под препятствие;
  • вползает по наклонной поверхности, сползает;
  • залезает, карабкается на диваны, кресла, спускается на пол;
  • стоит без опоры;
  • приседает, выпрямляется, наклоняется;
  • ходит, держась одной рукой;
  • поднимается на лесенку детской горки приставным шагом (с помощью взрослого);
  • делает самостоятельно несколько шагов без поддержки или самостоятельно проходит три-пять метров;
  • подражает знакомым движениям взрослого;
  • подражает простым движениям сверстника (хлопает, трясет, стучит).

Рост и вес ребенка 1 года данные отечественных педиатров

1 год Нижняя граница Верхняя граница
Вес мальчиков, кг 8,9 11,6
Вес девочек, кг 8,5 10,8
Рост мальчиков, см 72,3 79,7
Рост девочек, см 71,4 78,0
Окружность головы мальчиков, см 45,3 48,6
Окружность головы девочек, см 44,2 47,3
Окружность груди мальчиков, см 46,1 52,5
Окружность груди девочек, см 46,3 51,4

Рост и вес детей в возрасте 1 год данные ВОЗ

1 год Нижняя граница Верхняя граница
Вес мальчиков, кг 7,7 12,0
Вес девочек, кг 7,0 11,5
Рост мальчиков, см 71,0 80,5
Рост девочек, см 68,9 79,2
Окружность головы мальчиков, см 43,5 48,6
Окружность головы девочек, см 42,2 47,6

Познавательное развитие ребенка 1 года

Снимает и нанизывает на стержень пирамидки 3-4 кольца с широким отверстием:

  • подражая действиям взрослого,
  • самостоятельно.

Открывает и закрывает крышечки:

  • по подражанию,
  • в самостоятельной игре.

Ставит один кубик на другой (по подражанию).

Производит разные действия с одной знакомой образной игрушкой: кормит, вытирает, причесывает. Выполняет по отдельности два-три действия:

  • по подражанию,
  • в самостоятельных играх (если игровая ситуация создана),
  • по просьбе взрослого.

Подражает игровым действиям сверстника: похлопывает, сыплет, ломает, тянет.
Прокатывает мяч (шарик), толкает вперед игрушку на колесах.
Самостоятельно закрывает-открывает двери, включает радио, телевизор, выдвигает ящички и т. п.

Эмоционально-социальное развитие ребенка в возрасте 1 года

Улыбается, радуется, действуя с игрушкой, особенно с любимой.
Радуется заводным игрушкам, веселым играм со взрослым.

  • при слове «нельзя»,
  • резким тоном голоса взрослого,
  • при неумении выполнить желаемое действие.

Радуется приходу близкого человека.
Подражает мимике взрослого.
Подражает мимике, игровым движениям, жестам сверстника.
Вопросительно смотрит на взрослого при затруднениях, в незнакомых ситуациях.
Плачет, настораживается при появлении незнакомого человека.
Улыбается, узнавая фотографию близкого человека.
Проявляет интерес к картинкам в книжках.
Улыбается, подпрыгивает, «подпевает» или спокойно прислушивается к звукам музыки, к песенке.

Речевое развитие ребенка 1 года

Понимание речи:
Выполняет знакомые действия с игрушкой (вкладывает, открывает, возит) по просьбе взрослого.
Показывает на одну из четырех знакомых игрушек, на одну из двух картинок после просьбы взрослого: «Покажи то-то».
Находит, отличая кубик от кирпичика (от мячика), по просьбе взрослого.
Выполняет просьбу: «положи», «отдай», «отнеси», «закрой», «открой».
Подчиняется словам «нельзя», «можно».
Знает имена близких взрослых (смотрит в сторону названного человека).
Знает названия своей одежды, предметов быта (показывает).

Машет рукой при словах взрослого «до свидания»:

  • когда кто-то уходит,
  • когда уходит сам.

Разводит ручками на слово «нет».

По просьбе взрослого:

  • играет в «ладушки»,
  • показывает, как что-то летает (машет руками),
  • показывает, что делает кто-то (сидит, лежит),
  • прячется, играя в «ку-ку»,
  • «вытирает» нос платком,
  • «вытирает» лицо, прикладывая полотенце.

Активная речь (8-12 произносимых слов):
Облегченными словами отвечает на вопрос взрослого: «Кто это?».
Облегченные слова соотносит с предметами и действиями (называет сам).
Легко подражает знакомым звукам и движениям (плачет, смеется, кашляет, поет, кричит за животных).
Подражая, «говорит» по телефону.
Подражает интонациям песенки.
Подражает понятным словам других детей.
Легко подражает новым словам, повторяя за взрослым (интонационно, ритмически).

Бытовые навыки ребенка 1 года

Пьет из чашки, придерживая ее руками.
Откусывает и жует хлеб, печенье.
Поднимает руку, ногу при одевании, раздевании (по просьбе взрослого).
Приносит свои вещи при одевании (знает их названия).
Тянет руки к воде при умывании, «вытирается» полотенцем.
Недоволен при нарушении опрятности (просится на горшок характерными звуками).

Источник: http://www.7ya.ru/babygrowth/1year/

Проведение ЭЭГ головного мозга ребенку, показания и противопоказания к процедуре

Исследовать структуру головногомозга может потребоваться с самого рождения, и для этого применяются специальные методики. Ребенку могут назначить электроэнцефалографию, если будут для этого показания. Когда малыша тревожат постоянные головные боли, подобное нельзя считать нормальным явлением.

При обращении в больницу врач может назначить ЭЭГ головного мозга ребенку, чтобы можно было убедиться в отсутствии патологий. Процедура безопасна и не оказывает негативного воздействия на организм, но к ней нужно подготовиться.

Что это

ЭЭГ ребенку назначают при подозрениях на отклонения центральной нервной системы. Обследование позволяет выявить наличие недугов на ранних этапах, чтобы можно было вовремя начать лечение. ЭЭГ головного мозга безопасной процедурой для малыша, и при этом с её помощью можно получить важную информацию о состоянии головного мозга и его структур.

Благодаря электродам можно зафиксировать биоэлектрическую активность мозга, а также заметить различные отклонения в работе нервной системы. Полученный результат будет записан на бумаге, он представляет собой линии, значение которых понимает эксперт.

Также несовершеннолетнему могут назначить эхоэнцефалографию, в этом случае анализ будет проводиться с использованием ультразвуковых волн. Их направляют в мозг, после чего они возвращаются, и результат записывается на специальном приборе.

По полученным результатам эксперт сможет сделать вывод о том, в каком состоянии находится несовершеннолетний. Врач сможет понять, поражён ли мозг ребёнка, а также какая именно патология затронула орган. Благодаря энцефалограмме удастся наблюдать за эффективностью назначенного лечения и при необходимости его корректировать.

Метод диагностики допускается использовать детям в любом возрасте, его применяют даже для новорожденных. Аппаратура отличается высокой чувствительностью, поэтому фиксирует даже незначительные перемены в черепной коробке. Одно из главных преимуществ процедуры – быстрота и лёгкость проведения, что важно для маленьких детей.

Показания и противопоказания для назначения обследования

ЭЭГ ребенку назначают в конкретных случаях, когда есть подозрения на патологию головного мозга. Процедура также применяется при имеющихся заболеваниях, чтобы можно было контролировать их развитие. Для того чтобы пройти исследование, нужно обратиться к невропатологу и рассказать о симптомах, которые испытывает ребенок.

Показания для прохождения обследования:

  • Подозрения на образования в области черепной коробки.
  • Приступы эпилепсии. ЭЭГ головного мозга нужно пройти для того, чтобы оценить степень поражения.

  • Заикание.
  • Постоянные головные боли без веской причины.
  • Частая потеря сознания.
  • Контроль над состоянием органа после хирургического вмешательства в ЦНС.
  • Серьёзные травмы головы, требующие врачебного наблюдения.
  • Аутизм, а также задержка психического и речевого развития.

  • Воспалительные болезни головного мозга, к примеру, менингит.
  • Проблемы со сном, в особенности лунатизм.
  • Патологии при рождении, такие как гидроцефалия.
  • Наличие церебрального паралича у ребенка.
  • Резкие изменения в поведении. Несовершеннолетний стал агрессивнее, часто плачет без причины, страдает от раздражительности, проявляется гиперактивность.
  • Ребенок жалуется на слабость и проблемы с запоминанием информации.

В подобных ситуациях врач может принять решение, что нужно выполнить ЭЭГ ребенку. Пройти ЭЭГ можно при отсутствии противопоказаний, потому как важно не нанести вред малышу. Особых причин для того, чтобы не проводить процедуру, нет. Более того, её можно выполнять неограниченное количество раз, а также в любом возрасте и состоянии, даже для пациентов в коме.

Единственное, не допускается присоединять электроды к областям, где имеются кожные повреждения. Предварительно следует убедиться, что на голове отсутствуют открытые раны, сыпь, либо свежие швы после хирургического вмешательства.

Подготовка к процедуре

ЭЭГ детям делать немного сложнее, чем взрослым, потому как не все малыши могут спокойно сидеть во время процедуры. Именно поэтому родителям важно позаботиться о том, чтобы несовершеннолетний не создал проблем для врачей.

Если малыш постоянно проявляет агрессию, которую невозможно контролировать, тогда доктор может посоветовать за несколько дней до процедуры начать давать ребёнку успокоительные средства. Благодаря им удастся скорректировать агрессию и добиться того, чтобы малыш спокойно сидел во время процедуры.

Не следует перед процедурой давать ребенку пищу и напитки, которые способны повлиять на ЦНС. К их числу относятся крепкий чай, кофе, шоколад и энергетики. Если малыш вынужден принимать лекарства, допустим, средства против судорог, об этом обязательно нужно уведомить специалиста перед ЭЭГ. Некоторые медикаменты способны искажать данные, из-за чего будет поставлен неверный диагноз.

Если на голове имеются серёжки, заколки, пирсинг или иные металлические предметы, то их необходимо снять. Более того, не рекомендуется надевать даже телесные украшения, чтобы не помешать процедуре. Голову нужно помыть перед ЭЭГ головного мозга, при этом не следует использовать средства для ухода за волосами. Не нужно наносить мусс, лак, пенку, а также запрещается заплетать косы и делать дреды.

Отдельно родителям можно порекомендовать взять с собой любимую игрушку, чтобы можно было отвлекать малыша во время прохождения ЭЭГ. Если пациент находится в грудном возрасте, тогда лучше всего сделать ЭЭГ ребенку в период сна.

Когда обследуемый находится в сознательном возрасте, нужно ему предварительно рассказать о процедуре. Следует уточнить, что она безболезненна, также надо предупредить, сколько по времени придётся провести в спокойном состоянии, не совершая практически никаких движений.

ЭЭГ для детей не делается, если они болеют острыми инфекционными заболеваниями, допустим, ОРВИ. Если малыш заболеет, тогда следует на необходимый срок перенести процедуру. В тех случаях, когда ранее уже проводилось обследование, с собой нужно взять прошлые результаты.

Этапы обследования

ЭЭГ ребенку проводится в несколько этапов, при которых от родителей практически ничего не потребуется. Всю процедуру контролирует медицинский специалист, он расскажет ребенку, что нужно делать. Для лучшего понимания обследования полезно рассмотреть, какие этапы оно содержит.

Порядок действий:

  • Ребенка приведут в специализированную звукоизолированную комнату, где находится оборудование и кушетка.
  • Несовершеннолетнего попросят сесть или лечь, а затем подсоединят к голове шлем с электродами. Он бывает разных видов, чаще всего напоминает шапочку из ткани, либо резиновую сетку.
  • Перед тем, как подсоединять датчики, кожу головы смажут специальным гелем, в редких случаях эпителий также протирают спиртом. На уши малыша закрепят клипсы, которые не будут проводить ток.

  • Дальнейшие действия зависят от возраста пациента. Малышей укладывают на стол, либо оставляют на руках у матери. Нужно сделать так, чтобы он уснул, иначе не удастся получить точных результатов. Само обследование проводится около 20 минут.
  • Для детей постарше проводят процедуру немного иначе. Им нужно сесть на кушетку и принять полулежащую позу. Пациенту надо будет расслабиться и не совершать поворотов головы, также не нужно наклоняться. Такие действия способны значительно исказить результат.
  • Далее специалист будет записывать фоновую кривую, на которой фиксируется состояние головного мозга при спокойствии и бездействии.
  • После этого ребенку нужно будет открывать и закрывать глаза по команде врача. Благодаря этим действиям можно будет провести оценку процессов торможения, а также возбуждения.

  • Если малышу уже исполнилось три года, тогда доктор его попросит делать глубокий вдох и выдох, либо наоборот быстро дышать. Этот тест поможет выявить наличие опухоли, эпилепсии и других скрытых нарушений.
  • На последнем этапе ребенку при ЭЭГ проводят фотостимуляцию. Для этого малышу нужно будет закрыть глаза, после чего доктор преподнесёт к голове лампочку. Она будет с определённым интервалом загораться и гаснуть, и этот тест будет полезен для того, чтобы выявить проблемы с психическим и умственным развитием ребёнка.

Процедура является стандартной и обычно не вызывает никаких трудностей. В большинстве случаев на неё уходит около 20 минут, в крайней ситуации 30 минут.

В порядке исключения врач может провести особые тесты, допустим, проверить реакцию на звук, зафиксировать работу мозга при глубоком сне. Также специалист может попросить малыша сжимать и разжимать кулак, либо пройти лёгкий психологический тест.

Многое зависит от того, в каком состоянии находится ребенок, а также какие отклонения у него есть или подозреваются. Полученные показатели помогут понять, всё ли в порядке с ЦНС у несовершеннолетнего, а также помогает ли терапия. В некоторых случая анализ проводится не один раз, а несколько, если этого требует ситуация.

Расшифровка результатов

После того, как будет проведено ЭЭГ ребенку, результаты должны прийти в течение суток. Они будут выглядеть как бумага, на которой начерчены кривые. Также показатели могут быть отражены на компьютере в специальном файле.

Некоторые родители стремятся быстрее узнать, всё ли в порядке с их ребенком. Однако самостоятельная расшифровка ЭЭГ у детей не даст результатов, если члены семьи не имеют соответствующего образования. Понять значение линий может только специалист, он будет оценивать их частоту, ритм, амплитуду, а также скачки в конкретные моменты.

Диагноз ставит невропатолог, который наблюдает несовершеннолетнего. При необходимости он назначит лечение, либо направит к другому специалисту.

В результатах обследования родители могут увидеть следующую информацию:

  • БЭА. Он показывает биоэлектрическую активность мозга, и сбой может появиться при судорогах и эпилепсии. Если у малыша немного страдает ритм, тогда это не является опасным отклонением.
  • Альфа-ритм. Он показывает состояние ЦНС в состоянии покоя и прекращает записываться при появлении раздражителя.

  • Тета-ритм. Его можно получить в состоянии сна. Если же он присутствует при бодрствовании, то это свидетельствует о присутствии патологии.
  • Бета-ритм. Он записывается при депрессии и тревожности, а его сбой может говорить о сотрясении черепной коробки.
  • М-ЭХО. Помогает оценить смещение мозговых отделов. Допускается отклонение не больше, чем на 1 мм.

Источник: http://nevrology.net/metody-diagnostiki/eeg-golovnogo-mozga-rebenku.html

Все о процедуре ЭЭГ (электроэнцефалография) головного мозга у детей

  1. Суть исследования
  2. Подготовка к обследованию
  3. Особенности проведения ЭЭГ
  4. Результат ЭЭГ

ЭЭГ головного мозга у детей – одна из методик исследования работы центральной нервной системы, которая широко используется в современной педиатрии. Электроэнцефалография позволяет проанализировать электрические импульсы мозга, по которым врач может выявить у ребенка некоторые заболевания и назначить ему необходимое лечение.

Суть исследования

Что показывает ЭЭГ головного мозга? Это исследование проводится для детей различного возраста, для определения состояния и работы его нервной системы, в основе которой находятся нейроны. Все эти клетки могут создавать и передавать между собой электрические импульсы, создавая биоэлектрическую активность мозга. Результатом обследования является электроэнцефалограмма – набор кривых, отражающих процессы в головном мозге малыша в разные периоды (сна, бодрствования, отдыха и т. д.).

Рассказывают врачи функциональной диагностики:

Врач может назначить проведение ЭЭГ в случае, когда поступили жалобы ребенка или его родителей о:

  • Регулярно повторяющихся обмороках.
  • Моментах, когда малыш замирает и перестает реагировать на все, что его окружает.
  • Перенесенной травме головного мозга, в том числе при падении или ударе.
  • Ребенок школьного возраста испытывает странные ощущения, которые он не может объяснить.

Повторное обследование невропатолог может назначить, если у ребенка имеются:

  1. Эпилепсия.
  2. Судороги, характер которых не удалось определить.
  3. Черепно-мозговая травма.
  4. Различные нарушения сна.
  5. В период реабилитации после перенесенных нейрохирургических операций.
  6. Появились подозрения на опухоль.

  1. Перинатальная патология (у ребенка гидроцефалия и т. д.).
  2. Нарушено мозговое кровообращение.
  3. Диагностированы воспалительные заболевания головного мозга.
  4. Аутизм или ДЦП.
  5. Задержка физического или психологического развития, причину которых выяснить не удалось.

Электроэнцефалография дает ответы на такие вопросы:

  • Есть ли в головном мозге очаги судорожной активности и где они находятся.
  • На каком этапе сейчас находится заболевание – прогрессирует, регрессирует или же проходит без изменений на протяжении определенного периода времени.
  • Эффективно ли проводимое лечение.

ЭЭГ головного мозга, которое делают ребенку, помогает не только выявить имеющиеся проблемы, но и выбрать правильное лечение. Если же у малыша нет серьезных отклонений, требующих терапии, но есть проблемы в развитии или поведении, то обследование дает возможность невропатологу определить причины такого состояния.

Подготовка к обследованию

Прежде чем сделать энцефалограмму ребенку, его необходимо подготовить к предстоящей процедуре, так как она заключается в установке на голове малыша специальных датчиков. Поэтому за день до этого, детям нужно хорошо вымыть голову.

Младенцам ее проводят исключительно в состоянии сна. Поэтому, если вам назначили ЭЭГ, учтите график сна малыша. Непосредственно перед этим, ребенка рекомендуют накормить из бутылочки. Детям, которые находятся на грудном вскармливании, нужно дать сцеженное грудное молоко.

Прислушиваемся к специалистам. Врач функциональной диагностики Научного центра здоровья детей Лебедев Владислав рассказывает о подготовке ребенка к процедуре:

Малышам старше 1 года, обследование проводят в состоянии бодрствования. Важно, чтобы в этот момент он вел себя спокойно и при необходимости выполнял все просьбы врача. Это очень сложно, в случае обследования детей 2-3 лет, поэтому родителей советуют предварительно подготовить их психологически. Для этого нужно:

  1. Поговорить с малышом, представив ему предстоящее обследование, как увлекательную игру. К примеру, предложите ему на время побыть супергероем.
  2. Возьмите с собой его любимые игрушки или книги. Это даст возможность отвлечь внимание ребенка при проведении ЭЭГ головного мозга.
  3. Избежать капризов поможет кормление перед процедурой. Также важно учесть режим дня, чтобы ребенок в это время не был слишком уставшим или сонным.
  4. Во время исследования, врач может попросить кроху закрыть или открыть глаза, дышать равномерно и т. д. Поэтому родители должны отрепетировать такие просьбы заранее.
  1. При надевании на голову специального приспособление, можно включить обследуемого в этот процесс, попросив его что-то подержать и т. д.
  2. Если пациент принимает лекарственные препараты, то перед ЭЭГ отказываться от них нельзя. Исключение составляют противосудорожные препараты, которые необходимо отменить за 3 дня до обследования.
  3. С головы ребенка нужно снять любые украшения, девочкам распустить волосы.
  4. У процедуры нет противопоказаний к проведению, однако ее стоит перенести, если у малыша есть кашель или насморк.

Позаботьтесь о времени проведения процедуры. Ребенок не должен быть голодным или сонным

ЭЭГ головного мозга проводят в звуко и светонепроницаемом помещении, в котором находятся кушетка и регистрирующее устройство. Для этого на голову надевают специальную шапочку, которая имеет вид резиновой сетки или тканевой шапочки с электродами, куда дополнительно прикрепляются датчики.

Особенности проведения ЭЭГ

Порядок проведения ЭЭГ головного мозга всегда зависит от того, каков возраст обследуемого ребенка. Грудничков укладывают на пеленальный стол или маме на руки. Главное, чтобы малыш в это время спал. Детей, которые начинают капризничать необходимо сначала успокоить. Продолжительность процедуры – 20 минут, в течение которых необходимо определить активность головного мозга в состоянии покоя. Обследование детей постарше более сложное. Обследуемого помещают на кушетку в положении полулежа. Нельзя, чтобы голова наклонялась вперед, иначе могут быть искажения в показаниях. Малыш в это время должен быть максимально расслаблен. ЭЭГ головного мозга состоит из таких этапов:

  • Фиксирование активности работы головного мозга и запись кривой в спокойном состоянии.
  • Проба с открытыми и закрытыми глазами, что помогает определить работу мозга на этапе начала работы или перехода в состояние покоя. Для этого, врач попросит малыша закрывать или открывать глаза в определенные моменты.

О том, какие пробы существуют и для чего они проводятся:

  • Проба с гипервентиляцией, для чего пациента попросят делать глубокие, но не частые вдохи или выдохи, предложив задуть свечу или подуть на горячий предмет. Такое исследование дает возможность обнаружить опухоль или скрытую форму эпилепсии.
  • Проба с фотостимуляцией. Для нее используется лампочка, которая в определенном ритме выдает вспышки. Малыш в это время находится с закрытыми глазами, однако мелькание он видит. Благодаря такому методу возможно оценить развитие малыша.

Такая процедура длится в среднем около 30 минут, хотя могут быть случаи, когда врач посоветует провести дополнительное обследование при помощи звукового стимулятора, темновой адаптации и других методов.

Результат ЭЭГ

Медицинский документ, который формируют по результатам ЭЭГ головного мозга, имеет название электроэнцефалограмма, где в виде кривых линий показана активность нейронов. Благодаря тому, что сегодня результат записывается в компьютере, врач получает возможность упростить анализ данных. Новые технологии дают возможность высчитывать точные данные, которые впоследствии помогут медикам установить правильный диагноз.

Родители, получив результат ЭЭГ не должны пытаться самостоятельно расшифровать его. Это должен делать лечащий врач, потому что активность импульсов головного мозга будет индивидуальной для каждого пациента, особенно если речь идет о грудничках. Поэтому ставить диагноз на основе ЭЭГ головного мозга может только невропатолог. При этом он учтет результаты дополнительных обследований и анализов, заключения других специалистов и т. д.

В таблице мы приводим соотношения частоты волн на графике ЭЭГ с состоянием маленького пациента

Данные обследования фиксируют ритмы работы головного мозга. В результате можно увидеть данные об:

  1. Альфа-ритме, который в нормальном состоянии фиксируется под полушариями мозга. Если его амплитуда и частота нарушаются, то становится заметна их локализация в какой-то определенной области. Это может говорить об опухоли, кровоизлиянии или другой травме. Независимо от возраста малыша, нарушение альфа-ритма указывает на задержку в развитии.
  2. Бета-ритм может фиксироваться исключительно в области лба. Если ритм оказывается перемещенным в другие отделы головного мозга, то можно говорить о задержке умственного развития. При воспалении или сотрясении головного мозга, на результате ЭЭГ будут изменены частота или амплитуда бета-ритма.
  3. Тета-ритм и дельта-ритм. Эти показатели регистрируются во время детского сна. Если показатели оказываются разрозненными, то врач диагностирует слабоумие и склонность к разного рода неврозам и психозам. Если при проведении ЭЭГ головного мозга выявлены острая волна или вспышка, это может быть подтверждением наличия эпилепсии.

Нужно отметить, что ЭЭГ головного мозга – это абсолютно безопасное исследование, которое может быть проведено неограниченное количество раз, если для этого есть необходимость. Родителям важно сохранять у себя все результаты обследования, потому что в детском возрасте только происходит развитие нервной системы ребенка и ее характеристики со временем могут существенно меняться. Сравнив протоколы энцефалографии, доктор сможет отследить динамику развития мозга и в любой момент определить общую картину заболевания.

Активность нейронов является одним из самых главных показателей, по которым можно оценить комплексное функционирование нервной системы. А единственным безопасным и высокоэффективным способом это сделать, и является процедура ЭЭГ головного мозга. Ее используют для постановки диагноза и наблюдения за лечением. Поэтому, если врач рекомендует вам пройти это обследование, то не нужно от этого отказываться. Расспросите доктора, как правильно подготовить малыша к процедуре и поддержите кроху в этот день.

Источник: http://promigreni.com/mama-i-rebenok/eeg-golovnogo-mozga-u-detej.html

Что показывает ЭЭГ головного мозга у детей?

Центральный орган нервной системы отвечает за совокупность работы всего организма. Изменения в мозговых структурах у ребенка сигнализируют головными болями и снижением работоспособности организма. Выявить патологии возможно при помощи ЭЭГ головного мозга, что показывает у детей различные сбои в работе ЦНС и активность корковых архитектонических полей.

Суть метода

Электроэнцефалография – регистрация электрической активности мозга. В педиатрии зарекомендовал себя как безвредный и безопасный метод диагностики. Что такое ЭЭГ головного мозга у детей — это возможность зафиксировать на бумажный носитель даже незначительные импульсы активности в корковых структурах.

Данный метод сканирует энергию в мозговых структурах в миллисекундах и дает точную информацию за небольшой отрезок времени. Аппарат ЭЭГ фиксирует импульсы через электроды расположенные на голове у пациента и выдает данные путем записи на бумажный носитель, либо отображает информацию на компьютере.

Показания к проведению

Электроэнцефалограмма — высокоэффективный и безболезненный метод диагностики патологий головного мозга у детей с расстройствами центрального органа нервной системы или вызванные вследствие травм.

Процедура ЭЭГ назначается невропатологом на основе жалоб и по медицинским показаниям при патологиях мозговых структур:

  • Обмороки;
  • Головные боли;
  • Неустойчивое АД;
  • Травмы головы в анамнезе;
  • Нарушение сна;
  • Беспричинный плач;
  • Ночной энурез;
  • Заикание;
  • Вспышки агрессии;
  • Когнитивные нарушения (снижение памяти, концентрации внимания);
  • Судорожный синдром (без гипертермии);
  • Воспалительные поражения оболочек мозга (менингит);
  • Гидроцефалия у новорожденных;
  • ЗРР (задержка речевого развития);
  • ЗПР (задержка психического развития);
  • Оценка динамики после инструментальных вмешательств;
  • Эпилептические приступы;
  • ДЦП.

Диагностика методом ЭЭГ в педиатрической практике не имеет возрастных ограничений, что позволяет оценить воздействие анестезии при сложных операциях на мозге и показывает степень зрелости нейронов у ребенка. Процедура противопоказана при наличии открытых ран на черепе или наложенных швах.

Подготовка ребенка

ЭЭГ детям, не достигшим годовалого возраста, проводят при условии полного покоя (сна), когда ребенок полностью расслаблен, для получения достоверного результата исследования. Детям старшего возраста результаты фиксируются в состоянии бодрствования.

Для снижения активности ребенка, возможно назначение седативных препаратов по показаниям врача.

Подготовка к диагностике:

  1. Очищение головы от кожного жира (провести накануне исследования гигиену головы с моющим средством);
  2. Новорожденных и грудных детей за полчаса до процедуры покормить;
  3. Снять металлические изделия (сережки, цепочка);
  4. Прием противосудорожных препаратов должен быть приостановлен за три дня до ЭЭГ мозга;
  5. Исключить в день проведения диагностики продукты и напитки, возбуждающие ЦНС (шоколад, чай, энергетические напитки с кофеином).

ЭЭГ головного мозга не проводится при острых вирусных заболеваниях или присутствии кашля, который искажает результаты.

Дети старше трех лет, должны быть подготовлены дома психологически (родители объясняют суть процедуры).

Начало процедуры

Исследование методом ЭЭГ у детей проводится в несколько приемов. Сама процедура делается в затемненной комнате со звукоизоляцией. Дети грудного возраста укладываются на стол для пеленания, либо находятся на руках у родителей. Более старшие пациенты – на кушетке, в положении сидя или полулежа.

Для считывания мозговой активности, голова смазывается гелем – проводником и одевается сетчатый шлем, с размещенными на нем электродами. Электроэнцефалограф получает сигналы через трубки – проводники, соединенные с электродами на шлеме. Прибор заземляют и устанавливают клипсы на мочки ушей блокирующие проведение тока.

Длительность процедуры составляет около 30 минут, в течение которых запрещено поворачивать или наклонять голову.

Особенности проведения исследования

Данный метод исследования считается высокоэффективной техникой для уточнения патологических процессов в мозге и позволяет точно поставить диагноз.

  1. Оценка периода бодрствования и сна;
  2. Динамика проводимой терапии;
  3. Локализация воспалительного очага;
  4. Выявление патологических изменений.

Фиксирование результатов ЭЭГ ребенка возможно как в состоянии покоя, так и с различными пробами:

  • Запись результатов в состоянии сна (фоновая кривая импульсов нейронов мозга);
  • Активизация мозговых структур при переходе из состояния покоя в режим деятельности (диагност в установленные промежутки времени говорит, когда необходимо открыть и закрыть глаза);
  • Применение пробы — гипервентиляции (пациент по команде диагноста глубоко вдыхает и выдыхает). Данная проба способна выявить новообразования и эпилептические скрытые признаки;
  • Диагностика с использованием фотостимуляции (перед ребенком включается лампа с заданным ритмом на включение и выключение, глаза во время пробы закрыты). Данная проба оценивает реакцию на раздражитель при нарушениях психического и речевого развития. Применяется так же при эпилепсии и судорожном синдроме.

Для подростков, возможны дополнительные пробы с применением психологических тестов во время ЭЭГ и добавление команд диагноста.

ЭЭГ мозга у детей, возможно, проводить, диагностируя импульсы в ночное время, или методом депревации ночного сна (ребенку длительное время не дают спать, с дальнейшей записью активности мозга во время покоя), но данная проба назначается крайне редко.

Анализ результатов

Расшифровка данных ЭЭГ мозга проводится невропатологом, с дальнейшим уточнением диагноза. Результаты оцениваются в общей совокупности полученных результатов (тип волн, примененный раздражитель, характер патологии, биоэлектрическая активность).

Так же, при расшифровке показателей, учитывается возрастные особенности ребенка при проводимом исследовании мозга.

Нормы ритмов ЭЭГ мозга:

  • Альфа – частота от 8 до 14 Гц. Превышение данного показателя диагностируется при сосудистых нарушениях и последствиях после различных травм черепа. Снижение ритма характерно для неврозов, при слабоумии активность ритма совсем не отображается;
  • Бета – амплитуда от 2 до 5 мкВ. Превышение нормативов интерпретируется как ушиб или легкая травма головного мозга, значительное увеличение показателей диагностируется при отставании в развитии. Снижение амплитуды характеризуется при течении воспалительного процесса в мозговых структурах;
  • Дельта – определяется в неактивной фазе (глубокий сон или в коматозных состояниях). Активность данной частоты в период бодрствования свидетельствует о наличии новообразования в структурах мозга;
  • Тета – амплитуда ритма в нормативных пределах — 45 мкВ. Фиксирование ритма свыше нормы в отдельном участке мозга, предполагает наличие серьезного нарушения в ЦНС.

Совокупность нарастания тета и дельта – ритма, являются признаками нарушения кровообращения. Для детей младше 8 лет, наличие данной волны, является вариантом нормы. У пациентов старшей возрастной группы, данный показатель характеризует слабоумие.

Биоэлектрическая активность (БЭА) головного мозга на электроэнцефалограмме в норме отображается как синхронный и ритмичный показатель. Сбой ритма относят к признаку эпилепсии.

Срединный сигнал (М-ЭХО) в норме допускает пульсацию в пределах 30 %, превышение пульсационного процента диагностируется при гидроцефалии мозга (скопление жидкости). Допускается смещение отделов мозга в пределах 1- 2 мм.

Присутствие острых пиков в результатах ЭЭГ, отличающихся от фонового ритма при покое, характеризуют эпилепсию или наличие эпиактивности в мозге (отсутствие симптоматики заболевания).

ЭЭГ головного мозга широко используется в педиатрии, позволяя провести мониторинг после прохождения медикаментозной терапии или хирургических вмешательств. Исследование позволяет оценить все участки мозга через открытый большой родничок у детей до 1 года. Данный метод является абсолютно безвредным и может назначаться неоднократно в диагностических целях.

Источник: http://golovaimozg.ru/deti/chto-pokazyvaet-eeg-golovnogo-mozga-u-detej

Читайте:  Понос и температура у ребенка
Adblock
detector