Роды в 37 недель

Роды в 37 недель беременности. Последствия для ребенка, какие риски

У 30% беременных женщин довольно распространённым явлением являются роды в 37 недель. Жизнь в постоянном стрессе, эндокринные патологии или высокие физические нагрузки часто становятся причиной преждевременного появление на свет малыша, а также сопровождаются высокой тревожностью молодой мамы, серьезно опасающейся за жизнь и здоровье своего ребенка.

Мнение врачей о сроке

Роды в 37 недель беременности теоретически считаются преждевременными, но не несут опасности для дальнейшей жизни и здоровья малыша. Обычная беременность продолжается полных 10 лунных месяцев и составляет около 40-42-х недель.

В норме родовая деятельность наступает по завершению 40-й недели, но около 30% малышей способны появиться на свет в 37-38 недель.

Срок в 36-37 недель по мнению врачей нежелателен для родов, но к наступлению полной 37-й недели малыш полностью формируется и внешне отличается от полностью доношенного новорожденного только излишне маленьким весом.

К 37-й недели все органы и внутренние системы ребенка полностью сформированы, но еще имеют недостаточно большие размеры, а в легких находится малое количество сурфактанта, что помешает новорождённому полноценно самостоятельно дышать и возможно потребует применения вспомогательных реанимационных средств.

Рождение малыша в этот период, согласно мнению врачей, хоть и является преждевременным, но имеет благоприятный прогноз, основанный на возможности медицинского оборудования полностью минимизировать опасности для здоровья малыша. Современная медицина, хотя и считает роды в 37 недель условно преждевременными, разделяет рождение малыша в этот период на срочное и раннее.

Срочные роды бывают:

  1. Если родившийся в этот период ребенок имеет доношенный вес, что означает происшедшие во время его развития скачки роста.
  2. В случае, когда у матери наблюдается короткий менструальный цикл (составляющий около 3-х недель). В этом случае подсчет даты родов по стандартным акушерским неделям будет неправильным, и родовая деятельность наступит раньше на 1-2 недели.

Ранние роды происходят, когда:

  1. Наблюдается недоношенное состояние малыша, в том числе присутствует очень маленький рост (менее 48 см) и вес (ниже 2,5 кг).
  2. Начавшийся родовой процесс происходит на фоне отсутствия подготовки женского организма к родам.

В данном случае после появления на свет новорожденному понадобится срочная медицинская реанимационная помощь.

Причины и вероятность родов на 37 неделе беременности

Возникновение родовой деятельности на сроке 37 недель чаще всего является причиной:

  1. Достижения маткой своего максимального размера из-за особенностей строения детородного органа и малого таза. В этом случае эластичная структура эндометрия больше не может растягиваться и выталкивает плод.
  2. Завершения многоплодной беременности или зачатия, произошедшего с помощью ЭКО.
  3. Наличие эндокринных патологий у будущей матери (в частности, сахарного диабета).
  4. Перенесенных на раннем сроке беременности инфекционных заболеваний.
  5. Возрастного диапазона. Преждевременные роды, согласно статистике, чаще всего возникают и женщин, рожающих в возрасте старше 35 лет или у девушек, становящихся матерями до достижения 18 лет.
  6. Патологий маточной шейки, спровоцированных ранее проведенными абортами или возникшими в результате предшествующих родовых осложнений.
  7. Наличия преждевременных родов в анамнезе женщины.
  8. Осложнений беременности, угрожающих жизни и здоровью новорожденного и его матери.
  9. Постоянно пребывания беременной в стрессовой ситуации или занятой на работе, сопровождающейся высокой физической активность, а также требующей переноса и поднятия тяжестей.

Особенности и состояние мамы

На 37-й недели беременности начинается старение плаценты, но она пока полностью справляется со своими обязанностями, также в этот период будущую маму будет беспокоить сильная усталость, вынуждающая часто отдыхать и ограничить физические нагрузки.

Так опускается живот перед родами на 37-й неделе

Перемены в организме происходящее в норме в этот период:

Организм матери Изменения
Матка Занимает высокую позицию, и ее состояние пока не изменяется.
Живот Перестает расти и может начать опускаться, что является предвестником родов. Кожа на животе сильно натягивается, провоцируя появление зуда и растяжек.
Болевые ощущения Усиливается поясничная боль и давление на промежность, провоцируя частые позывы к мочеиспусканию.
Ноги Начинают сильно болеть и могут отекать, из-за размягчения хрящевой ткани и происходящей задержки в организме жидкости.
Грудь Сильно увеличивается в размерах, соски набухают и вытягиваются вперед, периодически выделяя молозиво.
Тренировочные схватки Увеличиваются по продолжительности и становятся более сильными, но остаются безболезненными.
Выделения из влагалища Кремового или прозрачного цвета с немного кисловатым запахом. В случае обнаружения крови, следует лечь и незамедлительно вызвать врача.
Шевеления ребенка Ежедневно происходит не менее 10 шевелений плода, часто доставляющих маме неприятные симптомы.
Эмоциональное состояние Появляется страх перед родами, а по ночам начинают сниться кошмары.

Предвестниками родов на 37-й недели считаются:

  • Опущение и окаменелость живота. А период от 2-х недель до 2-х дней происходит опущение живота, способствующее улучшению дыхания, но провоцирующее часты позывы к мочеиспусканию.
  • Появление тошноты с рвотой, диареи, проблем с пищеварением, вызванных желанием организма полностью очиститься.
  • Снижение количества шевеления ребенка.
  • Появление крови в выделениях. На 37-й недели увеличивается риск кровотечения, вызванного преждевременной отслойкой или патологиями плаценты. В случае обнаружения капелек крови будущей маме необходимо немедленно лечь в постель и вызвать врача. Правильные и срочные медицинские действия, направление женщины в стационар патологии помогут сохранить беременность. В экстренных случаях проводится кесарево сечение.
  • Отхождение слизистой пробки. Один из главных предвестников, появляющейся за несколько часов перед началом родовой деятельности, во время которого из влагалища выделяется прозрачный или желтоватый сгусток слизи с капельками крови, ранее закрывавший вход в детородный орган.
  • Учащение тренировочных схваток и появление болевых ощущений.
  • Излитие околоплодных вод.

У повторнородящих женщин подобные признаки могут появиться за несколько часов до момента родов, спровоцировав быстрое начало родового процесса.

Читайте:  Правильное питание во время беременности: 1 триместр

Развитие и состояние ребенка

Ребенок на сроке в 37 недель уже полностью сформирован и отличается от обычного новорожденного только меньшим весом. В течение последующего месяца малыш будет продолжать накапливать подкожный жир, прибавляя в весе ежедневного около 50 г. Сейчас его рост в норме составляет около 47-48 см, а вес варьируется от 2,2 до 3 кг.

Все органы и системы малыша полностью сформированы и функционируют, хотя еще отличаются некоторой незрелостью и меньшим для нормы объемом. Завершается формирование нервной системы, но родившийся сейчас малыш уже умеет самостоятельно глотать и сосать.

Начинается становление иммунной системы и продолжается накопление в легких сурфактанта, отвечающего за самостоятельное дыхание. Недостаток выстилающих легочные ареолы вещества в случае преждевременных родов может привести е необходимости реанимационных мероприятий и подключению новорожденного к аппарату искусственного дыхания.

Появившийся в этот период на свет малыш фактически будет считаться недоношенным, но при хорошем стечении обстоятельств (если может самостоятельно дышать) будет сразу же приложен к груди.

Особенности родового процесса

Роды в 37 недель беременности могут начинаться спонтанно или быть спровоцированы акушерской бригадой в случае появления опасности для здоровья и жизни матери и ребенка.

Самостоятельный родовой процесс начинается спонтанно и чаще всего вызван:

  • почечными патологиями;
  • эндокринными заболеваниями (сахарным диабетом, нарушением гормонального фона);
  • неполноценностью маточной шейки;
  • тяжелыми физическими нагрузками беременной;
  • пребыванием в затяжной стрессовой ситуации.

Вызов родовой деятельности происходит при опасности развития угрожающей женщине или малышу патологии, делающей невозможным продолжение сохранения беременности, среди которых:

  • гестоз;
  • резус-конфликт матери и малыша;
  • преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

В случае зрелости маточной шейки проводится стимуляция естественного родового процесса. При незрелости назначается кесарево сечение.

Женщина, обнаружившая признаки начала преждевременных родов, должна быть немедленно доставлена в стационар, где акушер оценит ее состояние и определит, к какому типу относится родовая активность:

  1. Угрожающая или начинающаяся родовая деятельность будет приостановлена медикаментозным способом, а сама женщина срочно помещена в стационар патологии, где врачи попытаются продлить беременность хотя бы на 1 неделю.
  2. Начавшаяся родовая деятельность является необратимым процессом и требует направления будущей мамы в родильный зал.

Процесс естественных родов на 37-й недели не отличается от родов на 40-41 недели и происходит в 3 этапа:

  1. Во время 2-го раскрывается до 10 см зев маточной шейки. Одновременно с раскрытием ребенок активно придвигается по родовым путям, вызывая болезненные маточные спазмы.
  2. 2-й характеризуется появлением потуг и сильным давлением на промежность, с помощью которого малыш пытается появиться на свет и заканчивается рождением ребенка.
  3. На 3-м этапе происходит рождение плаценты.

В случае замедления схваток врачи проводят стимуляцию окситоцином. Слишком быстрая родовая деятельность замедляется спазмолитиками или гормональными препаратами.

При патологии беременности на 37-й недели проводится плановое или экстренное кесарево сечение, во время которого:

  1. Женщине делается анестезия, чаще всего на этом сроке врачи проводят общее обезболивание, но возможно применение и эпидуральных препаратов.
  2. Живот женщины обрабатывается антисептиком, изолируется от других частей тела стерильной тканью, а затем врач проводит разрез вначале жировой ткани, а потом детородного органа. В зависимости от ситуации, опытности врача и показаний может быть проведен вертикальный или, считающейся более щадящим, горизонтальный разрез.
  3. Ребенка извлекают из полости матки за плечики или ножки, в зависимости от расположения плода, а затем перерезают пупочный канатик и отдают новорожденного находящему рядом неонатологу или педиатру.
  4. Плаценту удаляют вручную, а затем проводят исследование полости матки на предмет забытых частей детского места.
  5. Матка ушивается двурядным или однорядным швом, а затем зашивается брюшная полость. Для прочности на нее могут накладываться скобы.

Возможные осложнения

Роды в 37 недель беременности могут быть опасны впоследствии развивающимися осложнениями, способными привести к ухудшению состояния, как матери, так и новорожденного.

Детей с осложнениями после родов помещают в кувёз, где поддерживается необходимая температура и влажность

  1. Стремительно протекающая родовая деятельность может привести к родовой травме ребенка или женщины.
  2. Раннее отхождение пробки с последующей задержкой родов способно спровоцировать внутриутробное инфицирование.

Рождение ребенка с низким весом

Ребенок, родившийся на 37-й неделе, обладает небольшим количеством подкожного жира и в норме должен весить не менее 2,5 кг. Такой вес дает возможность новорожденному самому регулировать теплообмен.

Более низкий вес и нарушение теплорегуляции требуют срочного помещения малыша в кювез, где он будет находится до нормализации массы тела.

Проблемы с дыханием.

Недостаточное количество выстилающей легкие ткани способно привести к развитию острой респираторной недостаточности, (дистресс-синдрома) способного стать основанием для развития гестоса или нарушения мозгового кровообращения.

Последствия таких патологий могут быть весьма серьезными и в лучшем случае приведут к незначительным неврологическим проблемам, а в худшем спровоцируют необратимые последствия, среди которых:

  • ДЦП;
  • парез;
  • нарушения слуха и зрения;
  • умственные и психические отклонения.

Такие последствия, встречающиеся у детей, родившихся на сроке в 37 недель достаточно редки, а к новорожденным, имеющим недостаточное количество сурфактанта, применяются реанимационные мероприятия, включающие обязательную вентиляцию легких.

Возможные осложнения у матери

Женщины, родившие ребенка раньше срока, чаще всего очень тяжело переносят преждевременные роды, прежде всего в психологическом плане. К страху за здоровье и жизнь малыша присоединяются волнения, вызванные не полностью подготовленной к материнству психики, способной стать причиной развития тяжелой послеродовой депрессии.

Помимо психологических проблем, молодую маму могут беспокоить:

  • разрывы и травмы промежности, вызванные очень быстрыми родами, произошедшими на не полностью подготовленных половых органах;
  • воспалительные процессы репродуктивных органов.

Последствия родов для матери и ребенка

Родовая деятельность, начавшаяся на 37-й недели беременности, чаще всего проходит спокойно и не несет при грамотной акушерской помощи каких-либо серьезных последствий для молодой матери и ее малыша. Условно недоношенный ребенок будет находиться под пристальным вниманием педиатра в течение 1-го года своей жизни.

Читайте:  28 неделя беременности

Состояние малыша будет тщательно оцениваться специалистами, а в случае появления неприятных симптомов проводится полное исследование.

Чаще всего роды, прошедшие в это время, не несут каких-либо серьезных последствий, и родившийся на 3-4 недели раньше срока малыш к завершению 1-го года жизни полностью догоняет своих сверстников по уровню умственного и физического развития.

Молодая мама, прошедшая через преждевременные роды, нуждается в течение 2-3 месяцев после родов в постоянном гинекологическом контроле и обязательном проведении УЗИ-диагностики, способной определить начинающиеся воспалительные процессы.

Имеющая нестабильное психологическое состояние женщина также нуждается в особой поддержке близких, а при тяжелых случаях в качественной помощи психолога.

В случае повторных родов существует высокая вероятность повторного рождения ребенка на сроке в 37 недель, что потребует от ведущего гинеколога беременность тщательного контроля за состоянием женщины и своевременного помещения беременной в стационар патологии.

Если рождение ребенка произошло на 37-й неделе беременности, это условно считается преждевременным и в большинстве случаев, при оказании квалифицированной медицинской помощи не вызывает осложнений у молодой мамы и новорожденного.

Отличающийся от доношенного малыша только излишней худобой и малым количеством легочной ткани появившейся в этот период ребенок обладает всеми необходимыми навыками и полностью сформированными жизненно-важными органами и системами, что позволяет ему вести полноценную жизнь, а к концу первого года жизни полностью соответствовать своим, «доношенным» сверстникам.

Причины родов на 37 неделе беременности, возможные осложнения

Все беременные женщины хотят, чтобы их малыш родился здоровым и крепким. Они боятся преждевременных родов, так как они несут с собой определенные опасности для здоровья и жизни ребенка. С начала 37 недели плод в материнской утробе считается полностью доношенным, поэтому роды на 37 неделе не считаются преждевременными. На данном сроке родовая деятельность может начаться в любой момент, и у женщины должно быть уже все готово для поступления в родильный дом. Каждую женщину интересует, как будет выглядеть малыш, родившись чуть раньше срока, установленного гинекологом.

37 неделя беременности – особенности и состояние мамы

Нормально протекающая беременность длится 9 месяцев. Если считать в неделях, то врачи считают, что 40 неделя самый благоприятный срок для рождения малыша. Но многие удивятся, если им скажут, что 37 неделя – это начало 10 месяца беременности. Ровно столько протекает беременность – 280 дней по подсчетам акушеров.

Ввиду того, что в утробе младенцу становится тесно, на 37 неделе мать ощущает каждое движение ребенка. Иногда это может даже причинять болевые ощущения из-за слишком резких шевелений плода.

Если у женщины не первые роды, то живот может уже опуститься на этом сроке. Могут начаться первые предвестники того, что родовая деятельность не заставит себя ждать. В результате опущения живота женщине становится легче дышать, и пропадает дискомфорт в пищеварительном тракте. Но могут появиться частые позывы к мочеиспусканию и тянущие боли внизу живота.

Если беременность у женщины не первая, то признаки родов начнутся еще раньше. Обычно у повторнородящих чаще начинаются роды раньше установленного срока, а это может быть и 37 неделя беременности.

Развитие плода на 37 неделе беременности

37 неделя является благоприятным сроком для появления малыша. На данном этапе ребенок полностью сформирован, и готов к жизни вне матки. Все внутренние органы готовы работать и выполнять свои функции. Сформирован желудочно-кишечный тракт. Все рефлексы малыша развиты, особенно самый главный сосательный рефлекс, чтобы питаться материнским молоком.

Младенец уже имеет достаточные жировые запасы, чтобы сохранять тепло. Дыхательная система ребенка уже достаточно сформировалась, чтобы младенец сумел сделать первый вдох. Хорошо функционирует эндокринная система, вырабатывающая специальные гормоны, помогающие малышу адаптироваться к жизни вне утробы.

Нервная система ребенка будет продолжать формироваться на протяжении жизни вне матки.

Внешне каждый ребенок индивидуален. У него хорошо выражены черты лица, сформированы ногти, волосы.

Рост младенца на данном этапе может достигать 50 см. Малыш успел набрать массу тела около 3 кг.

Если ребенок родится на 37 неделе, ему не потребуется дополнительного искусственного выхаживания, он способен сам адаптироваться к внешним факторам.

Причины преждевременных родов на 37 неделе беременности

Хотя 37 неделя – это нормальный срок для появления малыша, существует ряд причин, провоцирующих начало ранних родов:

  1. Матка не способна растягиваться и в связи с нарастающим давлением, начинает выталкивать плод. Часто это происходит, когда женщина вынашивает не один плод, или количество амниотической жидкости превышает пределы нормы.
  2. Повторные роды. Обычно женщины, беременные последующим ребенком, рожают раньше установленного срока.
  3. Патологии шейки матки. Таковые могут возникать из-за множественных абортов или осложненных предыдущих родов.
  4. Анатомические особенности строения малого таза и детородного органа женщины.
  5. Заболевания инфекционного характера, перенесенные матерью во время вынашивания плода.
  6. Нарушения в работе эндокринной системы матери.
  7. Осложнения беременности, провоцирующие сокращения матки.
  8. Возраст женщины. У слишком юных девушек, или женщин старше 30, есть вероятность, что беременность закончится раньше предполагаемого срока, так как организм в конкретном возрасте претерпевает некоторые изменения.
  9. У матери и плода разный резус-фактор. При наличии данного показателя возникает резус-конфликт, что провоцирует определенные осложнения.
  10. Беременность, наступившая вследствие искусственного оплодотворения, как правило, заканчивается раньше.
  11. Если предыдущая беременность закончилась раньше срока, то можно предположить, что последующая завершится также.

Если роды начались на 37 неделе, матери не стоит сильно переживать. Как правило, на данном сроке не возникает серьезных осложнений со здоровьем новорожденного.

Читайте:  Кесарево сечение: плюсы и минусы для ребенка и мамы

По ряду причин на 37-й неделе могут начаться преждевременные роды

Предвестники родов на 37 неделе

Каждая беременная женщина должна хорошо знать, как начинаются роды. Если женщина в первый раз готовится стать мамой, роды, начавшиеся в 37 недель беременности, могут испугать ее.

Хотя организм каждой беременной индивидуален, можно выделить общие предвестники начинающейся родовой деятельности, которые наблюдаются у большинства рожениц:

  • Каменеет живот. За несколько недель до родов происходит такое, что на протяжении какого-то времени каменеет живот. Происходит это в результате подготовки матки к родовым схваткам. Матка время от времени сокращается, из-за чего становится твердой.
  • Болевые ощущения в области матки. Из-за постоянных мышечных сокращений детородного органа женщины, могут появляться терпимые болевые ощущения.
  • Отхождение слизистой пробки. Маточный зев на протяжении всей беременности закрыт слизистой пробкой, которая защищает плод от любой инфекции. Перед наступлением родовой деятельности, данная пробка выходит в виде слизи. Такой симптом случается за несколько дней до родов.
  • Опущение живота. У всех беременных перед наступлением родового процесса опускается живот, это как следствие входа ребенка в малый таз. Произойти это может за 2 недели до родов, а может и за 2 дня.

Важно! Если будущая мать почувствовала нестерпимую боль внизу живота, или заметила выделение крови, необходимо обратиться в роддом незамедлительно.

Предвестники родов у повторнородящих на 37 неделе

У повторнородящих предвестники могут появляться значительно позже, прямо перед наступлением родов, а могут появиться, когда родовая деятельность началась.

Предвестниками непосредственного начала родового процесса у женщин, рожающих повторно, может служить регулярное сокращение матки. Это означает, что начались схватки, и пора отправляться в родильный дом, так как у повторнородящих весь процесс протекает обычно быстрее.

Отхождение слизистой пробки может произойти за несколько часов до родов, поэтому, если отхождение пробки сопровождается регулярными сокращениями, значит, роды не за горами.

Если у женщины излились околоплодные воды, ей стоит немедленно обратиться в роддом, так как родовая деятельность уже началась.

Боли на 37 неделе беременности

Болевые ощущения могут появляться в результате тренировочных мышечных сокращений. Матка может каменеть время от времени, из-за чего будут возникать боли тянущего характера внизу живота.

Вследствие прижатия головки плода к входу в малый таз, могут возникать боли в области промежности.

Также частым спутником беременных на последних сроках становится боль в лобковой кости. Происходит это в результате давления плода на малый таз. Появляются болевые ощущения в спине, в поясничном отделе позвоночника. Могут возникать мышечные боли из-за большой нагрузки.

Как проходят роды на 37 неделе?

Роды на 37 неделе проходят так же, как и на 38 или 40 неделе беременности. Как и обычно, родовая деятельность проходит в 3 этапа:

  1. Происходит раскрытие маточного зева до 10 см. В это время плод продвигается по родовым путям, что приводит к мышечным маточным сокращениям, в результате которых женщина испытывает боль.
  2. Начинается потужной период, вследствие которого малыш появляется на свет. В этот момент роженица ощущает сильное давление в области промежности, которое оказывается головкой плода. Завершением 2 этапа родовой деятельности служит рождение долгожданного малыша.
  3. Происходит рождение плаценты. Обычно это не доставляет сильной боли роженице.

Если у женщины имеются осложнения во время беременности, то роды могут быть назначены в плановом порядке путем кесарева.

На заметку! Если малыш появился на 37 неделе, он не будет считаться недоношенным.

Возможные осложнения

Хотя беременность на 37 неделе считается полностью доношенной, плацента сформированной, а плод развит и готов появиться на свет, бывают случаи, что происходят осложнения, как и при любых родах.

Все дети по-разному набирают вес в утробе. Бывают случаи, что на 37 неделе родился младенец с низкой массой тела, ниже 2,5 кг, тогда его считают недоношенным. Ему придется обеспечить дополнительный уход и интенсивную терапию для успешного раскрытия легких и формирования внутренних органов.

Если слизистая пробка у женщины отошла задолго до начала родовой деятельности, то это грозит попаданием инфекции в утробу к малышу. Тогда придется регулярно сдавать необходимые анализы, и следить за гигиеной половых органов, чтобы в большей степени защитить малыша.

Роды, произошедшие в 37 недель беременности, могут немного сбить с толку молодую мать, особенно, если она стала ей впервые. Женщина может быть просто неподготовленной к предстоящему событию, из-за чего в некоторых случаях возникает послеродовая депрессия.

Заключение

Рождение малыша – настоящее счастье! Если оно случится чуть раньше срока, в этом нет ничего страшного. Главное, чтобы молодая мама заблаговременно была подготовлена к своему статусу, чтобы роды, случившиеся в 37 недель ее беременности, не стали для нее неожиданностью.

Молодой маме следует заранее определиться, где она будет рожать, возможно, даже выбрать врача.

Чтобы предотвратить преждевременные роды, не следует на последних сроках перенапрягать себя физическими или эмоциональными нагрузками, внимательно относиться к питанию, и своевременно проходить обследование. Ну а если что-то не устраивает в самочувствии, обо всем рассказывать лечащему доктору.

Adblock
detector